進入夏季，一些人的手指、腳趾就會出現很多密密麻麻的小水泡，有的人會感覺劇烈瘙癢，有的人則無明顯不适。北京中醫藥大學東方醫院皮膚科主任醫師楊碧蓮介紹，這是一種非炎症性水疱病——汗疱疹，常伴有手足多汗。“汗疱疹一般在春末夏初發病或加劇，秋冬季可自愈。手足部出現多數粟粒至米粒大小、深在性、群集性、對稱性半球形水疱，自覺灼熱、瘙癢或無自覺症狀，無明顯炎症反應。水疱吸收後，會出現反複脫屑。”
汗疱疹與水泡型手癬、足癬相似
汗疱疹與水泡型手癬、足癬症狀有相似之處，但有實質性的不同。楊碧蓮表示，癬是真菌感染，具有傳染性，而汗疱疹真菌檢查則為陰性，汗疱疹不傳染。“水疱型手癬多為單隻手發病，常經年不愈，可侵犯手背及指甲；水泡型足癬初發為多數散在厚型小水疱，水泡不易破裂，刺破後形成環狀鱗屑，自覺瘙癢。”
精神緊張、情緒激動、抑郁可促發汗疱疹。另外，病竈感染，特别是癬菌感染、接觸物刺激、過敏、神經系統功能失調等也可能與汗疱疹的發生有關。“減少掌跖出汗，有利于症狀的緩解。”楊碧蓮表示，汗疱疹是一種皮膚濕疹樣反應，無明顯汗腺受侵和汗液潴留現象。在水泡形成早期，汗腺導管并不受影響，僅在表皮間隙發生壞死後汗腺導管才會破入水疱中，在水疱中發生繼發性汗潴留，加重症狀。
忌用熱水燙洗，更不要強行剝離
汗疱疹易複發，患者應注意休息，放松精神，避免情緒波動；忌食辛辣肥甘厚味及葷腥發物，少飲酒或不飲酒，多食新鮮果蔬。楊碧蓮提醒，患病後忌用熱水燙洗，避免使用堿性大的肥皂及接觸洗衣粉、洗滌靈等洗滌劑，以免加重病情。患部脫皮時，不要用手強行剝離，以免損傷皮膚引起感染。“較多的斑貼試驗表明，汗疱疹與接觸過敏有關，建議患者做相關檢查，避免緻病因素刺激，以促痊愈和減少複發。”
治療方面，症狀輕微可以考慮局部外治。楊碧蓮介紹，水疱多并伴有手足多汗可外抹爐甘石洗劑，3%硼酸溶液濕敷。水泡吸收後出現皮膚潮紅，瘙癢，脫屑可外抹尤卓爾、艾洛松等，後期脫屑并伴有皲裂可外塗青鵬膏。“如果面積比較大，病情嚴重，需要聯合内治，口服抗組胺類藥物等。”
新京報記者 劉旭
校對 陳荻雁
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