齊魯晚報·齊魯壹點記者 韓虹麗 通訊員 霍美玲

“您家孩子不是所謂的晚長，他是矮小症，但是你們來得太晚了！孩子已經失去了最佳的治療時機……”日前，在山東大學齊魯兒童醫院（濟南市兒童醫院）内分泌科門診，專家面色凝重地告訴患兒家長。

不少父母在發現孩子個子矮于同齡人的時候，都會有這樣的認識誤區，一開始沒當一回事，以為孩子晚長，最後來到醫院檢查時，卻發現孩子骨骺已經閉合，給孩子留下深深的遺憾，也讓父母懷着深深的愧疚心理。

很多家長不知道自己的孩子屬不屬于矮小，不知道應該去醫院做哪些檢查，需要準備什麼？今天，我們來逐一解答！

家長該從哪些方面去觀察孩子生長情況呢？

1.記錄孩子生長速率很重要，每年身高長多少和年齡段有關。

嬰兒期：3、4周歲前長得非常快，尤其出生的第1、2年，2周歲孩子身高會達到85厘米；

兒童期：孩子生長會比較固定，每年約5-7cm；

青春期：開始發育，身高會明顯增長，每年大于8cm，男生會更多。

2.另外可以通過觀察曲線圖或百分位表，判斷孩子身高、體重是否正常。

孩子不長個，哪些原因可以導緻呢？

其實，矮小是一種複雜的内分泌疾病，與生長激素缺乏或分泌不足、遺傳、營養、代謝、神經、内分泌等有密切的關系。

引起矮小的原因有很多，在治療之前充分了解明确病因，才能實施治療方案，達到治療效果。矮小症最常見的病因是生長激素缺乏。人腦内藏着一個體積如花生米大小般的東西叫腦垂體，它分泌生長激素，能促進骨骺增長，身材就會不斷增高。

青春期前生長激素的分泌過少，身材就會矮小：其他有家族性矮小、體質性青春期延遲、營養不良性生長障礙、先天性卵巢發育不全、軟骨發育不全等疾病也會引起生長發育障礙。

孩子矮小去醫院就診前，家長要做什麼準備嗎？

首次就診時，盡可能提供以下資料：

1.母親懷孕時的情況，孩子出生時健康狀況，出生時的身長和體重。

2.每年身高增長的速度（測量身高時要脫去鞋子），可以參考孩子學校的體檢記錄。

3.父母身高和青春發育情況。

4.家族中是否有矮身材遺傳史。

5.智力發育情況，以及有無影響發育的慢性病史，如慢性肝炎、腎髒疾病和反複的喘息、腹瀉病史。

6.是否用過一些特殊的藥物，如潑尼松、地塞米松等糖皮質激素等。

孩子矮小需要做哪些檢查呢？

1.一般項目包括：血常規、生化、血糖、肝、腎功能檢測、甲狀腺激素、生長激素、生長因子、腎上腺功能檢測等，這些檢查對評價孩子的一般健康狀況和内分泌功能非常重要！

2．左手腕掌指進行X光檢查：以了解骨齡，判斷骨骺發育程度和生長潛力。

3.垂體MRI檢查，排除先天發育異常或腫瘤的可能性。

4.女孩還要做染色體核型分析，因為有一種染色體疾病叫做Turner綜合征，屬于女性特有的疾病，不僅會影響孩子身高，還會阻礙性發育。

孩子身材矮小應該怎麼辦？

當發現孩子出現生長發育問題，我們建議家長帶孩子到正規的醫療機構找權威的專家尋求幫助，做到“早發現，早診斷，早治療”，必要時進行合理的幹預治療，不給孩子的未來留下遺憾。

身材矮小的患者接受正确治療的年齡愈小，效果愈好。身材矮小的治療需要根據不同的病因進行選擇。

治療的目标：一是保持正常生長速率，二是赢得青春期快速增長，三是達到成人最終身高。

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