來源:藥評中心 整理:Gcplive整理自:2018年《浙江省頭孢菌素類抗生素皮膚過敏試驗指導意見》。
從藥品的理化性質來看,一般認為頭孢菌素類抗生素的C7位側鍊對于預測氨基青黴素類和頭孢菌素之間的交叉反應很重要。
- 第一、第二代頭孢菌素的C7位側鍊與青黴素類側鍊相似,第一代頭孢菌素與青黴素類的交叉過敏反應發生率約為4%;
- 第二代頭孢菌素與青黴素類的交叉過敏反應發生率約為1%;
- 第三、第四代頭孢菌素的C7側鍊與青黴素類側鍊不同,交叉過敏反應罕見。
同樣,頭孢菌素類抗生素之間,C7側鍊的相似度也是預測交叉過敏反應的因素之一。例如:頭孢氨苄與頭孢拉定側鍊“相同”:
特别提醒:
在下表中,頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢替安與其它頭孢類抗生素相似度最低,但是頭孢替安要求做皮試:由于有發生休克的可能性,給藥前應詳細問診,最好在注射前做皮膚敏感實驗(說明書)。
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