目前,榆林市過敏性鼻炎、哮喘患者較多，且呈逐年增加趨勢，成為影響人民健康生活的一個重要問題。陝西省榆林市市委、市政府高度重視這一情況。于2018年7月8日，成立“榆林市變态（過敏）反應診療中心”，中心挂靠榆林市第二醫院，成為榆林市變态反應專科聯盟牽頭單位，并納入榆林市級臨床重點專科培育項目。以榆林市第二醫院為中心，上與北京協和醫院，下與各縣區醫院，建立專科聯盟，每年在7月份舉辦協和過敏性疾病高峰論壇，過敏季的每周邀請北京協和醫院變态反應科專家來榆林市第二醫院坐診，組織開展全市變态反應學科建設與管理學術活動、規範臨床治療，推動學科建設。

中心通過引進最新設備、技術、藥物等，診療水平逐漸提高，大大緩解了患者外出求醫的困難。有個家庭中兩個小孩均是過敏性鼻炎，在過敏季節，除了流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、眼癢，夜間喘憋、氣短，嚴重影響了睡眠，導緻上課學習不能有效集中注意力，學習成績較差。有時候治療不當導緻鼻炎、哮喘遷延至冬季，最終合并肺炎住院治療。家長曾請假帶兩個孩子折返北京兒童醫院、北京兒童研究中心等醫院就診。路程遠，需要等待時間長，花費也多，每年至少需要上萬元的醫療費、路費和住宿費。有時候因為去北京不方便，不能按時就醫，治療效果不佳，流鼻涕、氣短無法緩解，影響了小孩身心發育。更令家長苦惱的是，孩子因為經常請假看病耽誤了學習課程，并且長期間流鼻涕、斷喘息發作，生長較同齡人緩慢，好動，眼袋大，容易長出龅牙。

後得知榆林市第二醫院也設有變态反應診療中心，帶着試試的心态前來就診，經過診療，兩個孩子病情控制較佳，冬季未反複發病，無哮喘發作，身體狀态也得到好轉。家長對診療效果非常滿意。

在此提醒廣大市民注意，過敏性鼻炎、哮喘，不僅需要正規治療，也需要每位患者在過敏季節做好物理預防，因過敏性鼻炎日前還沒有特異而有效的預防方法，但可通過避免接觸過敏原減少疾病的發作，建立良好的生活習慣對預防疾病發生，或避免疾病進一步加重有益處。

