從體檢正常到患癌,小劉隻用了一個月!
小劉,24歲,成都人。今年四月公司安排了員工體檢,結果一切正常。但是小劉卻覺得自己的身體不對勁,因為兩個月就瘦了很多,自己也沒怎麼特意減肥,于是到醫院挂号找醫院看看。
醫生仔細查看了小劉的體檢報告,随即排除了甲亢、糖尿病等常見的會造成消瘦的疾病,一個體檢冊子翻來翻去怎麼也沒有找到原因。無意間,醫生發現小劉體檢檢查肺部用的是X光片,經驗豐富的他意識到可能有問題,于是安排小劉做了低劑量螺旋CT,結果右肺小有一個9.7*8.9毫米的磨玻璃結節。
其實大部分肺結節都是良性的,尤其是沒有超過1厘米的小結節,但是小劉的結節卻邊緣不規則,還有空泡。所以醫生建議小劉早點做手術處理掉,最終經過微創手術,術後病理顯示為早期肺癌。
看到這個很多網友大呼體檢沒有用,其實不是體檢沒有用,而是體檢做錯了才沒有用。
一、患癌為什麼會消瘦?患癌後多久會瘦?英國牛津大學和埃克塞特大學的一項聯合研究,共涉及6.4萬名受試者,其中約半數受試者年齡在60歲以上,通過對他們的臨床實踐研究數據鍊進行了分析,發現在體重突然減輕診療後的6個月内,共有908名受試者罹患癌症,其中肺癌為最高發腫瘤,其次是結直腸癌、胃癌、食管癌、胰腺癌和淋巴瘤。
進一步分析發現,體重突然減輕的受試者,患癌的可能性時沒有突然減輕受試者的2倍,在男性中,則是3倍。
腫瘤為何會引起消瘦?
消瘦是腫瘤患者常見的體征之一,可表現在癌症多種時期,也包括早期。造成身體消瘦的原因可能與腫瘤生長需要消耗大量營養物質有關,也與腫瘤本身進食不良有關,還與抗癌過程中,導緻的營養不良有聯系。随着腫瘤病程進展,消瘦的可能性也會越來越大,所以消瘦在晚期的患者身上最多見。
二、為什麼體檢正常照樣得癌症?
越來越多人開始重視每年體檢,但也有些人明明體檢時,身體指标都正常,卻突然某天被查出癌症……為何年年體檢,卻沒有發現癌症蹤迹?
其實大部分的常規健康體檢并不能查出癌症!健康體檢主要項目為血壓、血常規、生化、肝腎功能等,這些主要針對心腦血管、慢性肝病、糖尿病等,即便是進行了胸片檢查、腫瘤标志物檢查,但也因為特異性不強二忽視早期癌症。
那麼如何選擇針對性的檢查方法?這些誤區要注意避開:
1、X光查肺癌
誤區:很多常規體檢會帶有X光檢查,不少人認為通過射線,可以清楚照看到整個肺部。但其實X光無法分辨出1厘米大的腫瘤,X光發現腫瘤時,腫瘤大多已發展成熟。
正确做法:低劑量螺旋CT是最有效的肺癌早期篩查手段,它可以發現小至隻有幾毫米大小的結節,及時發現早期病竈。
2、抽血查胃腸道腫瘤
誤區:不少人認為通過抽血化驗腫瘤标志物指标能夠及時發現胃腸癌,但這些指标其實也有假陰性和假陽性。
正确做法:肛門指檢是檢查肛門及腸道病變等性價比最高的檢查手段,此外胃鏡、腸鏡等也可以幫助直觀觀察消化道病變,加上病理結果,是診斷消化道腫瘤的金标準。
3、肝功能查肝癌
誤區:肝功能檢查檢查的并不是肝癌,它隻代表抽血時肝細胞有無發生炎症,或有無出現壞死。肝髒非常特殊,即使出現病變,隻需要1/3的肝就能正常運轉,即便是長了腫瘤肝功能檢查也可能正常。
正确做法:甲胎蛋白是肝癌的特異性标志,肝癌早期最有效的篩查手段就是B超聯合甲胎蛋白檢測,準确率高達90%。
三、無論體檢有沒有問題,出現這個情況及時檢查從癌症的發展角度來看,它絕不是一兩天之内形成的,在其發展過程中,身體多多少少會出現一些征兆,隻是許多患者沒有足夠重視,輕易選擇了忽略。對于高危人群而言,當身體出現這些異常,無論體檢報告有無問題,都應該去醫院做進一步檢查。
1、咳嗽
咳嗽與感冒或支氣管炎有關。但實際上淋巴瘤、肺癌等也會出現慢性咳嗽症狀。隻是咳嗽作為症狀過于普遍,經常被患者所忽視。當咳嗽超過3周,且伴有血痰,或胸悶等,就要多加注意了。
2、吞咽困難
經常感到喉嚨有異物,不上不下時,就要注意了。吞咽困難症狀可能是感冒等引起喉嚨發炎,但排除是感冒,且持續一段時間有吞咽困難感,就要警惕是否食道癌的可能。
3、脖子有腫塊
淋巴瘤、甲狀腺癌常見脖子“大”的表現,随着病情變化,頸部會有明顯壓力,聲音變得嘶啞。但甲狀腺亢進患者也有類似症狀,但無論哪一種,一旦發現脖子有腫塊,應盡快去醫院檢查。
4、出血
體内出現無法解釋的出血,女性排出是月經期間的出血現象,則要關注是否宮頸或子宮内膜病變引起。若是尿液或糞便出現,就要警惕是否腸道腫瘤引起。
5、黃疸
黃疸是膽道系統疾病較為典型的特征之一,當膽道系統出現腫瘤,膽汁分泌異常,可引起患者上腹不适、惡心,腫瘤進一步壓迫,就會出現黃疸、膽囊炎甚至是腹水等。
6、疼痛
疼痛是癌症患者最常見的不良感受。據統計約有75%的癌症患者在疾病不同階段,可發生不同程度的疼痛。晚期患者更有70%伴有疼痛。癌症引起疼痛原因比較複雜,包括腫瘤直接侵犯,腫瘤間接引起等。當出現不明原因的疼痛,且疼痛感越來越強烈,就要引起重視了。
有體檢意識是好事,但人體結構複雜,普通體檢并不能面面俱到。對于年齡在40歲以上的人群而言,除了重視普通體檢,也要有針對性的選擇防癌篩查,這樣才能保證幫助早期發現癌症端倪,切斷其發展的道路。#我在頭條搞創作第二期##謠零零計劃#
參考資料:
[1]《體重突然減輕是患癌了嗎?同時出現這些症狀要警惕》.學術經緯.2020-08-20
[2]《冤!年年體檢都正常,卻突然查出癌症!這樣做體檢小心誤了大病》.中山六院.2019-04-13
[3]《癌症患者的疼痛應該如何治療?》.西安交大二附院.2021-01-14
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