一般來說，當嬰兒生長到六個月或者六個半月時，就基本上能夠獨立坐起來，雖然坐得還不是很穩。而當嬰兒長到八個月大時，多數都可以獨立坐很久，并且不需要家長從旁協助。但小昊已經八個月大了，卻連基本的坐姿都無法掌握。

不僅如此，小昊的家長還注意到兒子的發育較同齡嬰兒遲緩許多，而且煩躁易怒，時常不受控制地流口水，頭圍也相較同齡嬰兒大了一圈。起先他們覺得小昊隻是發育稍晚而已，但現在兒子的情況逐漸嚴重起來，他們也不敢再抱有任何僥幸心理，将小昊送往醫院就診。

入院後，根據核磁共振顯示的結果，院方考慮小昊腦脊液循環障礙，診斷為腦積水。同時小昊的顱内壓力較高，考慮腦積水導緻的顱内高壓，需要及時手術進行治療。

對于腦積水的診斷結果，小昊的父母有些始料未及，同時也非常擔心手術後會不會遺留什麼後遺症，比如智力低下等。醫生表示還需要根據小昊的情況來進行判斷，但不排除會産生後遺症的可能。

小昊的父母并不明白，小昊并不是早産兒，出生時也沒有什麼異常，怎麼就患上了腦積水呢？那麼，腦積水到底有多嚴重，引發的病因又是什麼？

許多人對于腦積水都并不陌生，但對其理解卻比較有限。簡單來說，腦積水就是顱内固有内容物腦脊液在腦内過多積聚的一種疾病，又常會引起顱内高壓。

所謂腦脊液，就是一種無色且透明的液體。

它主要在腦室系統中循環流動，起到一定的大腦營養供給作用，又排出大腦内部的代謝廢物，同時還能夠維持腦内的酸堿平衡，還能緩解對于大腦和脊髓的壓力。總得來說，腦脊液對于大腦和脊髓有着一定的保護作用，又能維持大腦的正常運作。

通常來說，人體的腦脊液總量在130-150ml之間，在人體側腦室中産出，最後又被特殊的靜脈吸收，

其産出與吸收總體上呈現一個動态平衡。而當這個平衡被打破時，腦脊液就會被迫在腦室中積聚，從而形成腦積水。

以上便是腦積水的形成原理，而一般來說，嬰幼兒發生腦積水的幾率更高，其中早産兒發生腦積水的概率要高于普通嬰兒。頭圍增大、煩躁不安、視力障礙、食欲不振和經常性地哭鬧是幾種腦積水的典型症狀。

腦積水是一種危險的疾病，一般來說中重度的腦積水都會給患者帶來生命危險。而随着顱内壓力的不斷升高，危險系數也會相應增加，并且易産生并發症，以下是幾點腦積水的危害。

（1） 智力障礙

當腦積水未進行及時的治療時，患兒會因神經受損程度而出現不同程度的後遺症，比較常見的就是智力低下、記憶喪失，當腦部受損嚴重時會出現癡呆、腦癱的情況。

随着腦積水的逐步進展，還有可能造成腦組織被擠壓，從而出現腦萎縮的情況。腦萎縮同樣會引起智力障礙與癡呆情況，并且很難治愈，腦部受損情況通常不可逆轉。

（2） 共濟失調

由于人進行各種活動與維持身體平衡都需要中樞神經系統的控制與參與，而腦積水是主要發生于腦部的疾病，尤其是顱内高壓型腦積水，更會引起腦部損傷與神經受損。此時便可能會産生共濟失調的情況。

所謂共濟失調，就是身體的平衡與活動失調，比如無法站立、走路不穩、四肢難以正常活動等等。當出現共濟失調時，患者的生活自理能力也會受到嚴重影響，不光正常活動受到影響，大小便也可能會失禁，并且連基本的拿物持物也有困難。

（3） 癫痫

癫痫是由腦部神經元異常放電所引起的一種慢性腦部疾病，由于該病具有不确定性與反複性，患者在日常生活中就平添了許多風險，尤其是容易在發病時受傷。而腦積水同樣會引起癫痫，一般被視為繼發性癫痫。

由腦積水引起的癫痫同樣多見于顱内高壓型腦積水，當患者腦積水被治愈後，腦部在受傷後殘留放電病竈，便有可能引發癫痫。不過一般而言，繼發性癫痫更多見于重度腦積水及其他較為嚴重的腦部疾病患者。