具體如下：

1、常規預防

（1）避免接觸過敏原，是治療過敏性鼻炎最有效的方式，如對花粉過敏者減少出門，佩戴口罩、眼鏡等，動物毛屑過敏者不養寵物。

（2）營造良好室内環境。維持居住空間相對濕度至60%以下；勤掃房間，及時通風換氣，保持空氣清潔不刺激呼吸道。

（3）避免辛辣刺激食物及已知的過敏食物即可。

4）遵醫囑服藥，或選用其他治療方式。

2、對花粉症患者，生活中做好預防措施十分重要：

（1）花粉多的時節盡量減少外出，尤其幹燥刮風天氣、以及花草多的山區或草原。

（2）若外出穿長袖衣服、戴花粉口罩、花粉眼鏡或頭部罩一個白色透明紗巾。并攜帶抗過敏藥物。

（3）外出回家後清洗顔面、鼻腔、眼睛等容易粘有花粉的部位，更換外衣減少花粉接觸，睡前沐浴去除身體其他部位的花粉。

（4）花粉季節關閉門窗、車窗，開具有過濾功能的空調，安裝防花粉的窗紗，勿将衣服晾在室外。尤其是雷雨天，更要關好窗戶，減少外出，避免雷暴哮喘的發生。

（5）應用花粉阻斷劑，保護鼻粘膜接觸花粉。

（6）保持居室空氣濕潤，應用空氣淨化器或空調新風系統過濾。

(7）堅持健康的生活方式，保持樂觀開朗的情緒。适當鍛煉，增強機體免疫力，如慢跑、遊泳等，過敏季節避免比較劇烈的運動。

(8）花粉季節結束後擇期行脫敏治療可能可以減輕來年花粉症的症狀。

(9）定期清洗鼻腔。沖洗鼻腔一般可用溫生理鹽水，溫度一般控制在33-35℃，接近鼻腔正常溫度。沖洗時頭和身體前傾，與地面成30度角，張口，将沖洗壺前端伸入一側鼻腔，輕捏沖洗壺，讓水從另一鼻孔或口流出。同樣沖洗另一側鼻腔，沖洗時勿做吞咽動作，沖洗完畢後再進行鼻腔噴藥。鼻腔清洗對于清潔鼻腔具有重要作用，一方面可清潔鼻腔，減少粉塵、花粉等過敏原在鼻腔内的沉積，另一方面可清洗鼻腔内的分泌物，促進鼻腔黏膜恢複。每日早中晚清洗。操作視頻可在正規浏覽器搜索觀看。(高娜 記者張騰)

【科室簡介】

榆林市變态（過敏）反應診療中心挂靠以呼吸與危重醫學科二病區陳秀山主任為學科帶頭人。科室現有主任醫師2人，副主任醫師3人，主治醫師7人，其中碩士研究生8人。科室門診位于門診四層，包括門診室、皮試/脫敏治療室、配藥室、檢查室，病區位于住院部14層B區。科室多名醫護人員于北京協和醫院變态反應科進修、學習，專業技術力量雄厚；擁有西北地區最先進、齊全的檢查設備、治療措施；定期進行花粉濃度播報，科普講座，規範哮喘的長期管理，積極組織開展過敏性疾病研究和防治工作，為患者提供專業化、規範化、精準化、個體化診療。

變态（過敏）反應科診治範圍：上下呼吸道過敏疾病（過敏性鼻炎、咳嗽、哮喘）、花粉症、特應性皮炎、荨麻疹、食物過敏、藥物過敏、嚴重過敏反應等，變應原特異性免疫治療（脫敏治療）。

已開展工作：

1、過敏原檢測：擁有目前最先進、國際标準化過敏原檢測儀—phadia250，可進行體外過敏原全定量測定血清特異性IgE。目前過敏原檢測試劑有：戶塵螨、粉塵螨、屋塵混合、貓皮屑、狗皮屑、動物皮毛、德國小蠊、煙曲黴、鍊格孢、黴菌混合、普通豚草、艾蒿、藜、蒼耳、白桦樹、雜草類花粉混合、牛奶、蛋白、小麥、花生、蟹、蝦、芝麻、大豆、食物混合等25項。

2、（口、鼻）一氧化氮呼氣FeNO測定：擁有1台納庫倫呼吸分析儀，檢測上下呼吸道炎症情況。

3、肺功能測定: 擁有1台德國Jaeger肺功能儀和2台簡易肺功能儀，評估肺功能，指導臨床診斷、治療。

4、抗IgE靶向治療：即奧馬珠單抗治療，尤其對重度過敏性哮喘、難治性荨麻疹，臨床治療或控制效果較好。

5、皮内試驗：使用北京協和醫院變态反應科标準化變應原制劑檢測。可以檢測花粉、塵螨、黴菌、動物皮毛等7種吸入性過敏原。

6、皮膚點刺試驗：檢測食物、新鮮水果和蔬菜，明确過敏原，指導規避飲食或治療。

7、特色治療：變應原特異性免疫治療（簡稱脫敏治療），包括皮下注射和舌下含服兩種方式。脫敏治療是目前唯一可以改變過敏性疾病自然進程的治療方法。療程需要3-5年，有效率約80%。

8、過敏性鼻炎慢保鑒定：應榆林市醫保辦的批準，2021年我院變态反應科成為首批過敏性鼻炎職工慢保市級定點鑒定單位，成功鑒定達1000餘例。2022年待慢保鑒定通知後，将繼續積極完成相關政府工作。

9、過敏性鼻炎臨床試驗開展：2021年成功開展了一項《複合益生元、複合益生菌治療變應性鼻炎患者的前瞻性、随機、雙盲、安慰劑對照的臨床研究》，獲得參與者好評，結果待分析中。2022年我們将争取繼續積極探索開展過敏性鼻炎治療相關課題研究，有自願參與的意向者可關注榆林市第二醫院公衆号相關消息動态。

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