王大爺退休後，日子悠閑起來，飲食一直很規律，營養也跟上了，身體倒是比上班的時候要好很多。但是王大爺身體有一個小問題，晚上睡覺後腿經常抽筋，甚至可能被疼醒，導緻睡眠質量不太好。

老伴說他是身體缺鈣導緻的，王大爺于是到藥店買了鈣片，服用了一段時間，可是，症狀沒有得到有效緩解，晚上睡覺後，腿容易抽筋的問題依舊存在。

在很多人的認知裡，腿疼、腿抽筋是缺鈣的症狀表現。在這裡醫生要告訴大家，這是一個錯誤的結論，晚上睡覺腿容易抽筋，不一定是由于身體缺鈣，可能是身體出現了其他問題，這篇文章我們就來詳細分析一下晚上睡覺時，腿容易抽筋的問題。

再講導緻腿抽筋出現的原因之前，咱們要先知道腿抽筋是如何發生的？

腿抽筋在臨床上稱之為肌肉痙攣，是指腿部某些肌肉突然出現，不受控制的、強烈的收縮，短短的幾分鐘就會造成肌肉的僵硬、疼痛難忍，雖然持續時間短，但造成的這種酸痛不适的感覺，往往會持續好幾個小時。

其中，小腿腓腸肌的肌肉痙攣最為常見，本來夜裡睡覺睡得好好的，可腿部肌肉突然僵硬，不受身體的控制，疼痛感随之而來，有時候這種疼痛感可能傳導到腳趾，往往需要拉伸、叩擊痙攣的肌肉，才會緩解症狀。

打個比方，在我們睡覺的時候，腿部肌肉群就像群居的動物一樣，也處于夜間睡眠模式，休整起來。

但是突然出現一個刺激，處于休息狀态的動物不得不爬起來四散逃命，這時候整個群體就混亂不堪了。腿部的肌肉也是如此，受到某個刺激後，不再聽從指揮，從而發生不自主的痙攣。

出現這個刺激的原因，或者說導緻腿出現痙攣的原因有很多，可以分為兩大類，生理性和病理性兩方面原因。

其中生理性方面原因包括：如果小腿肌肉受到寒冷刺激，導緻血管強烈收縮，最終引起肌肉痙攣；在運動鍛煉前沒有做好準備拉伸工作，肌肉在運動時快速收縮，會産生過多的乳酸，這些乳酸得不到有效代謝分解，在體内積累，也會引起腿部肌肉的痙攣；運動量過大導緻體内的體液、電解質流失過多，代謝廢物積累等，都會造成生理性的腿抽筋。

除此之外，在身體缺鈣或出現某些疾病時，也就是病理方面的原因，依舊會出現肌肉痙攣，可能是身體在給我們示警，這就是我們接下來要講述的内容。

在睡覺時腿部出現抽筋的現象，我們最先想到的就是缺鈣，這是有科學依據的，在臨床上，缺鈣的患者确實會出現腿抽筋的現象。

我們要先講一下肌肉收縮的原理：肌肉收縮看似是一個簡單的動作，但在人體中是一個複雜的生理過程，在這個過程中多種離子包括鈣、鈉、鉀、鎂等都會參與其中，而且肌肉的收縮與這些離子的濃度有很大關系，特别是鈣離子。

當動作電位傳至骨骼肌時，肌細胞發生興奮，會在骨骼肌細胞膜上産生動作電位，電刺激轉化為化學遞質傳導，傳遞至細胞内後，細肌絲向肌小節中間滑行，季節縮短，骨骼肌細胞從而發生收縮，這一過程在生理學上稱為興奮-收縮耦聯，而鈣離子恰好是這一過程中的耦聯因子。

如果細胞外的鈣離子濃度正常，會使正常鈉離子内流，抑制肌肉興奮性，不至于發生骨骼肌細胞的痙攣。但當細胞外鈣離子濃度偏低時，一方面鈉離子内流也會減少，肌細胞更易興奮。

