新手寶媽寶爸們有時會遇到這樣一種情況，即寶寶剛出生不久就開始腹瀉，每天大便稀薄，呈黃色或黃綠色，少則幾次，多則十幾次，時間長達幾個月，為此有的家長們怕腹瀉影響寶寶的健康，于是抱着寶寶看醫生，醫生的答案往往是不要緊，這樣很多家長感到疑惑，但唯一值得慶幸的是，孩子雖然腹瀉了這麼長時間，但吃得還蠻好，人也不見瘦下去

那麼，寶寶的這種腹瀉究竟需不需要治療呢？

有些母乳喂養的孩子，每天大便5~6次，大便呈稀糊狀或牙膏狀，家長以為是腹瀉，便着急帶孩子去醫院。其實這種因吃母乳而出現大便次數增多的現象，醫學上稱為生理性腹瀉。生理性腹瀉常見于母乳喂養的嬰兒，大多發生在6個月以内。

生理性腹瀉是指母乳内所含的某種營養成分超過嬰兒的需要，由于嬰兒的消化能力還沒有發育健全而引起的腹瀉。生理性腹瀉多見于6個月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生後不久即腹瀉，每天大便次數多，但每次大便量卻不一定很多，其中含少量水分，一般沒有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數增多外，多無其他症狀，食欲好，無嘔吐現象，生長發育不受影響，添加輔食後，大便即逐漸轉為正常。

引起寶寶生理性腹瀉的原因有哪些

母乳的成分與寶媽的飲食習慣、健康狀況以及個體差異而有很大關系，有的母乳汁内含的營養成分不足，造成嬰兒營養不足；而有的母乳汁内含的營養成分超過嬰兒的需要，其多餘的部分便随腹瀉而排出體外。所以患“生理性腹瀉”的嬰兒，盡管從大便中排出一些營養成分，但已經吸收的營養成分還是比一般孩子多的

人工喂養也可能導緻寶寶的腹瀉，隻要給嬰兒吃的食物超過其承受能力，就會發生腹瀉。比如如将牛奶裡的水分蒸發掉一半，制成所謂蒸發奶，然後用這種奶不加稀釋地喂養嬰兒，或者喂養的配方奶添加了過量的營養成分，部分嬰兒就可能因奶内營養成分太高而發生腹瀉。

寶寶出現腹瀉的臨床表現有哪些？

1.多發生于6個月以内母乳喂養的嬰兒，往往出生不久即發生腹瀉。

2.在發生生理性腹瀉的寶寶中，大多屬于母乳喂養，少數為混合喂養。

3.生理性腹瀉的小兒往往外觀虛胖，而且面部、耳後或發際處有濕疹。

4.大便形狀以蛋花湯樣稀便最為常見，其次為黏液稀便，少數為糊狀，常在喂奶後即排便。

5.排便次數大多每天不超過10次，病程大多在15天以上，但也有曆時數周甚至數月的例外情況。

6.生理性腹瀉的孩子盡管有大便次數增多現象，但其所吸收的營養物質并不比一般孩子少。因此，孩子盡管一邊拉稀，但一邊還在繼續長胖，常常比同齡兒要重些，生長發育不受影響，食欲好，無病态。

7.腹瀉的常規治療手段如抗生素、助消化藥及收斂藥等，對這類腹瀉無明顯療效。

對于生理性腹瀉，目前醫學界認為沒有必要使用任何藥物治療。随着嬰兒的生長發育，消化功能日漸健全，腹瀉的次數會逐漸減少，等到添加粥、面條、肉末、魚泥等輔食時，大便就會逐漸轉為正常

1.如果生理性腹瀉是母乳原因造成的，那麼隻要注意調整喂養習慣即可；這種腹瀉并不會影響嬰兒的生長發育，所以完全可以不必因為大便次數多而舍棄母乳，改換牛乳或其他乳制品，也不必使用止瀉藥物，生理性腹瀉會随着寶寶的年齡增長消化功能趨于成熟、添加輔食後最終自然痊愈。

2.寶寶如果六個月以後仍然腹瀉，建議開始慢慢給寶寶添加輔食，有些寶寶添加輔食以後大便情況就會慢慢改善。此外母親的飲食盡量清淡，少吃高脂肪高蛋白的食物。

3.另外家長需要注意的是，由于腹瀉次數增多，如果不及時換尿布和清洗臀部，會引起尿布皮炎。所以寶寶發生生理性腹瀉後，家長應加強護理，應及時換尿布，用溫水清洗臀部及會陰部，并用軟膏塗抹，以保持局部皮膚清潔和幹燥，否則就有可能引起臀部皮膚發紅，甚至局部感染。

4.家長還應警惕寶寶由生理性腹瀉轉變為病理性腹瀉。如果大便次數突然增加，大便内水分增多、有臭味，就很可能是有其他因素加重了腹瀉，此時應該尋找原因，去除加劇腹瀉的因素，并積極就醫，直到恢複平時狀态為止。

參考書籍：

1.何雅芳編著，孕産養育全圖解，河北科學技術出版社，2009.12.

2.刁玉巧邵勤等，常見病臨床診療叢書 小兒腹瀉診療手冊，人民軍醫出版社，2013.04.

3.方鳳主編，科學育兒1001法，書海出版社，2006.01.

4.唐建華，張錦蓉編著，媽媽你也可以做醫生 兒童疾病的家庭診治，上海遠東出版社，2000.12.

5.蔣澤先，王共先主編，兒童常見病家庭指南，世界圖書出版西安公司，2007.02.

6.向偉主編，兒童保健知識問答，中國醫藥科技出版社，2008.10.

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