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出過水痘還怕猴痘嗎

近日，23歲的年輕姑娘小陳因發熱、全身長水疱收治于長沙市第一醫院感染科三病區。

入院前，小陳自行在網上查詢相關資料，發現自己的症狀與最近在多國爆發的“猴痘”高度相似，因此極度恐慌，擔心自己感染了“猴痘”。副主任醫師徐春華獲悉患者的心理狀态後，反複安撫溝通，同時根據她的皮疹分布、疱疹刮片、抗原檢查結果，确診其為“水痘”。這才消除了小陳的緊張焦慮情緒。一周後，小陳痊愈出院。

最近，猴痘頻頻登上熱搜，它是一種類似天花的罕見病毒性傳染病，也是一種人畜共患病。在應對“新冠”大流行的同時，人類又多了個猴痘對手。有不少網友提問，猴痘和水痘有何區别？這兩種傳染性疾病是否有關聯？又該如何防治？專家釋疑。

長沙市第一醫院感染科三病區主任杜傑介紹，水痘是由水痘-帶狀疱疹病毒初次感染引起的急性傳染病。潛伏期約9～21天，以發熱及皮膚和黏膜成批出現全身性紅色斑丘疹-疱疹-痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要密集在面部、胸、腹、背，四肢稍少。冬春兩季多發，傳染性較強，水痘患者是唯一的傳染源，也就是人傳人。

水痘從發病前1～2天到水疱幹燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染。該病為自限性疾病，沒有并發症的情況下未經特殊治療也可自愈，一般不留瘢痕，如合并嚴重細菌感染可能會留瘢痕，愈後可獲得終身免疫，偶有病毒以靜止狀态潛伏于身體内，多年後因免疫力下降出現帶狀疱疹。

積極接種水痘疫苗是預防該病的有效措施，如從未患過水痘或未接種過疫苗，并且在過去2周内與水痘患者有過密切接觸，一旦出現發熱、出疹伴瘙癢等症狀，應該盡快就醫。

專家提醒：孕婦感染水痘後，容易導緻胎兒畸形或早産，需及時就醫并密切監測胎兒情況。

針對目前蔓延全球且引起世衛組織高度關注的猴痘疫情，杜傑介紹：猴痘是由猴痘病毒引起的人畜共患傳染病，該病毒1958年在猴子體内發現，因此得名“猴痘”。

猴痘病毒通過與病竈、體液和被污染物品的密切接觸傳播，也可通過呼吸道飛沫傳播。潛伏期通常在7～14天之間。人感染猴痘的初期症狀比水痘更重，包括發熱、頭痛、肌肉酸痛、淋巴結腫大、全身乏力等，之後可發展為面部和身體大範圍皮疹，皮疹和水痘相似，但水痘皮疹是分批出疹，而猴痘出疹沒有先後。該病也有自限性，非洲醫療資源落後的地區偶有嚴重病例死亡報道。

目前沒有猴痘的針對性治療，可以通過預防感染來控制，如：避免接觸可能攜帶病毒的動物及可疑被病毒污染的物品，單間隔離，保持良好的手衛生等。

天花病毒和猴痘病毒是“近親”，所以天花疫苗被證明在預防猴痘方面有約85%的有效性。

最後，杜傑特别提醒：水痘病毒和猴痘病毒通過臨床表現和病毒DNA監測均可明确診斷。我國的邊境防疫管理非常嚴格，目前國内還沒有發現猴痘病例，且該病可防可控，所以請廣大群衆不必恐慌。

潇湘晨報記者梅玫 通訊員張愛瓊 王笑

來源： 潇湘晨報

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