女性在懷孕後期有一種很容易出現的疾病——妊娠期糖尿病。

孕媽一般在孕24-28周左右，會進行口服75g葡萄糖耐量實驗（OGTT）：測試服糖前、服糖後1小時、服糖後2小時的血糖量。三項血糖值如果分别低于5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L，那就是正常的。

而妊娠期糖尿病指的是女性在孕期的糖量代謝異常，也就是說如果上述指标中任意一項血糖量達到了或超過了标準值，都可被确診患有妊娠期糖尿病。

目前在我國，妊娠期糖尿病的發生率已經達到了兩位數，在10%-20%之間。

大多數醫生和孕媽，對待妊娠期糖尿病的态度其實比較極端，一種是把後果說得很嚴重，比如說可能生出巨大兒，以後孕婦得糖尿病的風險也會更大，等等，另一種是不怎麼當回事，因為生娃後血糖的水平會恢複正常，對孕婦和孩子的影響也要數年後才能顯現出來，是長期的、慢性的，而且有的控制得好，可能不會有影響。

但為以後的健康着想，建議孕媽在孕期還是要控制好血糖。

• 胰島素抵抗

胰島素是人體内唯一能降低血糖的激素。很多人總以為得糖尿病就是因為胰島素不分泌了，其實不是，還有一種原因是胰島素不認真工作了。

在孕中晚期，胎盤分泌的一種制糖尿病激素量會迅速增加，這些激素會對抗母體胰腺分泌的胰島素，使胰島素失去降血糖的效用，也就是所謂的胰島素抵抗。

如果孕媽的胰腺功能不能夠克服胰島素抵抗，那麼葡萄糖的代謝就會出現問題，從而患有妊娠期糖尿病。

• 先天遺傳

如果孕媽媽的父母或兄弟姐妹有人患有糖尿病，或者孕媽在基因裡就攜帶有妊娠期糖尿病的風險因素，那麼患有妊娠期糖尿病的風險就會上升。

• 孕期肥胖

肥胖的人患有三高（高血壓、高血脂、高血糖）的風險會較正常人高。而很多孕媽在孕期營養攝入增加，而活動量又減少的情況下，就容易導緻肥胖，增加患妊娠期糖尿病的風險。

• 年齡和既往生育史的影響

當孕媽超過30歲後，體内對抗胰島素的物質就會增加，血糖消耗較慢，患有妊娠期糖尿病的幾率也會增加；

而如果之前懷孕的時候就患有妊娠期糖尿病，或者生育過巨大胎兒（胎兒的出生體重≥4kg），以及有不良生育史（多次妊娠、多次流産、胎兒畸形、不明原因死胎）等，都會導緻增加患妊娠期糖尿病的風險。

• 缺乏微量元素

雖說唯一能降血糖的激素是胰島素，但有些人體内的微量元素也可以通過參與胰島素的合成、分泌和代謝來間接調節血糖水平。

缺乏維生素D可能會引發胰島素抵抗，而高銅、低鈣、低鋅、低鉄等狀态都會增加患妊娠期糖尿病的風險。

• 控制孕期體重增長

在孕25-40周時，正常情況下每周平均增長0.5Kg，切忌短期内體重增長過快。

• 嚴格控制飲食

①少食多餐，每一頓控制進食量，少吃細糧，多吃糙米和粗雜糧，如：燕麥、荞麥、大麥、小米、玉米等；

②補充适當的葉酸和纖維素，每天要補充葉酸0.4-0.8mg，纖維素20g左右。除了雜糧外，也要多吃些含粗纖維的食物，如：海藻、玉米麸、麥麸、果皮等，還可以多吃一些葉子菜和水果，如：油麥菜、韭菜、芹菜、蘋果、橘子等；

③食用油可以選擇豆油、芝麻油、玉米油、花生油、茶油等。

• 進行适當運動

孕期不要久坐，可以适當邁開腿，進行些溫和的運動，增加運動量，如：飯後散步、瑜伽等，千萬不要做快跑等劇烈運動。在運動的過程中，會刺激胰島素更加敏感，讓葡萄糖被身體極大化地吸收利用，從而達到降低血糖的目的。

• 必要的藥物治療

如果通過以上三種方式還不能使血糖控制在正常水平内，那麼就需要在醫生的指導下服用降糖藥或使用胰島素等藥物控制。

雖然妊娠期糖尿病會對孕媽的身體帶來一定影響，但是孕媽們也要注意保持心态平和，樂觀開朗，不要一直郁郁寡歡，影響到胎兒的正常發育。

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