自問一句：如果我們自身心髒出現了健康問題，那自己會察覺到嗎？

有的人出現心髒病會有明顯的胸痛胸悶、呼吸困難、暈厥、心悸等症狀，這使得我們能夠快速做出應對，但并非所有心髒問題都會有明确的預兆，有些人心髒病發作，并不會手捂胸口，像是要摔倒在地，有些心髒病甚至不會出現胸痛，而且不太容易分辨。

心髒病危險因素多，我們應該多關注任何可能與心髒病發作的有關症狀。

1、胸部不适

這是心髒病最常見的迹象，可能感覺到胸部疼痛、緊繃感以及有壓力感，程度有輕有重，有的患者形容有大象踩在身上；有的患者形容“火燒胸口”，有燒灼感；有的患者形容有緊繃感，呼吸不順暢……症狀持續時間可超過數分鐘，可在身體活動期間或休息期間突然發作。

但是要注意分辨，如果疼痛持續時間隻是非常短暫，或者觸摸、擠壓的時候，疼痛感略有增加，可能不是心髒的問題，但仍就診接受檢查，防患于未然。如果症狀持續加重，數分鐘後不消失，應及時打急救電話。

2、惡心、胃痛、胃灼熱等胃部不适

部分患者在心髒病發作時，可能會出現惡心、消化不良、胃灼熱或胃痛，甚至出現嘔吐，比如右心衰竭、急性下壁心肌梗死等疾病，需要與消化系統疾病相鑒别，大多是消化疾病，心髒病引起這類症狀極少。

3、擴散至手臂的疼痛感

手臂時不時疼痛，并持續一段時間，可能是冠心病的征兆，部分典型的心髒病發作症狀可從身體左側向下輻射疼痛感。

心髒病發作總是有胸部向外延伸的疼痛感，但這些心髒病發作的主要症狀卻是手臂疼痛，需要注意鑒别。當有手臂疼痛症狀時，排除其他原因如用手疲勞，建議到心血管内科進一步檢查。

4、頭暈目眩

有很多情況可以使人體失去平衡，讓人感到眩暈感，比如肚子餓了，未攝入足夠的食物和飲料，又或者睡眠不足，精神不好而感到頭部有疼痛感，甚至産生眩暈感；又或者起立速度太快也會引起眩暈感。

但日常突然感覺自己站不穩，并且伴有胸部不适或呼吸急促，建議及時檢查，因為意味着可能血壓下降了，心髒不能正常泵血。

5、喉嚨或下颌疼痛

喉嚨或下颌出現疼痛，其大多是由于肌肉問題、感冒或鼻窦問題所引起的，但是，若是胸部中心有疼痛或壓力感擴散到喉嚨或下颌，則可能是心髒病發作的征兆，及時檢查。

6、生活習慣的一些變化

第一，很容易疲憊。以前爬個十層樓梯或搬幾件重物都不帶喘的，現在爬個樓梯或搬雜貨後而感到疲憊或喘不過氣，建議檢查下心肺功能。對于很多醫務人員來說，當極度疲憊或不明原因的虛弱，症狀持續數幾天，要注意心髒病的發作，女性尤其注意。

第二，睡眠呼吸暫停綜合征患者入睡後，會數次短暫停止呼吸，這會給心髒帶來額外壓力。因此，需要明确是否罹患睡眠呼吸暫停綜合征。

第三，突發冷汗。沒有明顯原因的出冷汗可能是心髒病發作的信号，尤其是胸痛伴随冷汗更是要積極檢查。

第四，長期持續性咳嗽，合并白色或粉紅色黏液痰，可能是心髒衰竭的征兆，原因是由于心髒無法滿足身體需求，導緻血液回流至肺部時而發生這種情況，積極查明導緻咳嗽的原因。

7、手腳水腫

當心髒不能以足夠速度泵送血液時，血液會在靜脈中回流并導緻腫脹。腿部、足部和腳踝腫脹等症狀，這可能表明心髒并未有效地泵送血液。

8、心律不規則

在大部分情況下，引起心跳不規律的原因例如攝入過多咖啡因或者睡眠不足時，還有緊張、興奮的時候，心髒會加速跳動、偶爾漏跳或多跳數次，一般都是正常的，但覺得心髒不正常跳動的時間超過幾十秒鐘或幾分鐘，需要積極檢查心髒健康，有可能是心房顫動等需要治療的情況。

心髒出現問題是不容小觑的，我們要重視心髒健康，對于心髒異常的症狀，需要及時去檢查，明确原因以便于盡早治療，以免耽誤病情。

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參考資料：

[1] 孟娜. 心髒有問題的"警示信号"[J]. 家庭醫藥:就醫選藥, 2019(1):24-24.

[2] 楊俊梅. 心髒病早期症狀及預防[J]. 健康必讀 2019年24期, 260頁, 2020.

[3]丁樂洋. 5種被忽視但可能提示有心髒病的症狀[J]. 心血管病防治知識(科普版), 2018(5):56-57.

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