做孕檢在診室外候診，聽見一名孕婦很大聲的問醫生：“這個葉酸代謝能力基因檢測，收費270元，完了你就告訴我需要補充葉酸？不用檢測我也每天在補充葉酸啊，前三個月補充葉酸有孕婦不知道嗎？”

衛生部于2009年6月發出了關于《增補葉酸預防神經管缺陷項目管理方案》的通知，進一步加大了預防新生兒出生缺陷宣傳和管理力度，對各級衛生部門提出了具體要求。

孕婦在懷孕前3個月缺乏葉酸，可能導緻胎兒神經管發育畸形，從而增加了無腦兒、裂腦兒的發生率。根據中國出生缺陷監測網最新數據，每800個嬰兒出生，大約會出現1個神經管缺陷。每天補充400微克的葉酸，能有效預防神經管缺陷的發生，可見葉酸的作用尤為重要。

在孕早期的媽媽，每天補充葉酸、吃一些含葉酸的食物，除了能預防胎兒神經管缺陷的發生，還能降低妊娠高血壓、胎兒自發性流産、胎兒宮内發育遲緩、早産等發病率。但也說了葉酸僅僅隻有預防的作用，沒有治療的作用。

葉酸攝入不足或是由于基因能力導緻葉酸代謝能力差，都會使得孕婦缺乏葉酸。

葉酸代謝能力基因檢測，有必要做嗎？

案例中的醫生這麼回答孕婦：“你這是缺乏，補充些就好了。但是如果過量攝入，也會導緻胎兒發育緩慢，孕婦惡性貧血，增加結腸腺瘤和乳腺癌風險等副作用。”

而我家親戚中剛好有一位醫生，我咨詢她葉酸過量的危害，她問我：“你是當糖吞了嗎？”我回答：“并沒有，一直按照标準400微克服用，我吃多少會導緻過量呢？”她回答：“葉酸是一種水溶性的B族維生素，超過成人最低需要20倍也不會中毒，超出的葉酸量會随尿液排出。”

人體如果大劑量（很大）服用葉酸也産生毒性，過量攝入葉酸不僅起不到預防胎兒畸形的作用，反而會導緻準媽媽缺鋅。如果準媽媽持續缺鋅，有可能導緻寶寶癡呆。長期過量服用葉酸，可導緻厭食、惡心、腹脹等症狀，出現黃色尿。按照正常的葉酸劑量服用，想過量其實并不容易。

孕媽如何正确的服用葉酸？

人體内葉酸總量為5到6毫克，但人體不能合成葉酸，隻能從食物中攝取，準媽媽每天需要補充400微克葉酸就可以滿足胎寶寶的生長需要。另外孕媽還可以多吃富含葉酸的食物：

蔬菜：菠菜、莴筍、胡蘿蔔、青菜、油菜、菜花、小白菜（綠葉蔬菜中多含葉酸）。

水果：草莓、櫻桃、香蕉、葡萄、猕猴桃、梨。

動物性食品：動物的肝髒、腎髒、禽類和蛋。

孕早期，有些孕婦反應比較嚴重，喝開水都會吐，因此葉酸不要空腹服用，因為在空腹或者吃飽後早孕反應會更嚴重，可選擇在早飯後半小時或者晚飯後半小時服用葉酸。

孕期的檢查七七八八加起來總共有幾十項，有很多更重要的檢查（比如NT、比如大排畸……）每一項花費也都不少，相對來說，葉酸代謝能力基因檢測，可以自主選擇做還是不做。

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