另一方面，興奮-收縮耦聯未觸發終版電位，不會出現正常的肌肉收縮，而是表現為肌肉抽搐痙攣，也就是我們說的抽筋。

一般來說由于缺鈣而導緻的腿抽筋是有特定人群的：

青少年處于生長發育迅速階段，如果營養跟不上，可能會出現抽筋的狀況；

老年人胃腸道功能減弱，鈣吸收能力降低、鈣質流失明顯，也常有抽筋的困擾。

孕婦及哺乳期婦女，這些特殊的生理期需要更多的營養，缺鈣也很常見，這些特定的人群都要注意及時補充鈣。

缺鈣導緻的腿抽筋，隻要補充足夠的鈣劑，症狀就可以得到有效緩解，除此之外，睡覺時發生腿抽筋，也可能是某些疾病的前兆，是身體在向我們示警，此時就要特别注意了。

如果成年人平時注意補鈣，卻依舊反複出現抽筋，那就要當心了，這也許是某些疾病在作怪，身體在向你發出求助信号，特别是留意以下三種疾病：

1.肝髒疾病

從中醫的角度講：肝主筋，肝髒的變化，可以反映在全身的筋脈變化上，如果肝血供應不足，經脈失養，那麼經脈的氣血可能不通，就會出現痙攣。

那麼，又從西醫的角度來說呢，肝髒具有排毒和代謝的功能，如果肝髒出現了問題，那麼代謝和排毒都會受到影響，大量毒素在體内堆積，無法排出體外，一方面會導緻電解質代謝紊亂，出現低血鉀症；另一方面大量毒素在血液中堆積，會使患者容易患肝性腦病，大量腹水堆積，電解質代謝嚴重紊亂，也會容易導緻出現抽筋。

2.腰椎間盤突出

腰椎間盤突出的患者，大都是長期腰部勞損或者長時間保持一個姿勢，腰部受到的壓力增大，最終髓核順着纖維環突出，脊柱變形。

而脊椎變形，又會壓迫坐骨神經，會使患者出現腿部麻木、疼痛、抽筋的症狀。

腰椎間盤突出患者下肢肌肉長期受神經的異常刺激，除了會直接引起肌肉的痙攣，還處于長期的緊張狀态，肌肉過度疲勞，長此以往也會發生痙攣。

3.下肢動脈硬化閉塞

人到中老年，血管内總會積攢一些有害物質，使血管壁變厚，同時失去彈性。特别是動脈硬化患者，血管腔要比健康人窄得多，如果出現動脈硬化閉塞，就會導緻下肢肌肉出現供血不足。

白天人體在站立及運動的情況下，肌肉的收縮和舒張會擠壓動脈血管，使下肢動脈硬化閉塞患者維持正常的下肢血液循環。而到了夜間，人平躺後，腿部肌肉不再舒張和收縮，下肢的血流量無法維持正常，此時如果代謝産生的有毒物質堆積，就會刺激腿部肌肉出現痙攣的狀況。

導緻下肢動脈硬化閉塞的病因有很多，如各類心腦血管疾病、糖尿病等，如果這些患者出現了腿部抽筋，行走困難等症狀，在排除了缺鈣的可能後，要考慮下肢動脈硬化閉塞的可能。

下肢動脈閉塞的後果是非常可怕的，如果未得到及時治療，患者後期疼痛難忍，甚至會出現下肢的潰爛，最終不得不截肢。

再提醒大家一句，下肢動脈硬化閉塞一定要注意腿部保暖，但是不要使用暖水袋或溫水泡腳，有可能加重下肢缺血狀況。

以上這三種疾病，其實無論是出現了哪種，如果不及時治療都會出現嚴重的後果，所以如果睡覺時，出現不明原因的腿部抽筋，特别是中老年人一定要及時到醫院進行就診。

在睡覺期間如果經常發生抽筋，會嚴重影響患者的睡眠質量，甚至是第2天的工作、生活質量，所以我們最好能夠從預防入手，一起遠離腿部抽筋。

抽筋的痛苦，相信經曆過的人都不想再次嘗試，所以在日常中，要從這些細節入手，預防抽筋的發生。

注意運動前的準備工作。在運動之前一定要做好充分的熱身，特别是那些平常不太運動缺乏鍛煉的人群，在運動前除了要做拉伸運動，運動量不宜過大，且要以有氧為運動為主。

留意鈣的補充。對于中老年人、成長中的青少年、懷孕、哺乳期、絕經期的女性，要注意補充适當的鈣劑，飲食要營養豐富，多吃含鈣比較高的食物如牛奶，豆制品、肉類等，平時多注意曬太陽，補充維生素D，維生素D可以促進鈣的吸收。

平時要注意保暖。特别是現在進入冬天，室内外溫差大，如果穿得過少出門，會使肌肉受涼，腿部的血管急劇收縮，引起下肢肌肉痙攣。有效預防寒冷導緻的抽筋，可以在睡前用溫水泡腳，促進血液循環，防止抽筋的發生。但要注意，溫水泡腳并不适用于所有人。

總結：腿部抽筋是一個可大可小的問題，特别是夜間的腿抽筋，可能是自身運動不注意、缺鈣，或者某些疾病的發生信号，希望大家為了自己的健康和生活質量，重視起來。無論是補鈣還是到醫院就診，都要積極進行後續的調整，才能将症狀控制在最輕，過舒心的生活。

參考文獻：

1.《腿抽筋别急着補鈣》保健與生活 2020年13期

2.《小腿抽筋的那些事兒》健康一點通 2016年09期

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