曾看過一個同行說過一句話,他說:“雖然肝癌很可怕,但在我眼中,脂肪肝更可怕”。脂肪肝并不是一個難治的病,為什麼醫生會這麼說?
其實脂肪肝的可怕之處在于它發病率高,人們卻不重視,發現了也不采取措施,不把脂肪肝當病,認為沒有什麼症狀,也沒什麼痛苦,且病情穩定、發展緩慢,不用治。
殊不知,你的肝髒可比你的身材更怕“胖”,輕度脂肪肝确實可以通過減肥、運動等逆轉,而中重度脂肪肝卻是需要藥物輔助,可怕的不僅僅是脂肪肝本身,還有它引起的其他疾病。
脂肪肝患者,尤其是非酒精性脂肪肝患者5~10年内發生代謝綜合征、2型糖尿病、冠心病、腦血管病的概率往往比普通人高很多。還容易引起這些疾病:
1、肝硬化、肝癌。中、重度脂肪肝長期的肝細胞變性會導緻肝細胞的再生障礙和壞死,形成脂肪性肝炎,進而肝纖維化、肝硬化甚至導緻繼發性肝癌。
2、心血管疾病。非酒精性脂肪肝與心血管危險因素密切相關,脂肪肝患者血液中甘油三酯高,常伴有高血脂血症,血液粘稠度增加,促進動脈粥樣硬化的形成,進而易導緻高血壓、冠心病。而且越來越多的證據表明,非酒精性脂肪肝在動脈粥樣硬化性心血管病的發病中起着直接作用,而且發病情況與代謝綜合征無關。
3、糖尿病。脂肪肝和糖尿病可以說是一堆難兄難弟,脂肪肝患者脂代謝失調,會引發和加重糖代謝失調,有數據表明:糖尿病患者中合并脂肪肝的約占50%。
4、多囊卵巢綜合征。非酒精性脂肪肝與多囊卵巢綜合征之間的關系似乎隻有胰島素抵抗。平均年齡為25歲的多囊卵巢綜合征患者非酒精性脂肪肝的患病率為42%。所以,患有多囊卵巢綜合征的患者應進行詳細的肝髒評估。
5、誘發惡性腫瘤。非酒精性脂肪肝,可以顯著增加結腸癌、膽囊癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肝細胞癌等惡性腫瘤的發病率。非酒精性脂肪肝患者,特别是合并肝髒酶學指标異常或肝活檢确診為脂肪性肝炎者,結直腸腺瘤及結直腸癌的發病風險顯著增加,這些患者需要定期進行大便潛血試驗和結腸鏡檢查。
6、膽石症。非酒精性脂肪肝患者膽石症的發病風險比健康人群高2.5倍,約55%的膽石症患者合并有脂肪肝,而且通常是先有脂肪肝,然後出現膽囊膽固醇結石。
1、保持體形。也就是不要肥胖,減少脂質的攝取,少吃油炸食品、肥肉和肝髒等含高脂、高膽固醇的動物性脂肪。一般脂肪肝患者每日熱量攝取建議比正常量少2-300大卡,而肥胖患者則需要降低500大卡,把腰圍減下來。
2、戒酒保肝。酒精對于肝細胞的危害相當直接,任何的酒類,都需要經過肝髒的代謝過程,不但增加肝髒的負擔,對于慢性肝炎的患者更會加速肝硬化與肝癌的惡化。多喝水可以使濃稠的血液得以稀釋,不但促進新陳代謝,對于體内毒素的排出有很大的幫助。建議每天喝6至8杯的水。
3、堅持運動。特别是中老年人,由于各項生理功能減退,各種髒器的功能也退化,代謝功能下降,若活動或體育鍛煉減少,體内由脂肪轉化的能量減少,過剩的脂肪就容易堆積于肝髒,形成脂肪肝。
4、藥物治療。有必要的中重度脂肪肝患者需要醫生輔助治療,不論是肥胖的患者、脂肪肝的患者,還是脂肪性肝炎的患者多有痰濕、濕熱、血瘀等病邪,同時往往存在着脾虛或腎虛。從中醫着手,可以給患者化濕祛濁、健脾補腎。
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