封閉療法是骨傷科的一種常用方法，可是大多數的病人一聽說打封閉針，就會産生懼怕心理，認為“封閉針”隻能暫時減輕疾病症狀，并不能從根本上解決問題。怕打了封閉針後，從此一直要打下去，不能停下來，還擔心有副作用。今天我們就來聊聊“【封閉針】”。

所謂封閉針是将一定濃度和容量的強的松龍注射液（所用的強的松龍，還有同類藥物：地塞米松、倍他米松等）和鹽酸普魯卡因（或它們的同類藥物）混合，注射到病變區域。肩周炎、關節炎、腱鞘炎都可以用封閉針來治療，這種疼痛有同樣的機理，有無菌性炎症和軟組織損傷，注射封閉針之後，會緩解疼痛跟軟組織損傷。

說到封閉針副，就必須提封閉注射療法，

1. 保護神經系統 ，利多卡因是對神經系統有親和性的麻醉藥物，它可以阻斷疼痛的惡性循環，使神經系統得到休息和調整。

2. 鎮痛作用 ，利多卡因等麻醉藥物有很強的鎮痛作用，可以阻斷局部病變發出的疼痛信号。

3. 消炎作用，大多數軟組織疼痛多是由局部的無菌性炎症及軟組織水腫刺激神經系統而引起的。利多卡因等麻醉藥物合并類固醇藥物可以改變局部的血液循環，減少炎性滲出，促進局部代謝産物的排出，從而起到消炎的作用。

通常該方法沒有太大的副作用，主要副作用集中在注射藥物中的糖皮質激素上，長期、過量的使用激素，可能會造成這些副作用

1、産生習慣性及依賴性；

2、出現向心性肥胖，人體抗感染能力下降，可加重胃腸潰瘍，誘發高血壓、精神病、骨質疏松、股骨頭無菌性壞死等。

3、對封閉針過敏的情況。

4、不嚴格的無菌操作所引起的感染現象，如關節腔、椎管内感染。封閉針内有兩種藥：激素和局麻藥，容易讓患者産生習慣性和依賴性，習慣性指長期的激素治療形成條件反射，停藥後感到難受，給藥後症狀消失；依賴性指使用封閉針時，症狀得到控制或緩解，但如果突然停用，病症會複發或者惡化。

一般臨床上對肩周炎、網球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、第3腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出症以及各種滑囊炎可采用多種治療方案，封閉治療屬于有創終極治療，不作為首選推薦治療。雖然其治療效果很好，但是容易造成局部軟組織粘連，不利于後期功能康複訓練，導緻後遺症的産生。

1，一般封閉後疼痛反應在2－4小時内達到高峰，以後逐漸減輕，2－3天後疼痛消失。這種情況屬于正常反應，不必特殊處理。

2，打完封閉針之後，一定要積極的加強保暖，避免受涼，打封閉針的部位要保持局部清潔幹燥，加強換藥，避免沾水，防止細菌化膿性感染

3，局部感染多是由于無菌操作不嚴格或注射量過大和次數過多而引起。因此，治療過程中要嚴格掌握無菌技術，注射的量和次數要适中,

4，四肢封閉一旦血腫可以加壓壓迫 ，防止血腫擴大。頸、腰椎硬膜外封閉後，應注意觀察下肢疼痛、感覺、運動的變化，如出現硬膜外血腫壓迫脊髓和神經根時，應立即報告醫生，盡快手術治療。

封閉針的效果雖好，但長期大量注射激素，可能會引起一些并發症，如激素臉、血壓異常、血糖升高、消化道潰瘍、骨質疏松等。然而有些疾病，比如筋膜炎等，封閉治療效果非常明确，是非常好的治療手段，而且封閉治療非常便宜。

所以選擇有效的，合理的治療，尊從醫囑才是最正确的治療方案。

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