研究人員發現,繼發感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)細菌(或“超級病菌”)常常能殺死流感患者,因為流感病毒能改變白細胞的抗菌反應,導緻它們損害患者的肺部,而不是破壞細菌。這項研究将于8月15日發表在《實驗醫學雜志》上,表明抑制這種反應可能有助于同時感染了流感病毒和MRSA的病人。
許多流感患者由于繼發感染MRSA而出現嚴重的肺炎。即使這些患者使用了抗生素,半數還是會死亡。抗生素通常是能夠清除MRSA感染的。科爾孫是内布拉斯加大學醫療中心的助理教授。他此前發現,感染流感的小鼠很容易繼發感染MRSA,因為他們的巨噬細胞和中性粒細胞通過釋放過氧化氫和其他活性氧抑制殺滅細菌的能力被抑制了。但為什麼感染MRSA的流感病人,即使在接受适當的抗生素治療後,仍然常常會死去,目前仍不清楚。
Sun和同事們現在揭示了,這可能是由于患者的白細胞給自身的肺部造成了廣泛的損害。雖然同時感染了流感和MRSA的巨噬細胞和嗜中性粒細胞有在殺死細菌反面有缺陷,由這些細胞釋放的活性氧引起的肺内炎症細胞的死亡,緻死性損傷周圍的組織。通過抑制NADPH氧化酶2(NOX2),即巨噬細胞和嗜中性粒細胞中産生活性氧的酶,減少這種損傷的程度。并且,當用抗生素治療相結合時,提高了雙重感染的小鼠的存活率。
“我們的研究結果表明,流感病毒的感染破壞了NOX2依賴性抗菌免疫和炎症之間的微妙平衡,”Sun說:“這不僅增加了MRSA感染的易感性,還導緻了廣泛的肺損傷。同時針對細菌和活性氧的治療手段可以為流感并發MRSA所緻性肺炎帶來顯著的益處。”
城陌 202001
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