顧名思義，心絞痛就是感到心髒如同被絞扭、壓榨一樣的疼痛。疼痛是一種本能的感覺，主要是動物神經的反射，往往是機體組織的損傷或潛在損傷所緻。俗話說的“痛則不通”，對揭示心絞痛病因有一定道理，但心絞痛不都是“不通”造成的。

　　心絞痛的主要原因是心肌缺血。缺血就會缺氧，缺氧症狀反射到體表就會形成疼痛的感覺。心肌缺血主要是冠狀動脈供血不能及時和足量，就是人們常說的冠脈供血不足。冠脈供血不足不外乎三個原因：一個是冠狀動脈阻塞，使血流不暢；其二是體内總體血量不夠；此外心肌對血液的需求突然大增，平日裡正常的供血量不能滿足突增的需求，造成相對缺血。

　　從冠狀動脈供血不足的原因可以得知，誘發心絞痛的因素主要有三個：一個因素是身體總血量太少，中醫稱之為血虛，當少到低于人體所需的最低限度時，無法給心肌送去足量的血液，就會誘發心絞痛；另一因素是冠狀動脈粥樣硬化，脈管内的斑塊突然脫落堵在管道中間，使血流急劇減少或暫時中斷，誘發心絞痛；第三個因素是勞累、激動等導緻血液需求量突增，引起冠脈供血相對不足而誘發心絞痛。

　　此外，造成心絞痛還有可能是心肌壞死，這是一類很嚴重的器質性病變。心肌壞死可以是心肌缺血所緻，也有可能是衰老、受傷或中毒造成的。

　　從上述心絞痛形成的基本原理可知，預防、緩解和治療心絞痛的方法應對症施治：對血虛者應補血，補血的方法以中醫調理為宜；對冠脈欠通暢者應疏通冠脈，疏通方法較多，如降脂、血液抗凝或介入治療；對于勞累過度或情緒激動者，應降低勞動強度和調節情志。但是，一旦出現心絞痛急性發作，應緊急搶救，先保住性命，以下三個急救方法在關鍵時刻可以救人一命。

　　1、停止活動、安撫情緒

　　心絞痛發作時，應立即讓患者完全休息，停止一切體力活動或勞心的工作。如果患者心絞痛是情緒突變所緻，應溫柔地安撫，使患者心情盡快平靜。這種方法的原理就是緩解心肌相對缺血，往往隻需幾分鐘就能緩和過來。

　　2、用藥物擴張血管

　　目前緩解心絞痛最佳的藥物是硝酸甘油，它具有擴張血管的作用，用藥方法是舌下含服硝酸甘油片。這種方法的原理是使冠脈管徑增大，從而增加輸血量，一般3分鐘左右即可緩解心絞痛。舌下給藥時吸收較快，所以盡量不要咀嚼或吞服。對于常常心絞痛的患者，應随身帶着硝酸甘油片，以備急用。

　　3、緊急就醫

　　如果上述兩種方法都不見效，應立即撥打120或第一時間送到醫院就診。心絞痛每次持續時間不會很長，如果疼痛時間超過15分鐘，而且通過休息、安撫和服藥都不能緩解，就有可能是心梗之類的嚴重心髒病，需要醫院的專業技術和設施來救治。

　　總之，對心絞痛應高度重視，此病的直接危害似乎并不明顯，隻是疼痛、恐懼等痛苦難耐而已。但是在此病基礎上，可以誘發許多比較嚴重的并發症，甚至可能導緻心源性猝死。也就是說，心絞痛是有猝死風險的，所以，了解心絞痛的基本原理和掌握急救方法很有價值。

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