今天剛去醫院探望了一位晚期肝癌的患者，他是我同學的爸爸，一直有腦梗塞，癱瘓在床，一個月前，因為不愛吃東西，日漸消瘦，以為腦梗塞加重，去醫院檢查，才發現已經是肝癌晚期，今年2月27日，影視明星吳孟達也因為癌症病情惡化去世，終年70歲。癌症晚期什麼樣？死前有哪些征兆和症狀呢？

1. 腹痛及周身疼痛：大多是右上腹部的脹痛、鈍痛、絞痛，甚至向右肩部和右後背放射，全身轉移後，周身疼痛，反複翻身，坐卧不安，而且自己活動困難，常常需要家人的不斷地協助翻身。護理病患的人，往往也因此疲憊不堪。當肝内的癌竈生長破裂常常會出現劇烈腹痛，甚至破裂出血引起休克。癌痛的治療需要處方類藥物嗎啡治療和改善，但癌痛也終難于緩解。
2. 疲乏無力：肝癌患者的肝功能，會有不同程度的受損，表現就是轉氨酶的異常升高，患者的肝功能損害程度越重，乏力症狀越明顯。翻身、呼吸的力氣都沒有，氣若遊絲。
3. 食欲下降：這是太常見的症狀，由于腹痛腹脹更增加飽腹感重，很難吃下東西，即使吃下少許，也會因為肝腹水、肝硬化等而頻繁嘔吐，有的人因此消耗殆盡，營養支持難以維持，逐漸消瘦，直至消耗殆盡，危及性命。
4. 消瘦：由于進食不良，加之癌細胞生長消耗，人會日漸消瘦，消耗脂肪、肌肉、内髒等，醫生會稱之為惡病質。鼓勵進食會延長生命。
5. 腹脹、雙下肢水腫：患者會出現難治性頑固腹水，從内髒漏到腹腔的，腹部漲得讓人看起來像個足月的孕婦，也是大量的腹水讓癌症患者很難吃下東西，大量的腹水會導緻心肺移位，擡高膈肌，每一口呼吸都很艱難。吸氧也難以改善。
6. 皮膚和眼睛變黃：這個醫生會稱之為黃疸，因為腫瘤壓迫侵犯膽管導緻的。
7. 肝性腦病：這是肝癌終末最嚴重的問題，逐漸加重的意識不清晰、昏睡甚至昏迷。1/3的患者因此而離世。
8. 上消化道出血：由于腫瘤導緻的凝血異常、門脈高壓等，患者很常見出現嘔血、吐血等。大量的出血更會加重肝損傷、肝昏迷、嘔血同時嗆咳窒息、甚至導緻失血性休克等，15%的肝癌患者因此而離世。
9. 肝癌結節破裂出血；1/10的人會出現這種内髒性出血，破裂時會出現疼痛，形成大血腫、突然出現劇烈腹痛、大量出血甚至失血性休克，這也是緻命的。
10. 感染：長期的腫瘤消耗和手術等使抵抗力下降、因為疲乏無力、嚴重消耗等活動困難等，更常見出現肺炎、腹膜炎、各種感染、黴菌感染等等，病人會發熱、甚至高熱不退，這更導緻了人體消耗的進一步加重。

• 手術和肝移植；手術治療是肝癌的首選治療方法，肝癌如果病竈局限、沒有轉移、身體條件好是可以手術治療的。治療包括手術切除、肝移植、手術提高了患者5年生存率，但手術治療後患者有更多的症狀體驗，影響患者的生活質量。患者在經曆手術創傷後，肝功能及機體功能，要數周至幾個月的時間恢複，在出院時仍存在一系列的不适症狀，需要家人的悉心照料。

• 非手術治療包括：消融治療、阻斷治療、免疫治療、化療等，可以根據病情和醫生的建議，采用對身體利益最大化的治療方案。
• 晚期癌症的治療；需要和醫生探讨，延長生命長度，提高生存質量。多數晚期患者生活完全不能自理，家屬是患者出院後的主要照顧者；由于原發性肝癌的特殊性，相較于其他疾病癌症具有惡性程度高、病程長、常需反複複診或治療等特點，病人對癌症的關注度和恐懼度更高，我們作為親人和朋友多給他們一些關愛、呵護、支持。多鼓勵吃高蛋白食物等，營養支持良好，可以有效延長癌症病人的生存期，讓我們和即将離世的親人有更多的時間相處。

1. 血液檢測：肝炎的相關檢測，肝功以及腫瘤标記的檢測，簡單，采一小管血送去化驗就可以。
2. CT、核磁、超聲等檢查，都可以顯示出身體内是否有腫瘤生長。
3. 肝細針穿刺活檢：如果以上檢查高度懷疑肝癌，就可以用此項檢查确診。

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