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今年沒交新農合可以報銷嗎

生活 更新时间:2024-09-28 10:23:24

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随着進入九月份,又到了全國各地開始征收2022年居民醫療保險的時候了。今年的居民醫療保險較往年又增長了30元,全國繳費的最低标準為350元,很多發達地區已經達到了上千元,比如北京和上海早已經突破了千元大關。于是有朋友問了一個這樣的問題:

今年沒交新農合可以報銷嗎(農民繳納新農合)1

農民繳納新農合後,一年内沒住院報銷,是不是就浪費了?

在今年的六月份,國家醫保局和财政部就已經發文明确地表示,今年的居民醫療繳費金額标準提高30元,也就是城鄉居民醫保從最初新農合試點時的10元漲到現在的350元,确實讓一部分人感覺到壓力倍增,尤其是西部偏遠地區的農民。一家人光交居民醫保的費用就相當于半年的收入了。所以有很多朋友認為繳費标準越來越高,但是自己往年也不生病,也不注意就會繳費不劃算。

今年沒交新農合可以報銷嗎(農民繳納新農合)2

随着城鄉居民醫療保險繳納金額的上漲,很多居民朋友表示,并不理解為什麼從短短的20餘年居民醫療保險,從原來的十元上漲到今年的350元,漲了30多倍。但是個人的收入并沒有漲30多倍呀。個人每年都繳納居民醫療保險,但是一年中也不生病,也不住院,沒法享受報銷待遇,那麼我們個人繳納這個錢是不是就白交了呢?

一、繳納新農合後不報銷,是不是就白交了?

作為一名基層的社保工作者,可以明确地告訴大家,因為居民醫療保險是預繳費的社會保險,一般都是在每年的下半年繳納次年的居民醫療保險。居民醫療保險有一個特點是當年繳納,當年可以享受待遇,如果不繳納,則無法享受待遇,繳費年限不累積,不疊加。

今年沒交新農合可以報銷嗎(農民繳納新農合)3

所以如果我們繳納了城鄉居民醫療保險,但是一年中沒有生病,沒有住院,更沒有報銷,那麼其實就是說我們白交了,給我們的醫保事業做了貢獻。

城鄉居民醫療保險資金從何而來?

城鄉居民醫療保險是新農合和城鎮居民醫療保險合并而來的,但是現在很多農村地區還是習慣性地将城鄉居民醫療保險簡稱為新農合,這其實和我們城市社區交的居民醫保是一回事。

城鄉居民醫療保險的參保人下至剛出生的嬰兒,上至八九十歲的老人,都是可以自願參保的。城鄉居民醫保是自願參保的,但是我們國家為了保障人人可以享受報銷待遇,鼓勵全民參保以享受政策的紅利。

城鄉居民醫療保險的資金來源于兩方面,一方面是個人繳納,一方面是政府補貼。以山東省為例,按照2022年度個人繳費350元來計算,财政補貼已經達到了610元,突破600元大關。

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也就是說,雖然大家覺得自己交300元已經很高了,但其實僅僅是總額的1/3左右,大頭還是由财政進行補貼。如果僅僅由個人自行繳費,那麼我們的城鄉居民醫保基金就會短缺,廣大人民無法享受更高效的醫療待遇。

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二、既是福利,也是保障

如果個人交了醫保,但一年内沒有住院報銷,來年的醫療保險還需要個人繳費,從表面上來看,我們的錢确實是白交。

但是我們反過來一想,我們如果繳納了居民醫療保險,享受了報銷待遇,那麼說明我們的身體遭到了傷害,雖然可以報銷,但是我們個人仍然需要支付相當的一筆費用,其實這并不是一個非常好的結果。

目前,我國住院報銷比例已提高到60—70%左右,部分地區報銷水平有可能更高,基本可以覆蓋大部分人的住院費用。用每年300多元的醫療保險費用買我們一個心安理得,買一個心理保障其實也是值得的。如果我們恰好生病住院了,那我們可以當時受報銷待遇以減輕家庭的壓力。

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其實,人這一生,誰能保證自己不生病呢?如果我們一年中沒有生病,說明我們的身體健康,這是值得慶幸的。

如果我們生病住院了,繳納了300多元的醫療保險,就可以享受最高幾十萬元的報銷待遇,這何嘗不是一個政策改革的紅利呢?您說是嗎?何況政府還補貼600多呢?

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