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湖南湘陰陳奶奶老兩口帶着孫女在家烤碳火取暖，由于天氣寒冷，将家裡門窗緊閉後，陳奶奶便帶着孫女回房睡覺了。

淩晨6點左右，家人推門進房間時，發現三人呼之不應，陳奶奶和孫女還有微弱的呼吸，其老伴已呼吸停止，全身冰涼。

于是家人立即将陳奶奶和孫女送當地醫院搶救，由于病情危重，祖孫兩人當日就被緊急送到湖南泰和醫院就診。

經過醫護人員多學科會診治療後，陳奶奶和孫女均恢複了意識，現在普通病房進行康複治療。

一氧化碳中毒是一氧化碳與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力，造成組織窒息，對全身的組織細胞均有毒性作用。

一氧化碳中毒導緻的死亡在所有中毒死亡中比例大于50%，每年一氧化碳中毒人數約7萬人。

輕度一氧化碳中毒：

表現包括頭痛、頭暈、心慌、惡心、嘔吐、四肢無力等症狀，脫離中毒環境，症狀可消失，一般無後遺症。

中度一氧化碳中毒：

除上述症狀外，還包括面部潮紅、皮膚黏膜呈櫻桃紅色，多汗、心率快、神志不清、意識模糊等，搶救及時，可完全恢複，一般無後遺症。

重度一氧化碳中毒：

患者進入昏迷狀态，四肢厥冷，口唇、面色蒼白或紫鉗，體溫增高等症狀，死亡率高，可能伴有嚴重後遺症。

自救原則：

盡快打開門窗，脫離現場，若全身乏力不能站立，應匍匐爬行，迅速逃生。

救助原則：

1.匍匐進入救助現場。

2.打開門窗通風，迅速将患者轉移到通風保暖的地方，保持平卧，解開衣領、腰帶。

3.昏迷不醒者，應将其頭部稍微偏向一側，防止導緻窒息。

4.呼吸心跳微弱或者心跳停止者立即進行心肺複蘇，同時呼叫120，将患者送往有高壓氧艙的醫院救治。

誤區一：隻有燒煤才會引起中毒

事實上，凡是含碳物質（如汽油、煤油、煤、木炭等）不完全燃燒，都有可能造成一氧化碳中毒。

誤區二：有臭渣子味就是一氧化碳

一氧化碳是一種無色無味的氣體，一氧化碳中毒常發生在不知不覺中。

誤區三：一氧化碳中毒者凍一下會醒

寒冷刺激會加重缺氧，導緻末梢循環障礙，誘發休克甚至死亡，因此，發現一氧化碳中毒後一定要注意保暖，并迅速撥打急救電話求救。

誤區四：門窗有縫隙不會中毒

一氧化碳比空氣輕，如果縫隙較低，一氧化碳也不易排出。

誤區五：一氧化碳中毒者搶救過來就沒事了

一氧化碳中毒可能會造成後遺症，一定要經過系統治療，才能确保不會留下後遺症。

（編輯Mark。圖片來源網絡，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南泰和醫院 急診科 沈延玲

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