很多人到醫院做胃鏡，檢查結果常常提示有慢性胃炎，各種類型的慢性胃炎困擾了很多人，很多人上網一查，還有言論說慢性胃炎可能導緻胃癌，使得他們更加的恐慌。那麼其實胃炎是一種發病率非常高、非常常見的疾病，大家如果遇到了千萬不要過度恐慌，但同時需要引起重視。

一、慢性非萎縮性胃炎。

慢性非萎縮性胃炎常常又稱之為淺表性胃炎，是指不伴有胃粘膜萎縮性改變、胃粘膜層見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎症細胞浸潤的慢性胃炎。

根據炎症的發病部位，可以分為胃窦胃炎、胃體胃炎和全胃炎。根據胃黏膜炎症細胞浸潤的程度，慢性胃炎可分：輕、中、重三級；根據胃黏膜上皮有無中性粒細胞的浸潤，又分為：靜止期、活動期。慢性胃炎活動期就是慢性胃炎正在急性發作。

幽門螺杆菌感染一般首先發生胃窦胃炎，然後逐漸向胃近端擴展為全胃炎，全胃炎發展與否及發展快慢存在明顯的個體差異。

二、慢性萎縮性胃炎。

慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經發生了萎縮性改變的慢性胃炎。慢性萎縮性胃炎又可再分為多竈萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎。

前者萎縮性改變在胃内呈多竈分布，以胃窦為主，大多由幽門螺杆菌感染引起的慢性非萎縮性胃炎發展而來，在臨床上十分常見；後者萎縮改變主要位于胃體部，多由自身免疫引起的胃體胃炎發展而來，這十分少見。

萎縮性胃炎，是胃黏膜上皮的腺體萎縮，是胃黏膜變薄，不是胃縮小，其實在是胃黏膜老化，由胃黏膜長期慢性炎症所引起，又可以分為：萎縮伴腸化生和不伴腸化生。

依病變的嚴重度，萎縮、腸化生又可分為輕、中、重三級。

三、特殊類型胃炎。

特殊類型的胃炎主要包括：感染性胃炎（如結核、梅毒、真菌、巨細胞病毒等引起）、化學性胃炎（膽汁反流、長期服用NSAID或其他對胃黏膜損害的物質）、放射性胃炎（放射治療引起）、痘瘡樣胃炎、充血性胃病（如門脈高壓性胃病）等等。

慢性胃炎的确診主要依賴内鏡檢查和胃黏膜活檢組織學檢查，尤其是後者的診斷價值更大，萎縮性胃炎尤以病理檢查為準，但随着内鏡的發展，放大胃鏡、NBI胃鏡的應用，在内鏡下基本可以确定萎縮、腸化生，與病理檢查的符合率明顯提高。

研究表明，慢性萎縮性胃炎是危害最大的一種慢性胃炎！

它常常被認為是是癌前疾病，也就是這種胃病的部分病人是有可能發展成胃癌（注意隻是一少部分）。同時，腸化生屬于癌前病變，但隻有不完全性大腸型化生才是真正的癌前病變，有這種病理改變的人群更加容易發展成胃癌。

胃癌前疾病、癌前病變都需要胃鏡定期複查，一般中、重度萎縮、腸化生需每年複查一次胃鏡，以便發生癌變時能及時處理。

當然，在這裡需要強調的是，不論何種胃炎都可以出現異型增生（又稱：不典型增生，上皮内瘤樣改變），異型增生就是細胞增生時，其性質出現了異常，它常常被認為是胃癌前病變，可發展為胃癌，需高度重視。

所以，如果胃鏡檢查提示萎縮性胃炎，建議及時咨詢專科醫生，做好定期複查。

慢性萎縮性胃炎與多種因素相關，包括與幽門螺旋杆菌感染、膽汁反流、免疫、遺傳、年齡、高鹽及低維生素飲食等因素相關。

幽門螺旋杆菌感染。

世界衛生組織将幽門螺旋杆菌感染列為一類緻癌因子。

膽汁反流

膽汁可損傷胃黏膜屏障，使黏膜修複功能減弱，導緻慢性萎縮性胃炎的發生。高齡、胃動力減弱、吸煙等可能是引起膽汁反流的原因。

維生素缺乏

已有研究表明萎縮性胃炎患者維生素 B12、葉酸缺乏、長期幽門螺旋杆菌感染會抑制胃黏膜分泌維生素 C，使維生素 C 對氧自由基和亞硝酸鹽的清除能力下降，從而加重慢性萎縮性胃炎的病變程度。

免疫因素

胃體萎縮性胃炎與自身免疫有關。

生活方式

長期過熱、高鹽飲食，水果、蔬菜攝入少與慢性萎縮性胃炎發生相關，與酗酒的關系尚不明确。

幽門螺杆菌

對于慢性萎縮性胃炎，如果我們在平時生活中養成健康的生活習慣，是可以預防減少很大一部分萎縮性胃炎的發生的。在這裡劉醫生給大家幾點建議：

一、養成良好的飲食習慣。

平時應該盡量避免進食隔夜菜、腌熏制、過鹹的食物；同時多多攝入新鮮的蔬菜、水果。

少吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物及過于油膩食物，宜食易消化的食物，不吃過熱、過期、煎炸、黴變等不潔食物。

二、注意及時根除幽門螺杆菌。

幽門螺杆菌是引起胃炎以及胃癌的高危因素。成功根除幽門螺杆菌可以改善胃粘膜組織學，可以預防消化性潰瘍以及降低胃癌的發生；對于部分消化不良的患者也可以明顯改善症狀。所以如果查出了幽門螺杆菌感染，對于以下人群一定要及時清除：

1. 伴有胃粘膜糜爛、萎縮以及腸化生、異型者；
2. 有消化不良症狀的患者；
3. 有胃癌家族史的患者。

三、遠離煙草。

吸煙除了對于我們的肺部健康有很大的危害外，對于我們的胃同樣有着不可忽視的損傷，所以如果想遠離慢性胃炎以及胃癌等相關疾病，戒煙是必不可少的。珍愛生命、遠離煙草。

四、适當進行運動鍛煉。

适當的運動鍛煉有助于我們的胃部健康，增加胃蠕動活力，避免消化不良、胃脹不适等症狀的發生，從而減少慢性萎縮性胃炎的發病率。所以建議大家每周進行适量的運動，對于我們的胃腸道有着非常大的好處。

慢性胃炎作為非常常見的一種疾病，大家不必過度恐慌和擔心，但是同樣需要引起足夠的重視，特别是對于慢性萎縮性胃炎的患者，一定要每年定期做好胃鏡的複查，觀察病情的變化。

我是劉醫生，碼字不易，如果你贊同我的觀點，幫忙點個關注，關注我，學習更多健康、醫學知識。

#健康科普排位賽##清風計劃##【閃光時刻】主題征文二期#@頭條健康@健康真相官

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!