聽神經瘤是起源于内聽道前庭神經鞘膜施萬神經的良性腫瘤，發病率可以占到顱内腫瘤的6%到8%，發病年率多在30歲到60歲，沒有明顯性别差異，治療方法以手術為主。

聽神經瘤如何手術？

當我們檢查出聽神經瘤以後，應該怎麼治療？随着現在對聽神經瘤的認識以及各方面的了解，臨床上目前對于聽神經瘤的治療争議越來越明朗化，就是手術治療。

因為聽神經瘤往往會造成面神經的損傷，或者三叉神經的損傷，造成三叉神經痛或者面神經的面癱，這樣子會對你的工作生活帶來很大的影響。因此，一旦确診面神經瘤，都建議及早手術治療。

對于實在無法耐受以及無法接受手術治療的患者來講，也可以選擇一些輔助的治療手段，比如伽馬刀，但這種治療方法對于神經治療的效果與手術治療相比，要差很多。所以無論腫瘤大小，我們建議一定優先選擇手術治療，這樣對于遠期來講，更有利于你的健康。

說到手術，其實大家一定會關心手術怎麼做？以及術後多久恢複？以現在的技術來講，聽神經瘤手術更多地選擇了我們叫keyhole技術，也就是鎖孔入路，隻需要鑰匙孔那麼大的一個小孔，就可以完成手術，手術創傷是非常小的，而且手術切口是在你的耳朵後面，頭發一遮也看不到，術後恢複也相對較快。

經常做完這種良性腫瘤的患者，由于我們現在加速康複理念的實施，第一天做完手術，第二天就可以下地了，基本上隻需要三四天的時間，如果一切順利，完全可以活動自如，大部分患者在7天左右可以出院。

如果患者出院以後也沒有明顯地頭暈、頭痛，或者一些其他功能上的症狀，在兩三周左右就可以投入一些沒有大的體力勞動了，總的來說，這個恢複速度是非常快的，大家不需要過于擔心。

聽神經瘤患者術後注意事項？

如果患者出現一些明顯的症狀，也不用焦慮，随着時間的推移，包括進行一些康複性的訓練，如臉部的一些搓揉刺激，甚至包括中醫的針灸治療，都可以得到一個非常良好的恢複效果。

當然在選擇手術治療之初，就要選擇正規的醫療機構，神經外科醫生的技術是第一位的，這樣才能保證手術效果及術後恢複。而在技術之外，目前高科技的輔助治療手段也很多了，我們有術中核磁來保證腫瘤完全切除，沒有殘餘。

我們有神經電生理監測，保證你的每一根神經有風吹草動，都會有一個提醒，讓醫生規避和保護我們的重要神經。此外，術中還有神經導航，會使醫生在手術中不至于迷路，即使醫生的解剖知識在這個位置出現偏差，因為每個人的頭長得不一樣，有神經導航的護航就一定錯不了，這就是現在的科技對于我們手術來講更多安全的保證。

本期醫學内容合作者：陳磊 西安國際醫學中心 神經外科 主治醫師

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