随着社會觀念的轉變,許多職業女性因專注事業而錯過最佳生育時間,等到開始考慮備孕時發現自己已經被劃為高齡女性。這個高齡并不是指生理年齡上的高齡,而是生殖年齡上的高齡。
年齡是判斷女性生育能力的一項比較簡單直接的指标,年齡越大,生育能力越會下降。女性生育力是指女性産生卵母細胞、卵細胞并孕育胎兒的能力。
女性從30歲起,卵巢功能下降,子宮開始老化,卵子質量下降,受精卵不易着床,導緻受孕的幾率下降。經綜合評估,認為最佳生育年齡為25-29歲,将年齡>35歲的女性定義為高齡女性,40歲就達到了生殖醫學領域中的年齡警戒線,>45歲已屬于超高齡。
二孩政策、三孩政策的實行,讓有些高齡家庭也渴望再次生育,這意味着許多女性需要面臨高齡備孕、成為高齡産婦(≥35歲的妊娠婦女)的問題和風險。
随着年齡的增長,女性的卵子和男性的精子的質量因老化而下降,導緻胚胎的質量下降,胎停育的風險增加。
尤其是高齡女性不僅要面對卵子質量下降的問題,還要面臨内分泌異常、子宮功能異常、宮腔環境異常等問題。而且高齡女性懷孕後易患各種妊娠合并症、并發症,如:妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、妊娠期貧血、胎膜早破、前置胎盤、産前出血、自然流産、早産等,從而導緻妊娠率、活産率顯著下降。高齡妊娠還是子代出生缺陷的重要危險因素之一,新生兒出生缺陷的發生風險随女性生育年齡的升高而升高。
那麼,高齡女性就不能備孕、懷孕了嗎?
當然不是!
雖然高齡女性的生育力有所下降,但如果孕前檢查和一般體檢正常,還是有自然受孕可能的。
高齡女性備孕時,建議進行生育力評估(評估病史、職業、飲食、居住環境、排卵情況、輸卵管功能及卵巢功能等)、完善孕前檢查、補充葉酸、合理飲食、适當運動、控制體重。
即使有些高齡女性經就診評估後發現難以自然受孕,也可以通過人類輔助生殖技術(人工授精、試管嬰兒等)幫助達到懷孕。
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