下巴可以說是人類獨有的一個特征，傳統的審美——三庭五眼也昭示着下巴的重要性。但并不是所有人都長有理想的下巴，很多人的下巴短小、後縮，導緻面部比例不均衡。

▼三庭五眼比例

▼下巴後縮情況

▼下巴後縮、颏肌緊張

還有一部分由于下颌骨嚴重發育不良導緻小颌畸形，看起來并隻是沒有下巴，而是整個下面部臉缺了一塊，臉型變得怪異。

▼小颌畸形

下巴短小甚至是下颌骨發育不良的問題，主要是天生的，通常認為與遺傳有關，如果父母有下颌後縮的，很可能會遺傳給孩子。

但有一些下巴短小後縮問題，可能是後天因素導緻的，比如“口呼吸”。

人可以通過口、鼻進行呼吸，正常情況下，是以鼻呼吸為主，但如果出現下列問題如扁桃體腫大、鼻息肉、鼻塞、腺樣體腫大、鼻中隔偏曲等，那麼鼻子被堵住了，身體就會自動求助于另一個提供氧氣的來源——嘴，這就是“口呼吸”。

▼腺樣體腫大導緻口呼吸

而青少年正處于骨骼發育時期，如果有嚴重的口呼吸，長期的氣流刺激，會讓舌肌的位置發生變化，造成颌骨發育畸形，可能會造成上颌牙弓偏窄，牙齒擁擠、咬合不正，出現骨骼前凸、下颏後縮等問題。

▼口呼吸面容

所以， 要注意觀察孩子是否有口呼吸問題，以免影響面部發育。

如果是成年人，面部骨骼發育已經完成，口呼吸基本不會影響下巴形态，但是對于面容如上颌、嘴唇形态可能也會有一些影響。

此外，在嬰兒、青少年時期，感染也會導緻下颌骨發育不良，出現小颌畸形。

來源：《重度OSAHS伴嚴重小颌畸形患者行下颌骨牽張成骨術的麻醉管理1例》

·相應的治療改善方法：

對于咬合正常而下颏短小後縮的問題，做個假體隆下巴手術，就能讓臉型和容貌産生非常大的變化，術後簡直就像變了一個人似的，配合注射放松颏肌效果更好，所以隆下巴手術一直被認為是非常值得做的整形手術。

▼假體隆下巴帶來的改善

而青少年一旦出現口呼吸問題，那麼就要盡早地到醫院檢查是什麼問題導緻的并盡早解決，已經出現口呼吸面容盡早進行矯正。

像口腔科的醫生可以用腭擴張器來擴大上颚來打開鼻窦和鼻道；咬合不正可以通過戴牙套和其他正畸治療改善，這樣下巴後縮的問題也會随之改變，像很多人做完牙齒矯正後，下巴會變得翹一些。

▼口呼吸及口呼吸矯正後面容變化

而對于小颌畸形的，有的可以通過假體重建，但通常會采用牽張成骨下颌骨前徙術、下颏成形術等來治療，雖然不能保證100%達到正常水平，但較于之前形态，改善也是相當喜人的。

▼牽張成骨手術

▼小颌畸形矯正前後

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