錢江晚報·小時新聞 記者 鄭佳穎

“平時工作壓力大，每天睡前都喜歡躺床上打遊戲，有時候一打就是連着四五個小時。”

30歲的小吳說自己最近雙眼視力變差，上班對着電腦時不時會有黑影在眼前出現。

圖源：視覺中國

可能是用眼有點多？他對着鏡子看自己眼球上有很多的紅血絲。

小吳平時不怎麼注意，雙眼600多度的近視，近期感覺戴着眼鏡看東西變模糊了，本來想去醫院檢查一下，重新配個鏡片。

浙二眼科中心副主任醫師李謹予檢查後發現，小吳不隻是近視度數加深、眼表充血那麼簡單，而是高度近視引起了視網膜出血、脈絡膜新生血管等問題。

“很多人以為高度近視隻是度數比較高而已，不會把它和眼底疾病聯想到一塊。”李謹予說，“高度近視引起的脈絡膜新生血管是年輕人群中非常常見的緻盲因素。”

小吳的眼底因脈絡膜新生血管産生了視網膜出血、滲出等問題，如不及早發現、規範治療，這種病變可能帶來失明的風險。

“某些患者突然覺得眼前黑影遮擋或者許多飛蚊漂浮，這些症狀也提示了眼底出血的可能，同時可能還會伴随視物變形等情況。”

由于高度近視的患者，眼軸被拉長，視網膜處于一個相對薄弱，缺血的狀态，會引起脈絡膜新生血管、視網膜變性、裂孔等情況，進而導緻黃斑出血、視網膜脫離等嚴重并發症。約40%的高度近視患者會伴發病理性近視脈絡膜新生血管，新生血管如果侵犯到黃斑中心凹這個視網膜上最敏銳感知視覺的部位，會導緻中心視力的嚴重喪失。

一旦錯過最佳治療時機，五年内患者的矯正視力很有可能低于0.1，看清視力表最上面一行的大“E”都很困難。

李謹予說，當高度近視的患者出現視物模糊、視物扭曲、視野殘缺、視野中心出現暗點等症狀時，有可能提示這種眼病，需要及時去眼科就診。

完善眼底檢查并确診後，可以采用眼内注射藥物的方案來進行治療，并需要長期随訪。

@小眼鏡們，你的眼睛“年檢”了嗎？

控制近視度數增長的同時也需要關注眼底并發症的發生，李謹予醫生提醒，近視大于六百度的患者建議每年進行一次全面的眼底檢查，少看電子産品，避免非常劇烈的運動。

本期眼底雲診室将在小時新聞-大健康頻道上線，歡迎點擊收看，往期眼底視頻内容也可進入朗沐教育專區進行收看。

專家鍊接——李謹予

醫學博士。浙江大學附屬第二醫院，副主任醫師，畢業于浙江大學醫學院。從事眼科臨床、科研、教學工作，對眼科常見病、多發病、較疑難複雜疾病有豐富的診療經驗，擅長黃斑、視網膜疾病的診斷與治療。作為主要參與人獲得浙江省科技進步一等獎。主持國家自然科學基金及浙江省衛生廳項目等多項國家、省級科研項目。已發表SCI論文十餘篇。

（門診時間：周一下午，周三下午，周五下午）

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