生一個健康的孩子是每個家庭的願望，俗話說：母壯兒肥，意思是隻有母體身心健康，才能保障胎兒正常的發育。如果母體患有慢性疾病或者有遺傳病家族史，則子代出生缺陷的風險将會增加，因此，做好充分的孕前準備是非常重要的。那麼夫婦計劃懷孕前應該做哪些準備工作呢？

1.合理膳食，均衡營養，保持健康體重

備孕婦女的營養狀況直接關系着孕育新生命的質量，并對孕婦及下一代的健康産生影響。合理膳食，均衡營養是孕育新生命必需的 物質基礎。根據我國備孕婦女膳食指南，在一般人群膳食指南基礎上特别注意以下3點：

（1）調整孕前體重至正常水平。中國人正常的體重指數BMI為18.5~23.9kg/m2，BMI=體重（kg）/身高（m2）。肥胖和體重過低都會影響内分泌功能，影響生殖細胞的發育與成熟，降低生殖能力，增加妊娠期并發症發生的風險。因此，夫婦在妊娠前應做好體重管理，如果妊娠前體重異常，應及時去營養門診咨詢，進行生活方式的指導，盡可能在孕前将體重調整到正常範圍。

（2）食物多樣化。常吃鐵豐富的食物，糾正孕前貧血。碘是合成甲狀腺激素不可缺少的原料，為避免孕期碘缺乏對胎兒智力和體格發育的不良影響,建議選用碘鹽。

（3）補充葉酸。葉酸缺乏可以導緻自然流産及胎兒神經管畸形發生的風險增高，孕前三個月開始補充葉酸，0.4~0.8mg/日，持續整個孕期。有神經管畸形生育史者，葉酸應補充4mg/日。

2. 積極健康檢查，及早發現身體疾病，及早治療

孕前夫婦應進行全面體格檢查，如果患有心髒病、腎髒疾病、高血壓、癫痫、糖尿病、甲狀腺疾病等，疾病本身或所用藥物可能會影響生殖細胞的生成及發育，妊娠期可能導緻胚胎或胎兒發育異常，并且還可能使母體原發病情加重。

因此，孕前應進行全面體檢，積極治療慢性疾病，應盡量使用對胎兒影響較小的藥物。若需要長期用藥，應将藥物劑量減至最小劑量或維持劑量後方可妊娠。除了全身檢查，女性孕前應進行婦科檢查，排除生殖道炎症或腫瘤。如超聲檢查，宮頸細胞學檢查。月經異常者應進行性激素化驗，評估卵巢功能以指導生育。

3.優生遺傳咨詢，預防出生缺陷的發生

染色體及基因異常是導緻出生缺陷的重要原因，對于有以下情況的夫婦應進行遺傳咨詢或遺傳學檢查:

（1）高齡夫婦。若女方年齡大于35歲，男方年齡大于45歲，子代遺傳病發生風險增加，如唐氏綜合征，單基因遺傳病。

（2）曾有不良生育史的夫婦，如曾生育智力障礙，發育畸形孩子，或家族中有遺傳病患者，則夫婦攜帶染色體或基因異常的風險增加。

4.環境暴露和職業危害的評估，職業接觸放射性物質，高溫環境，或接觸鉛、汞、苯、農藥等，均可能造成生殖毒性，影響胚胎發育，孕前應避免有毒有害物質的接觸。特别要提醒：貓、狗身體易滋生弓形體原蟲，生活中密切接觸寵物，妊娠期易導緻胎兒感染或流産。因此，孕前應避免密切接觸寵物。

5.選擇适宜的運動，做到動而不勞，選擇空氣新鮮的運動環境，保持良好的情緒狀态，以提高身體素質。

總之高齡孕婦在孕前應根據自身的生殖生理規律，調整身心狀況，選擇适宜的受孕時機，有計劃地為孕育健康寶寶做好準備。

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