很多長期伏案工作的人

以及中老年人

或多或少

會受到腰背痛的困擾

但您知道

出現腰背痛

到底該怎麼辦嗎？

本期嘉賓

複旦大學附屬闵行醫院

康複醫學科

主管治療師 張越

和您聊聊腰背痛的治療！

腰背痛 到底是哪裡痛？

人們常說的腰疼，這個區域一般來說是指胸廓以下的背部區域，因此腰疼，實際上大部分是“腰背部疼痛”，一般會歸類為下背痛。

通常來說，持續三個月以内的腰疼是急性腰疼，超過三個月一般可歸為慢性腰疼。

腰背 為何會痛？

脊椎在盆腔裡，就像一盆樹，栽在盆子裡。

正如盆栽需要盆中泥土的固定才不會倒伏，人的脊椎需要周邊肌肉的包裹、固定和支撐。支撐脊椎的肌肉主要有腹肌、腰背部肌肉、臀肌和大腿肌等。

由于現代人的運動習慣和身體姿态，導緻相應肌群變形和功能衰退，就好比包裹樹的泥土已松動，從而導緻肌肉失衡負累而疼痛。

簡而言之，就是不良姿勢 肌肉過勞，引起了腰背痛。

哪些肌肉出現問題 會引發腰背痛？

1、腰背部肌肉拉扯變形

人體腰部脊椎本有凹進去的正常生理曲線，人由于久坐疲勞會形成反向弓背彎腰的姿勢，讓本來凹陷的腰背部肌肉繃緊。長此以往，腰背部肌肉就被拉松拉長失去彈性，喪失了牢牢固定脊椎的作用，嚴重的脊椎本身也會變形。

2、腹部肌肉松弛

腹部肌肉不結實，是導緻腰背酸痛另一個重要原因。舉個例子，生産後的女性特别容易腰背酸痛，不是因為受涼，而是因為懷孕時胎兒将腹部肌肉撐得嚴重松弛變形，腹壓大大減少，從而失去了有效固定脊椎的功能。

很多人由于長期不鍛煉，随着年齡增大腹部肌肉松弛，将固定脊椎的功能全部轉移到腰背部肌肉，形成單側支撐的不正常狀态，就特别容易腰背疼痛。

3、臀部和大腿肌肉退化

屁股是安裝脊椎的底座。如果臀部肌肉軟趴趴，當然起不到包裹支撐脊椎的作用。大腿肌肉實際上是和臀肌緊密相連的。若大腿松弛無力，臀部肌肉也會受累。

腰背痛 怎麼治？

一般而言 絕大多數的腰背痛是不需要手術治療的，但可以口服一些非甾體類抗炎藥來緩解疼痛，如塞萊希布、依托考昔等等。

急性期我們通常建議患者做一些常規的物理治療來改善疼痛的問題，如牽引、微波、磁療、推拿、針灸、激光、超聲等。此類療法主要以消炎止痛、活血化瘀為主，有很好的治療效果。

但做過理療的老病人都能了解到，理療治标不治本。因此我們在疼痛有所緩解之後還要進行一定的腰肌訓練，主要是應用各種方法積極有效鍛煉腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。

此外平常也要注意休息，避免久坐久站，減少腰椎過度受外力壓迫。有效增強腰部肌力才能減少或避免腰背痛的發生。

教您居家鍛煉 緩解腰背痛

艾灸養生

1、正确的坐

簡單說，就是坐如鐘，卧如松，行如風。

我們在生活中時刻都會使用到自己的身體，走，跑，跳，登，卧，擡，背，提等等，正确的姿勢，諸如，最常見的挺胸收腹，如果堅持得當，時刻保持，其實就是一種很好的鍛煉方式。

2、正确的站

3、正确的躺

通常來說，根據每個人的年齡、體型等等來說，枕頭選高度7-10cm的，具有一定支撐性、透氣材質為宜。

4、正确的搬重物

腰背部是人體的核心力量區，起很大的支撐作用，況且有很多很貴的器官集中于腰部。一般來說，提舉重物時應先評估對象重量，提前判斷好搬運方法及路線 。

動作分解

A，雙腳分開，降低重心，貼近要搬運對象，保持腰部挺直。

B，蹲下并保持腰部挺直，抓緊重物，靠雙腳發力搬運重物，而非腰部。

C，慢慢起身，保持腰部挺直，不要扭動腰部，用腳步完成變向。

5、調節工作壓力

此外，不舒适的辦公椅，慵懶的坐姿，以及無止盡的加班等等都會加重你腰背部肌肉的負擔，造成它們的疲勞。

6、調節背包重量

背包過重也容易造成腰背部肌肉的疲勞，這點常見于戶外旅行。

對于學生、以及有背包的通勤人員來說，一個适度重量的背包可以在上下班的途中起到一點鍛煉的作用，但是若步行時間過長，或者說你的肌力暫時不足以支撐你長時間背負，那麼建議減輕重量和背負時間。

7、運動适度

對于運動愛好者來說，過度運動是導緻肌肉過勞的最大殺手。揠苗助長和“本末倒置“式訓練經常會造成傷病的産生。所以應該：因人而異，循序漸進，細水長流，健康第一。

康

複

門

診

複旦大學附屬闵行醫院

康複醫學科門診：門診樓2樓B區25号診室

康複醫學科治療區：醫技樓三樓康複醫學科

康複醫學科專家門診：每周三上午（門診樓四樓）

科室配備一批先進的康複設備：沖擊波、超聲波、微波、低、中頻、幹擾電、激光、磁療、神經肌肉電刺激、頸、腰椎牽引等；常見的康複治療有：運動療法、作業和言語療法、CPM、關節松動等。科室将“以人為本，服務至上”的宗旨，開拓創新，積極進取，不斷提高醫療質量，為廣大患者提供優質的康複服務。

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