有位甲亢病人問我:“甲亢是否影響生育?”
由于甲亢好發于青年女性,男女之比為1:6,因此,這是許多患者所關心的問題。
知識點來了~
甲亢是由于體内甲狀腺激素分泌增多所緻,在臨床上表現為機體興奮性增高和代謝率增高。
由于甲狀腺激素分泌的增多,體内内分泌失調,促性腺激素分泌減少,部分女病人可表現為少經或閉經,受孕率較低。
但臨床上甲亢合并妊娠也是屢見不鮮的。
妊娠時體内甲狀腺激素水平增高,代謝率也增高,可以加重甲亢,因而早期妊娠易與甲亢相混淆。
那麼甲亢患者能不能妊娠呢?
我們認為這個問題要根據具體情況來定,對輕度甲亢隻要注意休息,一般不影響妊娠,生下來的孩子也不一定有甲亢或甲狀腺機能減退。
而不易控制的重症甲亢,可以引起流産、早産等。
因此,有甲亢性心髒病和高血壓的重症病人可以考慮中止妊娠。
甲亢合并妊娠時,禁做甲狀腺吸碘率測定,也不能用放射性同位素治療,因為胎兒的甲狀腺從第12~24周起就具有吸碘的功能,放射性碘可損傷胎兒的甲狀腺。抗甲狀腺藥物(如他巴唑、甲亢平等)也同樣對胎兒的甲狀腺有影響,因此妊娠時應停止或減少服用上述藥物,以免影響胎兒腦與骨的發育,甚至發生克汀病。此外,妊娠4~6個月的甲亢患者也可考慮行手術治療。
總之,甲亢病人最好在手術之後,或經過系統的内科治療病情穩定後妊娠為好,這既可增加受孕率又對孕婦及胎兒有好處。
來源:武漢科技報
編輯:趙趙
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