“通過術前儲存式自體血回輸，節約了血液。”

“有了團體來獻血，我們的獻血量一下就上來了。”

“我室友也是送外賣的，他獻血那天排了好長時間的隊。”

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受疫情、高校提前放假、春節返鄉人員增多等多種因素影響，近一段時間，臨床用血出現一定程度的緊張。為了滿足臨床救治用血需求，從醫院到單位、社區，一直到個人，大家都行動起來，在互相支撐下保證“熱血流動”。

獻血隊伍正在變長

“今天天氣很好，但是前幾天很冷，看着來獻血的群衆在外面頂着寒風等待，心裡挺感動的。”近日的一天，在北京市豐台區的一個固定獻血點，志願者小李說。

2022年12月17日，國家衛生健康委和中央軍委後勤保障部印發《血站新冠病毒感染防控工作指引（第二版）》。《指引》明确，感染新冠病毒（重型和危重型除外），最後一次新冠病毒核酸檢測或抗原檢測陽性結果7天後可以獻血；接種基因重組新冠疫苗與滅活疫苗48小時後也可以獻血。

《指引》發布後，獻血的人漸漸多了。“獻血高峰的那一天，排隊的人一眼望不到頭。”小李回憶說，2022年12月18日，她從上午10時開始一直工作到晚上8時，而平時她的下班時間是下午5時。“那一天，有300多人要獻血，最後隻能完成200多人的采血。”采血點的王醫生說。

血液儲量告急後，北京市血液中心向符合獻血條件的市民，以及社區和企業發出獻血呼籲。很多企業在多數員工“陽康”返崗後組織團體獻血，社區則為居民申請一些福利，組織居民進行團體獻血。

“有了團體來獻血，我們的獻血量一下就上來了，雖然現在的血液儲量還是不夠，但是按照這個勢頭走下去，會好起來的。”王醫生說。

“沒有覺得獻血了就多崇高。”快遞員老張說，他沒日沒夜地忙碌，并沒有看到血液儲量告急的信息，但他每年到了可以獻血的日子都會獻血。

“我室友也是送外賣的，他獻血那天排了好長時間的隊。那天刮着大風，氣溫達零下7攝氏度，但能幫助别人，我們挺高興的。”老張說。

雖然血液儲量告急，但是獻血者安全獻血是必須堅守的底線。“你‘陽’過了嗎？‘陽康’有一周了嗎？身體有沒有什麼不适？”志願者仔細詢問排隊獻血的市民。在市民獻血前，采血人員增加新冠病毒感染相關流行病學問詢和體溫檢測。

“《指引》出來後，深圳市衛生健康委的微信公衆号号召大家積極獻血。”廣東省深圳市血液中心社會事務部部長藍欲曉說，随着越來越多群衆和團體加入，獻血隊伍正慢慢變長。

2022年最後一天，獻血者在固定獻血點無償獻血。

臨床開源節流

“2022年年底時，由于用血緊張，擇期手術暫停率曾一度在70%以上。對于某些血型的血液成分，輸血科隻能對緊急搶救患者進行備血。”四川省人民醫院輸血科主任袁紅表示，為節約用血，該院調低用血指标：外科患者輸血指征從原來的血紅蛋白70克/升下調為60克/升，内科患者輸血指征從60克/升下調為50克/升。同時，該院加強輸血申請審核，嚴格把握輸血适應證。

“鼓勵臨床開展适合患者的儲存式自體輸血。”袁紅說，放行用血可能性小的手術，5～6人備一袋血；鼓勵微創手術，減少用血可能性。輸血科配備1名臨床醫學博士、1名臨床醫學碩士，開展全血及血液成分采集的評估，随時啟動多種形式的自體輸血。

該院肝膽胰外科主任張宇表示，大手術不一定都要輸血，但必須有血液準備才能進行手術。“最近完成了10多例術前儲存式自體血回輸，節約了血液，患者恢複良好。”

北京婦産醫院收治高危孕産婦比例達90%以上。該院輸血科主任張可瑩說，醫院首先保障孕産婦的用血需求，尤其是胎盤異常、有産後出血史等高危孕産婦，産科自體血回輸技術和流程很成熟，能做到自體血和異體血雙保障。

文：健康報首席記者 姚常房 實習記者 吳風港 段夢蘭

圖：健康報實習記者 吳風港

編輯：管仲瑤

校對：馬楊

審核：徐秉楠 陳飛

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