說起過敏我們可能會想到皮膚瘙癢、皮疹、流鼻涕、流眼淚誰能想到腹痛腹瀉也可能是過敏了？

腹痛腹瀉皮膚癢

腸道過敏所緻

周先生今年35歲最近吃了不新鮮的螃蟹導緻腹痛、腹瀉他還以為是腸胃炎就自己買了些藥吃兩天後症狀不見好轉身上反而出現了皮疹他到廈門市中醫院消化内科就診被診斷為腹型過敏性紫癜周先生很納悶他以前吃螃蟹也曾出現過敏但主要是皮膚瘙癢不像這次這麼嚴重

消化内科副主任黃墩煌說，腹型過敏性紫癜表現為皮膚出現瘀斑、皮疹，同時伴有明顯的腹部疼痛，是典型的腸道過敏性疾病。很多患者早期皮疹還沒有出來，被當作胃腸炎處理。“明确診斷後，經過抗過敏治療，腹痛、腹瀉症狀可以得到迅速緩解。過敏每次的反應症狀不一定相似，例如吃會誘發過敏的蝦、蟹或其他貝類，或者這些食物不新鮮，過敏反應症狀有可能加重。”

黃墩煌說一般人對過敏的認識很多局限在皮膚瘙癢、皮疹、流鼻涕、流眼淚等方面對腸道過敏不了解

其實有些腹痛、腹瀉、嘔吐是腸道過敏所緻是腸道對食物的某些成分過敏引起的輕度過敏隻要避免進食相關的過敏性食物大多可以自行好轉有過敏史的人，要盡量避免吃會誘發過敏的同類食物。各種食物也要盡量吃新鮮的。從中醫角度看，腸道過敏與體質有關系，這類患者多少會有一些脾虛的表現，可以吃點四君子湯、參苓白術散（中醫院有成藥參術散）等健脾胃的中藥，通過調理能減少過敏的發生，即便出現過敏，症狀也會輕一些。一旦出現明顯過敏症狀，要盡早就醫。腹痛、腹瀉等早期胃腸道黏膜充血，早幹預可以很快緩解，如果拖太久，可能會發展到黏膜出血甚至血便，更嚴重的還可能引起喉頭水腫、呼吸困難。

五齡童鼻子癢眼睛癢原來是過敏性鼻炎犯了

前段時間五歲的童童（化名）時不時會揉鼻子、揉眼睛有時還打噴嚏一直說鼻子癢、眼睛癢家長帶童童前往複旦大學附屬中山醫院廈門醫院耳鼻喉科就診找到了病因——原來是過敏性鼻炎犯了

耳鼻喉科執行副主任王鵬說

過敏性鼻炎是由過敏原引發的鼻腔黏膜的變應性疾病，是鼻炎中常見的類型。常見症狀有鼻癢、打噴嚏、鼻塞、流涕等。從全年看，沒有明顯的發病高峰，多發于溫差變化大時。就病程而言，有些人是常年性的，有些是季節性的，後者主要與過敏原有關。

王鵬說，診斷過敏性疾病，首先要明确對什麼過敏，當然，并非所有患者都能查到過敏原。過敏原檢測有兩種方式，一種是血清檢查，另一種是皮膚點刺試驗，前者可以做定量分析，能知道過敏程度，後者能比較快得出結果，可作為初篩的選擇。“過敏原不是單一的治病因素，過敏原檢測也不是隻針對某個器官。我們設立了過敏性疾病MDT門診（每周三上午），将各相關科室醫生彙集一起，方便對患者做各專科會診及制定精細化個體化的治療方案”。

王鵬介紹，對過敏性鼻炎的治療，主要有兩種方式，可以兩者結合治療。一是免疫脫敏治療，類似接種疫苗，自身産生抗體後會大大降低過敏反應，目前主要是針對塵螨過敏；還有一種是抗過敏藥物治療，如使用抗組胺藥物、糖皮質激素噴劑等，都可以明顯控制症狀。

劃重點感覺鼻炎馬上就要“犯了”趕緊先清洗鼻腔 王鵬說，過敏性鼻炎患者一定要遠離過敏原，如花粉、塵螨、動物皮屑等。可以用溫水清洗鼻腔。如果是一些不明原因的過敏，生活中要加強鼻腔局部的護理、清洗，因為鼻腔是人體氣道的門戶。患者在感覺到有症狀的時候，就可以先把鼻腔清洗工作做起來，通過清洗可以帶走鼻腔内的大部分過敏原，降低過敏反應發生的可能。鼻腔清洗可選鹽水類的噴霧或是洗鼻器械。

全身奇癢無比嚴重者可能休克

前不久市民小黃突然全身出現大量紅斑風團奇癢無比他趕緊到廈門大學附屬第一醫院看急診被診斷為荨麻疹

皮膚科主任醫師張啟國說，别看荨麻疹隻是皮膚癢，嚴重者會出現血壓下降、呼吸道黏膜快速腫脹、喉頭水腫、呼吸困難、供氧不足，甚至出現暈倒即常說的過敏性休克。

荨麻疹、濕疹是常見的皮膚過敏表現，春夏季是高發期。一個原因是，氣溫升高，皮膚黏膜和血管擴張，為過敏性疾病發生提供了條件；另一個原因是，春夏季花粉、塵螨這些常見的過敏原也增多了，尤其是塵螨，在溫熱潮濕的環境中更易繁殖。

濕疹和荨麻疹的治療主要是服用抗過敏藥，如抗組胺藥等。兩者治療的區别主要在于外用藥，荨麻疹可以塗爐甘石洗劑，濕疹需要根據皮損情況選擇不同劑型和種類的外用藥。

荨麻疹一旦發病

什麼情況需要及時到醫院就診？

張啟國說，一是看患者的主觀感受，如瘙癢顯著，還有就是皮疹面積大，反複發作。如果出現呼吸困難、頭暈等情況，需第一時間去醫院，并最好有人陪護。

張啟國說

荨麻疹如果反複發作

要從過敏原入手

分析查找可能的過敏原

并盡量避免接觸或食入

常見的食物過敏原有海鮮、雞蛋、牛肉等，要盡量避開。塵螨為環境相關的常見接觸性和吸入性過敏原，家裡的床單、被套、貼身衣物要定期燙洗及暴曬。花粉也是常見的環境過敏原，可通過吸入和接觸兩種途徑緻敏，要盡量避免。

廈門日報社新媒體中心出品

記者：汪燕妮 龔小莞 通訊員：江昌銘 漫畫：小牛

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