很多家長為了避免孩子養成不好的坐姿習慣，也為了防止孩子在成長發育階段出現脊柱變形等情況，都會對孩子的日常坐姿有着嚴格的要求。

人們往往在看見孩子彎着腰、低着頭寫字時，要求孩子把“腰背挺直，擡頭挺胸”，認為這是最健康，最“有精神”的姿勢。包括很多成年人，在工作時也會保持這種腰背挺直的坐姿，目的就是為了防止自己的頸椎和腰椎出現勞損。

但是，腰背挺直的坐姿，真的是正确的嗎？

人體的脊柱相當于一根“承重梁”，支撐着人體的上半身。在人采取坐姿的時候，骨盆就相當于是“地基”。具體點說，應該是骨盆的坐骨結節，在坐姿時支撐人體上半身的重量。

有些身材比較瘦弱的人，久坐後會感覺臀部硌得慌，就是因為坐骨結節受壓。

當人體處于坐姿時，主要由腳、腿、骨盆和脊柱支撐着身體，而軀幹上部的大部分負荷由腰椎、骶骨和椎間盤來承擔。

在直立坐姿下，人體的腰背部全無支撐，上身重量都由腰、臀部承擔。那麼當人們把腰背挺直之後，腰椎、骶骨和椎間盤就會承受人體上半身的所有負荷。若長時間處于這種坐姿，腰椎就會處于非正常的彎曲，這時就會容易導緻肌肉疲勞或骨骼系統勞損。

人體的生理結構顯示，坐姿時，最大壓力梯度出現在人體臀部坐骨結節附近。直立坐姿的時候，最大壓力梯度出現了較大值，此時體壓産生突變，人體不适感增強，舒适度降低，人們就會感到臀部的不适。

當人體跟椅子的接觸面積大時，意味着人體可以更好地适應座椅的輪廓。因此，接觸面積越大，人體越容易獲得座椅的舒适性。相反，接觸面積越小，舒适度越低。

腰背挺直的直立坐姿狀态下，恰巧就處于接觸面積小而接觸壓強大的狀态，這意味着這個姿勢會導緻人體的局部壓強大，不适感就會增加。

從生物力學和生理學角度看，坐姿随椅背角度的變化而變化，并對身體産生顯著影響。椅背角度的增加會降低椎間盤的壓力，直立坐姿時椎間盤的壓力是斜倚坐姿壓力的兩倍。這表明斜倚有利于減少就坐者的椎間盤壓力，同時也有利于減少臀部與座面的接觸面積，降低臀部肌肉平均壓力。

所以，綜合了身體各個部位的承受壓力和舒适度等各方面，挺直腰背并不是最佳的坐姿。重要的是，一般人根本無法長時間維持腰背挺直的坐姿，往往挺直腰背沒多久，就會感到疲憊，然後再恢複到原來的舒适坐姿。

因此，不管是工作還是學習的過程中，都應當保持正确的坐姿。一個正确的坐姿，應該既能保證脊柱的健康，也能讓人長時間的感到舒适。

良好坐姿的條件是，壓力适當地分布在各脊椎骨之間的椎間盤上，靜載荷适當且均勻地分布在附着的肌肉組織上。自然放松的斜倚坐姿，各體壓指标最小，是舒适性最好的坐姿形式。

簡單來說，對于有靠背的椅子來說，比較好的坐姿其實是有支撐的、微微後仰的坐姿。椅背不僅能幫助脊柱的穩定，還能讓腰部的脊柱維持其應有的生理曲度。

斜倚坐姿下，由臀部承擔人體上部分軀幹的絕大部分負荷，座椅靠背承擔一部分負荷，出現肌肉疲勞或骨骼系統勞損的可能性比較小。

在傾斜的坐姿下，背部靠在椅背上，骨盆向後旋轉，壓力中心向後移動，身體重量移至腰部，坐骨結節的壓縮中心也向後移動，椅背起到支撐作用，分擔了身體的一部分重量，使臀部與座面接觸壓力減少，所以臀部的總壓力就會降低。

