“忌口”簡單的說就是某些食物對人體不利，會引發疾病，不能随便吃，須加以禁忌的意思。古今醫學家對此都很重視。本文和朋友們聊聊忌口的一二。我是#普照醫生#，關注我看更多靠譜健康科普！

我國最早的一部醫書《黃帝内經》就已提出有關飲食的禁忌問題是古人對“忌口”的可追溯的最早認識。

黃帝内經

《靈樞·五味》有兩句對于忌口的經典：一是“肝病禁辛，心病禁鹹，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘。”二是：“病在筋，無食酸；病在氣，無食辛；病在骨，無食鹹；病在血，無食苦；病在肉，無食甘。”

《素問·熱論》說到：“熱病少愈，食肉則複，多食則遺，此其禁也。”意思指明飲食五味有與五髒病不合适，以及傷寒溫熱病後應忌口的問題。

漢代張仲景老先生著有《傷寒論·太陽病》篇桂枝湯後附有“禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒、酪、臭惡等物”的記載。

醫學經典《金匮要略》一書中有“禽獸魚肉禁忌”、“果實菜谷禁忌”兩篇。晉·葛洪的《肘後方》，唐代孫思邈的《千金方》，王焘的《外台秘要》，以及宋代的《太平聖惠方》等書都引錄。

元代著名醫學家忽思慧的《飲膳正要》進一步分别列出：“食物禁忌”、“食物相反”、“服藥禁忌”、“妊娠禁忌”等專篇，更加的全面。

明清以後，各種“食治”“食療”、“食譜”著作，都有談到飲食的禁忌問題。其中臨床醫家對許多急慢性病變，都很講究“忌口”。消渴(糖尿病)忌糖，高血壓、水腫忌鹽，已成為大家熟知的醫療健康知識。

“發物”是指某些食物能引發舊病，或助長病勢，或托毒外透，或加速化膿，以及發生過敏等現象而言。究竟哪些是發物?迄今尚無統一規定，缺乏現成資料可考。現依據臨床傳統，加以歸納如下：

1、禽獸類：如雞頭雞肉、豬頭、牛肉、羊肉等。

2、海鮮魚類：如蝦、蟹、帶魚等。

3、瓜菜類：如南瓜、竹筍、香蕈、蘑菇、芥菜、莴苣荀、黃豆芽、黃花菜等。

4、酒類，酒釀等等。

以上統稱為“發物”。上列各種“發物”，吃了以後會引發某些疾病，或使舊病反複。因此，大多認為“發物”是禁忌的食物， 這是一個方面。

但臨床醫家卻并非絕對化，認為“發物”對某些病症有時間(或階段)性，有時還是可以加以利用。

例如：

1、古代醫家對兒科的麻疹、天花兩種疾病在出疹、灌漿期間，不但不予禁忌，反而需要用雞湯等“發物”幫助托其邪毒外透，促使灌漿順利。

2、中醫外科，對瘡瘍初起，欲其消散，是嚴禁吃“發物”的；如果消之不應，紅腫焮痛，進入中期，行将化膿，就不忌“發物”，反囑患者可吃雞湯、河鲫魚等鮮物，用以托毒，加速化膿；後期，膿毒已淨，重忌“發物”，以免久纏不愈。

外科著作

這是從臨床實踐中總結出來的經驗上列“發物”中，有不少食物對有過敏體質的人誤食之後，會引發過敏性反應。如哮喘患者，對蝦、蟹等物，每多禁忌。而随各人不同的過敏體質，對某些食物的過敏反應也因人而異。因此，很難限定範圍。

例如：有的病人吃了紅棗就發哮喘，有的病人聞着面粉就發哮喘等等。過敏的情況多種多樣，應該從每個病人的實際生活中注意。

“發物”與“忌口”有無區别呢? “發物”的“發”字，很明顯是指發病而言。“忌口”之中包括了“發物”的内容，但範圍較廣，還涉及“食物節制”和“服藥禁忌”等方面。《黃帝内經》的“多食則遺”，衆所皆知的“吃人參忌萊菔”等，遠遠超出了發物的範圍。

1、食物與體質的關系：總的講，食物是人體吸取營養的主要來源，而且大多性味平和，安全無毒，對大多數人來說，是不會有什麼不好的。但由于某些人體質有偏性，因此對某些食物有排斥性，也就帶來“忌口”的問題。上文講到的過敏性體質，就是一種。另外，有些人素體偏于“熱”，容易興奮，性多急躁，口幹，煩熱，大便秘結，或血壓偏高，甲狀腺功能亢進，心動過速者，在日常飲食中，就應忌辛辣刺激、濃茶、咖啡等。反之，有些人素體偏于“寒”，易疲乏，性柔和，喜溫暖、怕寒涼，手足涼，大便溏薄，或血壓偏低，心動過緩者，在日常飲食中，就應忌生冷、滋膩粘滑等物。

