記者 陳曉麗 通訊員 趙恒 林雨

有些人年紀輕輕，但“半月闆”已經撐不住了……

小翌（化名）是一名17歲的陽光男孩，熱愛運動、愛打籃球。有一天，他像往常一樣運球，在一次急停轉身後突然痛苦倒地，膝蓋無法伸直，不能走路。來到山大二院就診後，經查體和磁共振檢查确定為：外側盤狀半月闆複合撕裂。“你的半月闆撕裂了，需要做個微創手術縫合一下。” 主任醫師劉文廣說。

聽到這一消息，小翌和家人頓時驚慌失措：這麼嚴重？必須手術嗎？以後會不會瘸腿？以後還能不能打球？一連串的問題擺在了他們的眼前。

很多人的印象裡，上了年紀才會腿腳不好，為什麼年輕人的半月闆總受傷？半月闆到底是個什麼“闆”？這麼容易撕裂嗎？

劉文廣介紹，其實半月闆損傷是一種常見的運動損傷，很多人不注意保護膝關節，都會出現半月闆損傷。

半月闆損傷，對身體有啥影響？

提到膝關節，大家都知道在哪裡，但是說起半月闆，很多人不清楚它在什麼地方。

半月闆位于膝關節中央，是大腿骨和小腿骨連接處的2個“膠墊”，因為外形類似半月形，所以叫半月闆，材質有點類似“闆筋”。别看它們個頭小，作用卻很大，在我們的日常生活及運動中起到減震、緩沖并維持穩定的作用。

舉例來說，如果沒有了一側的半月闆，同側關節面壓力增加約300%，導緻關節“老化”速度明顯加快，出現老化的概率是好腿的4～6倍，往往會出現“30歲的人、60歲的膝蓋”。當然，半月闆損傷以後也可能會出現類似的後果，而且一部分半月闆損傷可能不會出現疼痛、打軟腿等典型症狀。好比鞋墊破損，在不運動或者沒有出現皺褶的時候并不硌腳，但是會加快破損，因此更加需要引起我們的重視。

對于年輕人，半月闆損傷主要是因為各類運動導緻的急性損傷，尤其是需要負重（比如舉重）或急跑急停轉彎的運動（足球、籃球、格鬥等）。對于歲數大的人，半月闆損傷，多是一種慢性的退行性改變，有點類似“膠皮老化”。因此，這兩類人群的半月闆損傷處理方式是不一樣的。

對于半月闆損傷的治療，傳統辦法是切除或者部分切除，而半月闆又是不可再生的組織，這樣就導緻了半月闆的缺失或者變小，必然加重了關節磨損。而随着關節鏡技術的進步，尤其是鏡下縫合技術的快速發展，“全内、外内、内外”等各種方式縫合相互結合，大量的半月闆得到了拯救。

半月闆損傷，一定要手術嗎？

劉文廣介紹，半月闆一旦受損，因缺少血液供應，其自行愈合很是困難，一般都要采取手術治療。同時半月闆是不可再生的，失去了就不會再長出來。因此，對于小翌這樣的年輕人來說，不僅要做手術，還要盡可能保留半月闆。

小翌還有先天性盤狀半月闆，就是半月闆發育很大，像個圓盤，很厚，容易被上下的骨面擠壓，增加再次撕裂的幾率；同時盤狀半月闆的纖維排列是混亂的，血供差，又增加了愈合的難度。針對這一問題，科室通過鏡下嚴格測量，将半月闆縮減到正常大小及厚度，然後将撕裂面打磨新鮮，運用“全内、由外向内、由内向外”的方式進行牢固縫合；同時結合先進的富血小闆血漿（PRP）注射，促進半月闆的愈合。手術非常順利，小翌已經順利出院，相信在不久的将來，他就又可以馳騁球場了。

近年來，山東大學第二醫院關節外科/運動醫學科積極對不同半月闆損傷類型、部位、程度、血供等進行評估，縫合了數百例半月闆，甚至讓“先天不足“的複雜撕裂的盤狀半月闆也能恢複正常樣子；同時配合先進的富血小闆血漿（PRP）注射，促進半月闆的愈合；聯合術後個性化的康複，讓更多的半月闆損傷患者能夠重返運動，挽救了大量年輕患者的運動生涯。

對于健康人來說，為有效預防半月闆損傷，生活中也要做到：運動前充分熱身、運動時佩戴護膝，增強體質、增強下肢力量，控制體重以及注意膝關節保暖等。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!