近幾年，好像學習困難的孩子越來越多。前一段時間的新聞報道，關于醫院開設學習困難門診，社會反應還挺大。作為一個“資深”的學習困難兒童家長，對此有很多感悟。學習困難究竟是孩子智商有問題，還是孩子學習态度不端正，亦或是沒有正确的學習方法？可能都不是，也可能都有。

所以要回答這個問題，恐怕還得先從“學習困難”入手。

一般來說，學習困難主要是由于身體、心理以及智力等方面的因素，使得兒童産生一定的學習障礙。其原因多種多樣，有個人生理、心理的因素，也有家庭、社會環境的因素；有先天因素，也有後天因素。具體表現就是學習能力低、注意力不集中、肢體不協調等等，在學校學習中，成績處于落後水平。

關于學習障礙也沒有統一的定義，一般我們社會中所說的學習障礙，主要是指在聽說讀寫算等能力和運用上有顯著困難。從生理角度來看，比如注意力缺陷、知覺缺陷、視-動協調能力缺陷、記憶力缺陷；從學業角度來看，比如閱讀障礙、書寫障礙、數學障礙等。

很不幸，我家神獸11歲的時候，确診為輕型讀寫障礙。他當時有比較典型的一些表現，比如：書寫結構安排不合理、缺筆少畫；閱讀容易跳字漏字，看串行；語言表達混亂，無法完整複述；記東西慢，前邊看後邊忘；閱讀理解困難，無法進行概括、無法準确理解文句含義……

當時評估中，有很多指标，其中有兩個跟學習成績直接挂鈎的指标：工作記憶和加工速度。而恰恰就是這兩個指标，它的得分屬于中等水平，其他指标都很高。

各項指标得分

工作記憶指數主要是對持久注意、集中性和對子集内部控制等能力的測量，以及對外來信息的存儲和加工以及輸出信息的能力，這個指标與學習成績密切相關。加工速度指數是考察處理簡單而有規律信息的速度、記錄的速度和準确度、注意力、書寫能力等。加工速度方面的優勢有助于更快更好地理解新信息。

神獸在當時評估的各個項目中，背數、譯碼、符号檢索是他的弱項，背數就是工作記憶、短時記憶能力，他的短時記憶能力比較弱。譯碼是心理運作的速度和準确度、手眼協調、短期視覺記憶和專注力，他主要在速度和短期視覺記憶方面比較弱。符号檢索方面主要是詞句辨别與搜索的速度、短期視覺記憶比較弱，答題需要借助手指來幫助掃視。

綜合評估

所以說，孩子學習困難，他也很無助，他也不知道自己為什麼記不住、為什麼總寫錯。這些可能在他還在媽媽肚子裡的時候就已經決定了，也或者是早期養育中沒有給予相關方面的足夠訓練，所以這不是孩子的錯。

之前因為不知道這裡面的具體問題，一直覺得他學習态度不認真，沒少挨批評，因為總寫錯别字，也動過“刑罰”，手掌挨過幾次尺子。面對這樣的測試結果，我終于能理解他了，在機構老師的指導下，開始對他進行幹預。

所以說，學習困難産生的原因很複雜，表現也不一樣，醫療機構能夠提供的幫助是非常有限的，更多的是需要在日常的教育中去解決。複旦大學附屬兒科醫院的“學習困難”門診，開設已經幾年了，接診了1500多名孩子。據統計，學習障礙中，有80%左右是讀寫障礙，而全球學齡兒童中約有5%-10%存在讀寫困難，中國科學院心理研究所的調查數據顯示，國内讀寫障礙的發生率在11%。目前國内也有很多讀寫障礙服務機構，但是無論是醫院還是專業機構，他們在前期診斷和評估、訓練方法方面能提供很多幫助，但是具體還是要靠家庭、學校提供長期的支持，需要在學校教育、家庭教育中去貫徹實施。

我們在小學、初中，進行了不同側重的幹預。現在，進入高中已經一個月了，十一假期一起交流了在校學習情況，整體情況還算比較好。但是還不太适應老師的講課進度，而他本身就存在加工速度慢的問題，所以高中三年任重道遠，還需要不斷進行調整。

Tips：

閱讀障礙的常見體征和症狀：

1、閱讀很慢很吃力，能認讀文字，但不能完全理解文章的意思；

2、閱讀或書寫時容易漏字、增字、跳字、跳行；

3、容易忘記學過的字詞；

4、經常搞混形近的字，如把“視”與“祝”搞混；

5、書寫時，把文字的部件寫反或寫成鏡像字；

6、寫字速度比同齡孩子慢，且錯字連篇，經常多一畫或少一筆；

7、閱讀不同風格的字體有困難；

8、容易疲倦，需要更多專注力去完成讀寫作業；

9、在時間、距離、方向等概念理解上有困難；

10、平衡感不好，走路不穩、經常跌倒，系鞋帶、接球或跳繩困難；

如果以上10項中符合6項，并持續一年以上，有可能存在閱讀障礙。

當然，不能僅靠上面幾條就能判定孩子有讀寫障礙，需要到專業的機構和醫院進行專業的診斷和評估。

最後，看一看有讀寫障礙的孩子，他們眼中的文字是什麼樣子的。（補充一句，讀寫障礙有遺傳，孩子爸爸後來說，他上學時看黑闆上的字是跳動的。所以，他現在是得到的忠實用戶 [大笑][大笑]）

比較嚴重的閱讀障礙孩子眼中的文字

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