一位準媽媽孕36周，最近去醫院檢查羊水指數才4cm，偏低！這樣的檢查結果讓她好幾天睡不好，醫生說隻要補的好應該沒事，可她内心仍然很緊張。

身邊的人一會建議多喝牛奶，一會建議多喝豆漿，多種建議讓這位孕媽媽無所适從。

孕期羊水偏少怎麼補？這是一個系統的問題，首先我們來看看羊水的前因後果。

懷孕時充滿羊膜腔内的液體稱為羊水，羊水包裹于胎兒四周，有保護胎兒免受外部力量沖擊的作用，同時能夠參與胎兒的新陳代謝，還有保護母體的作用，減少由于胎動導緻的不适感。

很多人想知道羊水是什麼水，其實羊水由透析液和胎兒的尿液組成，孕早期羊水主要母體血清通過胎盤進入羊膜腔的透析液。

再後來随着胎兒長大，胎兒體内形成血液循環後，其體内的水分和小分子液體可經過皮膚滲出，這也是構成羊水的一部分。

當懷孕11-14周時，胎寶寶的腎具備排洩功能，也就是可以排尿了，胎兒的尿液也是羊水的主要來源。

懷孕後随着孕周的增長，羊水的量會一天比一天增加，當快到足月時羊水量大約為800-1000ml。平時一小瓶礦泉水大約為500ml，咱們可以想一下足月後羊水的量大約為兩小瓶礦泉水的量。

在孕媽媽們産檢時，衡量羊水的标準是AFP，看起來非常專業的AFP到底代表了什麼呢？

AFP：是羊水指數的英文縮寫，在孕媽媽們檢查的時候，以臍水平線和腹白線為标準，将孕媽媽的子宮直角分成四個象限，分别測量這四個羊水池的垂直徑線，然後将四者相加的和就稱為羊水指數。

AFP正常範圍：正常情況下羊水指數大于等于25cm。羊水指數小于5cm，這個叫做羊水指數的羊水過少，如果四個地方的羊水超過25cm，那麼叫做羊水過多。

除了羊水指數外，還有一個羊水評估标準稱為羊水深度。

羊水深度：羊水深度就是超聲檢查的時候測到的羊水最大暗區的垂直深度，這項是産科超聲檢查結果。

羊水深度正常值：在3-8cm之間，如果羊水深度小于3cm就是羊水過少，超過8cm就是羊水過多。

（注：通常在妊娠中晚期，有的醫生更關注羊水的最大深度。）

了解到羊水的各種概念後，回到文章開頭的話題，孕36周羊水偏少是通過羊水指數得出來的結果，這種情況下醫生一般會分析羊水過少原因，再針對具體原因進行調整。

①胎兒有先天性畸形

如果胎寶寶有先天性腎缺如、腎發育不良、多囊腎和尿道狹窄或閉鎖等，導緻尿液生成減少或不能生成，出現無尿或尿少，最終導緻羊水較少。

②胎盤功能不全

胎盤是胎兒和母體間用來物質交換的主要器官，胎盤功能降低時，可以導緻胎兒血容量下降，胎兒腎髒血供下降，最後導緻胎尿生成減少。

③藥物相關副作用

臨床上引起羊水過少種類較多，例如非甾類解熱鎮痛藥、血管緊張素轉換酶抑制藥等。

①懷孕早期羊水過少，會導緻胎兒和胎膜連接在一起，這種情況下可能出現胎兒畸形。

②如果懷孕中晚期羊水過少，羊水的緩沖作用消失，子宮的沖擊力量可能會直接到胎兒身上，時間長會引起胎兒發育異常。

①腹部敏感：稍微有一點刺激，就會引發孕媽媽宮縮。

②宮高偏小：在産檢時，孕婦腹圍和宮高的時候，明顯的感覺比同一孕期的人小。

③出現胎動的時候，孕婦會很感覺到腹痛明顯。同時胎盤的功能在這個時候減少，會出現胎動減少的情況。

④生産前陣痛明顯：臨近生産時，孕媽媽會發現宮縮不協調，而且疼痛比較明顯。

①當出現羊水深度小于3cm，首先要确定胎兒是否發育正常，如果胎兒無異常，可在醫生指導下采取糾正措施。

在進行全面評估後，可能會采取這些治療措施

注射低分子肝素：對于凝血功能亢進的孕婦，通過皮下注射低分子肝素或靜脈輸注低分子右旋糖酐，可以促進胎盤血液循環，利于羊水形成。

羊膜腔内灌注療法：這種方法現在越來越被人們所認識以及采納，是在B超引導下用穿刺針經腹向羊膜腔内，注入适量的生理鹽水，增加羊水量。

這種方法一般應用于孕早期不明原因的羊水過少，在短時間内改善羊水過少對胎兒的影響，維持胎兒的正常發育。

②如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧可以起到一定作用。

一般出現羊水過少，明确原因後，醫生會建議孕媽媽們回家多喝點牛奶、清水或豆漿進行補救。

一般建議每天喝一杯豆漿或溫開水，大約400ml左右，具體喝多少也得看孕媽媽進食能力來定。

①少吃太鹹的食物

如果孕期檢測出羊水過少，孕媽媽要少吃重口味的食物，比如鹹菜、鹵制品等，減少身體水鈉潴留。

選擇清淡、易消化吸收的食物，多喝水、豆漿、湯類、蜂蜜等。

②保持左側卧位，必要時吸氧

晚上睡覺取左側卧位，多注意休息，每天可以有半小時午休，如果身體不适，必要時及時吸氧。

③按時産檢

聽從醫生建議，定期測量宮高、腹圍和體重，注意羊水量的變化。

④如果出現胎膜早破者

當出現胎膜早破時，孕媽媽應擡高臀部，緩解羊水減少的速度，及時撥打120就醫。

編後語：孕晚期所有事情都不能大意，出現羊水指數偏低，關鍵還是要聽醫的建議。

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