2、食物與疾病的關系：各種食物都含有各種不同的營養成分和性味功用，對某些疾病有利的就作為治療用，與之不利的就應禁忌。前面談到的“消渴忌糖，高血壓、水腫忌鹽”就是典型的例子。近年來，肝膽病發病率較高，大家都知道，肝膽病應該忌酒，忌肉食脂肪；在急性發作期，更應忌辛辣刺激食物。

曾遇一位北方籍的肝炎患者，嗜食酒、蒜，數十年如一日，嗜好成癖，難以戒除，以緻肝病數年不瘥，肝功能越來越壞，症狀日益加重，黃疸、腹水、鼻出血等等久不消退。經予治之，跟别人說了如果不戒除酒、蒜等辛辣刺激之品，其病終不能治。患者求治心切，遵囑忌口，如法采用清肝瀉火涼血等法治之，約三月餘，諸症消失，各項化驗也趨正常。尤以胃腸病患者，對飲食的關系更為密切。見口苦、舌苔黃者，偏于胃熱，就應忌辛辣刺激之品；若見口淡、舌苔白者，偏于胃寒，就應忌生冷粘膩之物；若見消化不良，食則脹痛者，就應忌煎炸難化食物，并注意饑飽不勻等事。

3、食物與藥物的關糸：如遇神經衰弱患者，常用養心安神藥治療，這時就應忌濃茶、咖啡。若遇慢性便秘患者，常用潤腸通便藥治療，這時就應忌食蠶豆、石榴等。反之若遇久瀉脫肛不收者，常用收澀止瀉藥治療，這時就應忌食煮黃豆、煮花生、香蕉等。

以上不單與藥相反，而且與病亦不相符。古人有“服藥禁忌”、“食物相反”、“食物禁忌”等專篇，内容很多，例如：“馬肉不可與蒼耳子同食”，“用白術勿食桃、李”，“鲫魚反厚樸，忌麥門冬”，“吃人參忌蘿菔”……等等。

這些禁忌，大都是古人從臨床診斷中取得的經驗，應予重視。其科學道理有待今後研究。現代醫藥方面，對食物與藥物的關系亦很重視。如用四環素，忌牛奶、豆腐；用山道年驅蟲藥，忌高脂肪；服抗生素時，嚴格禁酒等等

1、飲食有節：節是節制的意思。《黃帝内經》早就指出：“飲食有節”，“飲食自倍，腸胃乃傷。”說明飲食過多，增加胃的負擔，會影響消化功能。幼兒必須定時定量，勿使饑飽失勻。老年人胃腸功能減退，宜少食多餐，忌生冷、硬物。

2、食不欲雜：《千金方》有：“食不欲雜，雜則或有所犯，有所犯者，或有所傷，或當時雖無災苦，積久為人作患。”文獻中多有記載：蟹與柿子不能同食(少吃無妨)，多吃了，會引起腹痛、洩瀉。因為柿子性寒，含鞣酸多，會使蟹的異性蛋白質凝固，成為不易消化的硬塊，刺激腸壁，瀉出來才好。

3、勿偏嗜：人之一日三餐，講究五味調和，忌偏嗜。酸、苦、甘、辛、鹹五味，作用各不相同。在飲食的制作中，調味适當，不但可口，而且衛生，不使營養損失破壞。如偏嗜日久，就會緻病。

如飲食中的酸堿度，在人體内應該保持平衡，不能有偏頗，如單憑每個人的喜歡多吃偏食，即所謂偏嗜，就會使機體所需要的營養成分不全，酸堿平衡失調。

現已知道米、面、肉、蛋等食物多屬酸性，尤以各種肉食，營養價值雖高，但酸性亦高，無病之人，平時不宜吃得太多，而患胃腸病、肝膽病、心血管病的人更應禁忌。

與之相反的各種蔬菜、水果多屬于堿性。為了防止酸性過多，或求中和酸性，以維持平衡，在菜譜中應該葷素齊備。習慣上于飯後吃些水果，是有道理的，這對維持酸堿平衡是有幫助的。《内經》曾提到：“數食甘美而多肥，肥則令人内熱，甘則令人中滿，轉為消渴。”消渴即今之糖尿病。現在大家多看到，糖尿病患者，體胖的多，皆因甘肥太過引起。肥肉易緻脂肪酸度過高，甘味食物大多含糖，高脂高糖，容易産生肥胖。血脂高，血管易于硬化，對老年人尤應注意。近年常常遇有肥胖的人，要求減肥，到處尋找方法。本人認為：與其服藥減肥，還不如多吃蔬菜，少吃葷腥好。

“忌口”，原是為了治病，避免反複；随着人們日常飲食生活的體驗，作為正常人在日常生活中同樣需要注意飲食禁忌的問題。合理飲食能讓我們生活得更健康。

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