摘要：高血壓腦出血一般指高血壓性腦出血。

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高血壓腦出血，可多見于老年人群，而部分患高血壓疾病的年輕群體也可見。

此外高血壓腦出血也是高血壓疾病中嚴重的并發症之一，其可于冬春季易發，而男性發病率稍高于女性。

高血壓腦出血的類型和表現有？

高血壓腦出血可在過度活動、過度用力或情緒過于激動等情況下誘發，血壓增高、顱内動脈血管壁異常等，也是誘發高血壓腦出血的因素。

那麼根據高血壓腦出血的出血部位，可分為哪些類型？

1、基底節區腦出血

基底節區腦出血是高血壓腦出血中常見的出血部位，其可包括内、外囊區出血等，基底節區腦出血可表現為對側偏癱、失語、偏身感覺障礙、意識喪失等情況。

2、腦葉出血

腦葉出血也是高血壓腦出血的分型之一，其可包括頂葉出血、額葉出血、颞葉出血、枕葉出血等，發病時可出現頭暈頭痛、惡心嘔吐等情況，嚴重情況的患者還可出現對側輕偏癱、對側同向偏盲、對側感覺障礙、運動性失語、精神障礙、癫痫發作等情況。

3、小腦出血

小腦出血，可表現為頭暈目眩、步态不穩、眼球顫動、發音含糊、頻繁惡心嘔吐、同側共濟失調等情況，部分伴有瞳孔改變，嚴重者還可能出現明顯的呼吸困難等情況。

4、腦室出血

腦室出血，其可包括原發性腦室出血和繼發性腦室出血，其主要可表現為頭痛、嘔吐、昏迷、針尖樣瞳孔、四肢肌張力增高、腦膜刺激征等，可無局限性的神經系統體征，但預後大多不良。

5、腦幹出血

腦幹出血，屬于嚴重的高血壓腦出血類型，患者可表現為生命體征的改變、瞳孔縮小迅速、血壓明顯波動等，還可出現迅速的意識障礙、四肢癱瘓、深度昏迷、去大腦強直等，危及患者生命。

高血壓腦出血的患者，部分可在發病前無明顯的症狀表現，而部分則可出現頭暈頭痛、全身無力等情況。

那麼高血壓腦出血的典型症狀具體有哪些呢？

1、劇烈頭痛

頭部可出現撕裂樣劇烈疼痛，劇烈頭痛為高血壓腦出血常見的症狀，其還可在劇烈活動、過度激動、過度用力時突然起病。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐主要是在出現頭痛時伴随的發作症狀之一，顱内壓增高，刺激延髓背外側中樞，就可引起患者的惡心嘔吐表現。

3、肢體麻木

肢體麻木主要可表現為感覺障礙，如患者出現手腳無感覺、全身沒力氣、面部麻木等表現，或伴有一側肢體偏癱等情況。

4、意識障礙

可出現意識障礙，如出現對外界刺激沒有反應，或出現意識接收遲鈍等，部分患者還可出現精神異常情況，如突發躁動或嗜睡等。

5、語言不清

語言不清，常可見患者表現為說話不清楚或含糊不清，以及還可出現口歪嘴斜、說話困難等表現。

6、癫痫發作

癫痫發作，可表現為急性、陣發性的大腦功能紊亂，如可出現突發性意識喪失和肢體抽搐等，或出現口吐白沫、突發性神志不清、大小便失禁、無意識、昏迷等情況。

高血壓腦出血可以如何治療和預防呢？

高血壓腦出血的治療，主要是進行控制出血、降低顱内壓、防治并發症等，可根據腦内出血的部位、出血量、病情的輕重等進行合理的治療。

那麼高血壓腦出血可以進行哪些治療呢？

1、藥物治療

根據具體病情，如果患者出血量少、症狀輕微時，可選用藥物治療，如可使用降壓藥物美托洛爾、貝那普利等藥物幫助迅速控制過高的血壓，可使用降顱壓藥物如甘露醇、甘油果糖聯合呋塞米等進行控制腦水腫，可使用抗纖溶藥物如止血環酸、血凝酶等進行幫助止血和凝血，使用胰島素治療幫助降低患者的血糖，使用亞低溫治療如氯丙嗪、異丙嗪等藥物進行降低腦細胞代謝，改善腦血流灌注等。

2、手術治療

手術治療主要是進行幫助血腫清除、降低顱内壓、減少腦組織損傷等，其主要包括開顱血腫清除術、大骨瓣血腫清除術、小骨瓣血腫清除術、腦室引流和血塊溶解術、血腫穿刺引流、神經内鏡輔助下血腫清除等。

3、其他治療

可使用高壓氧提高人體血液中的含氧量，改善腦組織缺血情況，或進行支持治療，如讓患者卧床休息、保持安靜等，減少劇烈運動或用力，保持情緒舒暢等，或輔助中醫治療，如使用活血化瘀法、針灸療法、通腑洩熱法等中醫治法，以及進行對應的急性期治療等。

高血壓腦出血的患者，要積極控制患者自身的血壓、血脂、血糖，預防卒中等危險因素。

那麼日常如何預防高血壓腦出血的發生呢？

1、遵醫囑正确用藥

高血壓患者要遵醫囑正确用藥，合理的長期、規律服用降壓藥，定期、定時監測血壓，如發生不适或血壓控制效果不佳，要及時就醫看診。

2、保持良好的心情狀态

保持良好的情緒狀态，避免情緒激動，避免精神刺激等，可通過适度的心理調節，或其他方式如培養興趣愛好等，保持穩定的情緒狀态，同時要規律作息、保證睡眠等。

3、飲食宜清淡易消化

飲食要均衡有營養，可以吃些容易消化、富含維生素的食物，或保持大便通暢，可以吃有助于促進胃腸蠕動的食物如白菜、蘿蔔等粗纖維食物，同時要戒煙戒酒等。

4、适量運動

高血壓腦出血患者，在病情控制後，機體恢複期，也可做适量的運動，以促進機體新陳代謝和增加機體抵抗力。

寫在最後：

預防誘發高血壓腦出血，積極控制血壓，保持穩定的情緒，避免過度的劇烈活動等。

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