肚子疼突然疼起來,第一個念頭往往不是找醫生,而是找廁所;也的确,找到廁所大便後,肚子疼大多也就緩解顯示了。
難道是大便導緻的肚子疼嗎?經常出現這種情況,會不會是什麼嚴重疾病,該怎麼治療呢?
我們就來說說和肚子疼的問題。
腸道怕拉扯,不怕切割疼痛感是進化過程中人類獲得的保命神器。人全身上下都怕疼,不管是腳底闆還是腦瓜蓋,針刺刀割都會疼的要命。由此人類祖先在狩獵采集時能随時察覺到自己是否處于危險之中。
人的腸子在腹腔裡,有強壯厚實的腹肌保護,一般的動物爪牙植物的尖刺傷害不到它,它們也就不需要像皮膚那樣對尖銳物品的損傷那麼敏感。畢竟不管是動物還是敵人,能傷到自己的腸道時,自己能不能感覺到已經不重要了。
但腸道有另一套神經,使腸道感覺不到切割的痛,卻對牽拉十分敏感。所以腸息肉切除手術中,把腸鏡塞進去很痛苦,真到切息肉時反而沒什麼感覺了。
通則不痛,痛則不通腸子怕拉不怕割,由此我們就知道很多肚子疼是怎麼回事了。
有一種“疾病”叫結腸脾區綜合征,表現是飯後左側肋下陣發性脹痛,用手觸摸會感覺有個大包,排氣或者大便後疼痛消失。
這個病其實跟脾髒一點關系都沒有,原因是結腸在脾髒下方拐了一個急轉彎,彎拐的太陡容易打一個死折。腸道内的物質和氣體不能順利通過,在死折這集聚擴張,牽拉到了腸壁,也就引起疼痛。
結腸的回盲部,肝曲,脾曲,乙狀結腸都容易出現這種情況,隻是脾曲更常見,就有了一個獨立的名字。
其他原因引起的腸道不通暢,都會引起腸道内物質和氣體集聚,牽拉腸壁擴張腸管,也都會引起腹痛。比如常見的腹瀉,便秘,一旦上廁所排便後,對腸管的牽拉祛除,當然疼痛也就消失。
老話說得好,通則不痛,痛則不通嘛。
腸道易激惹綜合征腸道神經對牽拉敏感,一旦有食物進入胃腸道,胃腸道受到牽拉,就會努力蠕動起來消化食物。
但有些人的腸道神經特别敏感,進食後整個腸道蠕動都加快了,結腸會把還沒有成型的糞便推到直腸。糞便集聚牽拉腸管,再加上神經本來就敏感,就出現明顯的腹痛和便意,需要馬上上廁所。
這種情況叫“腸道易激惹綜合征”,“易激惹”聽起來就不好惹,除了進食會激惹到它,特殊的食物(辣,油膩等),溫度,情緒緊張都有可能誘發。
不過好在這種病人的腸道本身沒有什麼器質性病變,一般也不會引起吸收障礙,對人的健康影響也就比較小了。
肚子疼,拉肚子,怎麼辦?腸道除了受到牽拉會疼痛外,有炎症時也會感覺明顯的疼痛,所以有時候肚子疼上廁所後疼痛不減,也可能就是炎症引起的腹痛。
那麼出現肚子疼,腹瀉,應該怎麼辦呢?
第一,肚子四個角突然疼痛,摸起來裡面大包,很可能就是氣體集聚,不痛則痛,上廁所,用手指由輕到重加壓,一般很快就緩解。
第二 肚子疼,拉肚子後腹痛消失,大多是食物引起的不适,或者有輕微的炎症,一般不需要用抗生素,隻需要注意飲食,或者服用一些蒙脫石散,一兩天就能痊愈。
第三 肚子疼,上廁所後不減輕,甚至加重或者裡急後重。說明有較重的炎症,甚至有可能發熱,需要口服抗生素治療,甚至要輸液補液。
第四 反複發生飯後腹痛,大便後緩解,和情緒有關,大便有粘液但沒有膿血,體重不減輕。可能是腸易激惹綜合征,可以對症服用止痛止瀉的藥物,或者采用針灸中藥治療,也不錯。
第五 症狀和第四條相似,但大便有膿血,體重減輕,或者有其他部位不适,要馬上去醫院檢查,看是否有炎症性腸病。
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