正常情況下，白帶呈白色，無氣味，量、質會随着月經周期而變化。在兩次月經中間(即排卵期)，白帶量多、透明，像蛋清樣具有黏性并能拉成絲狀;排卵後，白帶量少、稠厚;在月經來潮的前後幾天，白帶稍多，因含較多的脫落細胞，會變得渾濁;另外，懷孕後、性興奮時和房事後，白帶也會增多。

1.黃色水樣白帶

多發生在持續陰道出血後，陰道流出大量膿性惡臭白帶，應首先考慮晚期子宮頸癌，子宮内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出者應注意有輸卵管癌的可能。

2.膿性白帶

色黃或黃綠，粘稠或呈泡沫狀，有臭味，大多為陰道炎症所緻，其中以滴蟲性陰道炎最為常見，多有外陰搔癢。亦可見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮内膜炎、宮膜積液或陰道内異物等情況。

3.乳酪狀白帶或豆腐糟樣白帶

多為黴菌性陰道炎的典型現象，常伴有嚴重的外陰搔癢。

4.血性白帶

白帶中混有血，應警惕宮頸癌，子宮内膜癌等惡性腫瘤的可能性。

檢查白帶是否正常，要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。一般的白帶常規化驗單有如下這些檢測項目。

1.pH值

青春期後由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細胞内含有豐富的動物澱粉，經陰道杆菌分解作用後變成乳酸，以緻陰道内分泌物呈弱酸性，可防止緻病菌在陰道内繁殖，這是陰道的自淨作用。化驗時常用pH值來表示酸堿度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5～6。

2.陰道清潔度可分為4級

Ⅰ度：顯微鏡下見到大量陰道上皮細胞和大量陰道杆菌。

Ⅱ度：鏡下見有陰道上皮細胞，少量白細胞，有部分陰道杆菌，可有少許雜菌或膿細胞。

Ⅲ度：鏡下見有少量陰道杆菌，有大量膿細胞與雜菌。

Ⅳ度：鏡下未見到陰道杆菌，除少量上皮細胞外主要是膿細胞與雜菌。

Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎症。

3.黴菌與滴蟲

白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形态發現有無滴蟲或黴菌，如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用“ ”來表示，“ ”這一符号隻說明該婦女感染了滴蟲或黴菌，并不說明其感染的嚴重程度。

4.胺試驗

患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化後揮發出來所緻。

5.線索細胞

線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多杆菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀緻使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。#婦科##健康解密##備孕百科##生活百科#

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