肝髒是我們人體最大的代謝器官，擔負着合成、分解、運輸、解毒等多種功能，對我們機體的正常運轉起着非常重要的作用。但就是這麼重要的肝髒卻很容易生病，我國約有乙肝病毒感染者7000萬人，約有丙肝感染者790萬人，每年有約33萬人死于乙肝或丙肝感染導緻的肝硬化和原發性肝癌。

那肝硬化發生之前有沒有一些症狀提醒呢？肝硬化能否逆轉呢？肝硬化距離發展到肝癌有多遠呢？下面我們具體看一下這些問題。

肝硬化的臨床表現可分為代償期症狀和失代償期症狀兩個階段。

1. 代償期症狀

代償期有肝炎的臨床表現，可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣的表現。

2. 失代償期症狀

失代償期有肝功損害及門脈高壓症候群。

（1）全身乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水腫。

（2）食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征；肝源性糖尿病，可出現多尿、多食等症狀。

（3）出血傾向及貧血症狀，如齒龈出血、鼻衄、紫癜、貧血等。

（4）内分泌障礙，蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉着、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。

（5）低蛋白血症，雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。

（6）門脈高壓腹腔積液、胸腔積液、脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張。

總之，如果患上肝硬化之後，會表現出一系列的臨床症狀，比如尿少、精神乏力、消瘦、食欲不振等，同時還會出現消化道症狀等一系列的表現，一定要提高警惕！

臨床上一般可将硬化分為代償期肝和失代償期兩個階段，即通常所說的早期肝硬化和晚期肝硬化。很少一部分早期肝硬化是可逆的，在經過及時系統的治療後，臨床上評估肝硬化的各項指标均恢複正常。但絕大多數早期肝硬化和晚期肝硬化的肝髒損傷都是不可逆轉的，隻能通過藥物進行控制和緩解。

肝硬化是肝癌非常重要的一個分水嶺。每年大概有2%—5%的肝硬化的病人會發展成肝癌。如果肝硬化的病人處于肝硬化失代償期，發生肝癌的機會更高，大概有超過10%的占比。因此，平時一定要注意養護肝髒，出現問題及時治療，不要做傷害肝髒的事情。

1. 調暢情志，樹立信心

肝主情志，肝髒不好的人一定不要老生氣，尤其是肝硬化患者，其治療周期長，肝功能可能反複異常，患者可能會存在悲觀、焦慮等情緒。因此，無論是醫護人員還是家屬，都要積極地傾聽患者心聲，幫助患者樹立信心，保持良好的情緒狀态。

2. 控制飲食，适度鍛煉

肝硬化患者平時一定要注意戒煙戒酒，飲食以高維生素、适量蛋白和低脂肪及易于消化的食物為佳，做到定時定量。可多食新鮮水果蔬菜，适量進食河魚、痩肉、雞蛋和豆制品以及香菇、木耳和蘑菇等菌類食品。

另外，除了失代償期的患者應多卧床休息外，對于穩定的乙肝肝硬化患者而言，适度的、力所能及的鍛煉還是有必要的。運動量上要循序漸進，一開始可以散步，之後可以進行動作較為舒緩的中國傳統運動項目如八段錦、太極拳等。

3. 慎重用藥，規範治療

肝硬化，尤其是慢乙肝相關肝硬化的治療可能需要長期口服藥物，為避免患者因服藥時間長、記不清而多服、漏服、誤服，家屬應經常叮囑患者服藥注意事項，按時、按量、按療程規範用藥，并向患者強調遵醫囑服藥的重要性，切忌擅自減量或停藥，并讓患者明确可能發生的常見不良反應，督促患者定期到醫院随訪。

參考文獻：

[1]徐小元,丁惠國,李文剛,徐京杭,韓瑩,賈繼東,魏來,段鐘平,令狐恩強,莊輝. 肝硬化診治指南[J]. 臨床肝膽病雜志,2019,35(11):2408-2425.

[2]石鼎. 肝硬化患者十二指腸微生态及益生菌幹預肝纖維化機制研究[D].浙江大學,2018.

[3]葛艦. 乙型肝炎肝硬化患者的疲勞特點及其與證候、肝功能指标的相關性分析[D].北京中醫藥大學,2014.

[4]馮因克,劉亞敏,陳啟龍. 慢性乙型肝炎後肝硬化中西醫治療研究進展[J]. 中國醫藥導報,2016,13(29):28-31.

[5]馬素平. 趙文霞肝硬化學術思想與益氣活血利水法治療肝硬化腹水臨床研究[D].山東中醫藥大學,2015.

[6]丁曉玲. 不同病因肝硬化臨床特征對比分析[D].甯夏醫科大學,2013.

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