在乳腺外科的門診，最常遇到的就是乳腺增生，患者最怕遇到的就是乳腺癌，今天周醫生回答3個女性朋友們最關心的問題，希望能夠給你解惑。

乳腺增生基本上不能靠手摸來明确診斷。女性進行乳房自檢時，若有腫塊，可以用手摸出來，還可以感覺到腫塊的硬度、活動性等。

但這種觸摸一般不能明确腫塊的性質，也不能确認是乳腺增生。

有經驗的醫生可以通過觸診能夠大緻判斷乳房腫塊的良惡性，但要明确診斷和區分乳腺病還需要結合乳腺B超等檢查結果來判斷。

另外，乳腺增生絕大多數情況下是正常的生理性增生，乳腺會随着月經周期中女性雌激素的增多出現增生，雌激素下降後，又會回歸複位到之前的狀态。

在這個過程中，如果乳腺出現複舊不全，也就是說沒有正常回到原來的狀态，就會導緻乳腺結構的紊亂，長期如此或紊亂程度較重，就會引起乳腺增生症。

乳腺增生症可以視作是一種疾病，根據增生發生的位置和增生的形态等，又可以細分為囊性增生病、小葉增生、腺病、纖維型病等幾種類型。

不同類型和程度的乳腺增生症治療方式也有差别，需要在乳腺外科明确區分後進行精準治療。

乳腺癌整體預後很好，是有可能治愈的。臨床上的腫瘤治愈，大多使用的是5年生存率，指某種腫瘤經過治療之後，患者的總體生存時間達到五年以上的比例。

病人在做完腫瘤根除性手術之後，如果有複發、轉移的情況，有80%左右的幾率出現在3年之内，而有10%會在術後的3-5年出現。

所以說，如果在手術之後的5年内不出現複發和轉移，5年之後再出現複發和轉移的可能性就非常小了，雖然不能百分之百排除，但也基本上等同于治愈了。

乳腺癌的5年生存率是非常高的，一般，0期和1期乳腺癌5年生存率95%,2期乳腺癌5年生存率80%—90%，3期和4期乳腺癌的生存率有所降低，但仍存在治愈可能。

是否能治好，跟患者的年齡、原發竈的大小和浸潤情況、淋巴結轉移情況、腫瘤病理類型及分化程度等都有關系，需要具體情況具體分析。

乳腺癌是治療效果比較好的一類癌症，尤其是早期乳腺癌，臨床的5年生存率能達到80%-95%以上右。

治愈後患者通常能夠回歸正常生活，長期控制良好、不複發轉移的情況下，預期壽命可能不會明顯縮短，能夠實現長期生存。

但具體到個人，一般來說，難以準确預測患者的生存時間具體有多久。這與患者的體質、患者配合治療的情況、治療的反應、癌症的惡性程度、進展速度乃至是患者的心情等都有關系，會影響到預後的效果。

早期能手術，是個非常好的情況，因為這可以盡可能徹底地清除癌症病竈，比不能手術的患者治療效果要好很多。

但即使是到了中後期，通過規範的系統治療，乳腺癌通常也能取得好的控制效果，很多患者能夠實現帶瘤長期生存，

所以，确診乳腺癌後，積極治療是非常關鍵的，治療與否可以說是影響壽命長短的最重要的因素。

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