（4） 視力問題

當腦積水引發顱内高壓并壓迫視神經時，患者的視力就會受到影響，從而出現各種視力障礙，比如視物模糊、視力下降等等。

一般來說，當病因被消除，即腦積水被治愈後，患者的視力即可在短時間内得到恢複。但如果腦積水患者未能得到及時治療，那麼引發的視力受損乃至是失明通常無法被治愈。

因此，綜合來看，腦積水帶來的危害并不能小視，腦積水易産生顱内高壓，很容易就會給大腦帶來各種損傷。另外，腦積水如果得不到及時治療，死亡率也很高。一般來說腦積水在不經治療的情況下，隻有少數能夠停止發展，多數患者會出現嚴重的并發症乃至是死亡。

而對于先天性腦積水，如果不加治療，多數患兒可能會在半年内死亡。

腦積水的危害很大，因此家長們一定要做到對腦積水的及早發現和幹預。腦積水的産生原因複雜，但總體來說，都是因為各種原因導緻的腦脊液吸收障礙和腦脊液的循環受阻，另外有時腦脊液分泌過多也會導緻腦積水。

大緻可以分為以下3個主要原因，家長們一定要注意規避或者在無法規避時及時給孩子治療。

（1） 各種原因導緻的腦脊液吸收障礙

當腦脊液的吸收受到影響時，腦脊液卻仍舊在不斷産出，雖然腦脊液的産生效率并不高，但如果腦脊液持續出現吸收障礙，就勢必會形成腦積水。

當新生兒在出生後出現腦出血或者其他腦損傷時，會導緻蛛網膜下腔粘連，從而産生腦脊液的吸收障礙。因此，對于出現過腦損傷和腦出血的寶寶，家長們一定要特别注意。

對于曾經出現過腦膜炎或者顱内出血的寶寶，家長就得經常觀察孩子的情況，并定期帶孩子去檢查，以避免出現包括腦積水在内的腦部病變與疾病。

（2） 各種原因導緻的腦脊液循環受阻

先天性的腦部畸形（如導水管狹窄、脊柱裂）、腫瘤壓迫、感染發炎引起的增生纖維堵塞等等都會造成腦脊液的循環受阻。正常來說腦脊液呈定向流通，産生與吸收呈動态平衡，其中的通路如果出現梗阻就很容易造成腦積水的産生。

而新生兒的先天畸形，通常與嬰兒的出生時間與生産過程并沒多少關聯，但與孕期母親的行為與受孕前父母雙方的行為有直接關系。比如父母在孕前或者孕期接觸過放射性物質或者服用了某些藥物等等。

同時，一些不良的生活習慣也可能會影響胚胎質量，從而導緻胎兒畸形，如吸煙、酗酒、吸毒等。因此，如果家長想要避免孩子出現先天畸形繼而形成腦積水，就要在受孕前後盡量戒除不良的生活習慣，并且遠離各種危險物質與環境，也要減少一些激素類藥物的服用。

（3） 腦脊液分泌過多

此種情況在腦積水的誘因中較為少見，但也存在。當側腦室産生腦脊液的脈絡叢分泌腦脊液過多，而腦脊液的吸收又跟不上産生的效率時，就會形成腦積水。對于此種情況，家長能做的就是及時觀察孩子的情況，及時帶孩子就醫。

腦積水并不是一種單一的疾病，它是由多種原因而産生的腦脊液在腦室異常積聚的病理結果。所以，由于腦脊液的複雜成因，通常無法做到行之有效的預防，但家長們也并不是沒有辦法。

在孕期家長們要做到上述提及的對各種會導緻胎兒畸形的風險因素的規避。在孕前，要定期進行檢查，降低早産的可能，同時也能降低腦積水的風險。而在生育後，對于各種感染性疾病要做好預防措施，比如保證孩子營養均衡、接種相關疫苗，以避免腦部受到感染。

同時，家長們也需要盡量減少孩子遭受外傷的機會。

腦積水是一種很危險的疾病，因為它常常伴随顱内高壓，而顱内高壓又很容易對患兒腦部産生損傷，即便治愈也可能會出現各種嚴重的後遺症。因此，對于各種可能會導緻腦積水的誘因，家長們一定要做好規避。

而當寶寶出現頭圍明顯增大、經常性的哭鬧、易激怒、持續的煩躁不安時，就需要提高警惕，這很可能是寶寶出現了腦積水，及時帶他去醫院就醫是最正确的選擇。

參考資料：

《顱腦疾病醫案驗方選——先天性腦發育不全，腦積水治療探秘》嚴名書/手診手療學術研讨會

《并發于腦血管疾病的正常顱壓腦積水》中國神經精神疾病雜志

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