斜倚坐姿時臀部與座面的接觸面積減少，平均壓力和最大壓力梯度降低，腰椎的負荷就會減輕。

正确的斜倚坐姿應當是：臀部緊靠椅子最裡面，如果腰部和椅背之間還有空隙，可以選擇一個較硬護腰靠墊，或者佩戴腰拖來支撐腰部，避免腰椎過度受力。

另外身體要保持三個90°，分别是上臂與前臂、腰部與大腿、大腿與小腿，并且使雙腳底平放在地面。如果椅子高度無法調節，可以選擇在腳下墊一個腳凳。

坐姿時，頭部一定要保持正直，不低、不仰、不歪、不伸；眼睛與桌面的距離應在40~50厘米之間，身體與桌子要保持适當的距離。

除了伏案工作，長時間看電腦也容易讓人不自覺地形成駝背、低頭、伸脖子的錯誤姿勢。這種姿勢雖然省勁兒，給人造成一種放松、緩解疲勞的錯覺，但其實會使人體後項部肌群長時間處于牽拉狀态，持續緊張的肌肉就會造成筋膜增厚、肌肉痙攣，部分肌肉還會形成慢性損傷。這也是引起頸部疼痛的常見原因之一。

因此，在坐直、坐正之後，還應調整顯示器的高度，确保電腦屏幕的中心位置與操作者的胸部在同一水平線上，或者是顯示器上邊框與視線水平。

雙目平視或稍向下的狀态可以保持頸椎在正常生理曲度，不易疲勞，防止頸椎關節骨質增生，緩解頸部肌肉痙攣。

青少年正處于生長發育的關鍵階段，若是脊柱在發育時期受到不良姿勢的影響而發生變形，就會出現脊柱側彎、駝背等情況，不僅影響美觀，還會導緻青少年出現心跳加速、心慌、呼吸困難、肩頸、背部疼痛、頭暈、手臂發麻發痛等症狀。

因此，保持脊柱的健康對青少年來說十分重要。

脊柱是人體的中軸，除了具有支撐體重的重要作用外，脊柱間的運動還能幫助身體完成前屈、後伸、旋轉、側屈等活動。

同時，脊柱内的椎管裡保護着人體的神經中樞——脊髓，從脊髓發出的運動和感覺神經不僅感受外界環境變化，還具有支配肌肉收縮的能力。

脊柱的椎體與椎體間主要通過椎間盤構成關節，姿勢不當、脊柱周圍肌力不均衡、椎間盤老化等問題都使得脊椎疾病越來越常見。發病率最高的便是頸椎病和腰椎間盤突出症，其他還有椎管狹窄、脊柱側彎等。

青少年正處于生長發育階段，其骨頭膠質多，彈性好，具有極強的可塑性。如果青少年不好好保護脊柱，就容易發生脊柱彎曲。

整個脊柱的頸部和腰部最靈活，活動幅度大，但是活動最頻繁，發生骨折、損傷的概率也最高。脊柱不僅容納了内髒，還保護了中樞神經，而青少年是最活潑的人群，因此脊柱也相對較靈活，為了能形成健康脊柱，一定要多加注意和保護。

保護脊柱要從小事做起，從點滴開始，養成良好的個人習慣非常重要，青少年的學習負擔中，在此階段一定要注意脊柱的保護。

不要久坐久站。

青少年要習慣養成正确的坐姿，要保持坐有坐相、站有站相，寫作時一定要保持正确的坐姿。注意勞逸結合，不要長時間久坐，建議青少年充分利用起來每個課間的10min，可以站起來活動身體、遠觀、喝水等。

對于站立的學生，應要求其挺胸擡頭收腹，身體站直，不要扭腰斜挎，走路時步态整齊、雙臂自然擺動。

天氣驟變時及時增減衣服。

脊柱怕冷，因此天氣寒冷時要注意保暖，以免損傷脊椎韌帶，導緻血流不通。平時也盡量不要對着空調和風扇直吹。

減輕學生的書包重量，以免長期受壓導緻脊柱畸形。

生活中提醒家長應時刻監督青少年的睡姿、坐姿和斜躺姿勢，不能長期在軟沙發和軟床上睡覺，不要斜躺看電視、手機；改正低頭玩手機的壞習慣，提醒學生少跷二郎腿；合理規劃學習和作息時間，不要長時間固定姿勢學習，一旦發現不良姿勢應及時糾正。

合理運動

青少年的脊柱彈性好，運動劇烈、迅速轉頭以及猛提重物會導緻脊柱受損。因此，運動時要掌握好幅度和力量，選擇适合自己的運動項目，積極參與體操和健美操的訓練，對身形的改正具有積極作用。

不良的坐姿不僅會對視力産生影響，還會對頸椎的正常發育以及身體健康帶來危害，誘發頸椎病，造成駝背、記憶力減退、視力驟降以及腦供血不足等較多不良反應，嚴重的還可能會出現頭暈目眩、後腦麻木及刺痛等症狀。

因此，青少年和上班族在日常的學習和生活中應當采取正确的坐姿，避免出現上述情況，維護身體健康。

參考文獻：

【1】兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南編寫組 ,馬軍.《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》解讀[J].中國學校衛生,2022,43(02)

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