Hello大家好，我是兒童營養師王斌！

母乳當然是寶寶最好的食物，但若母乳喂養過程中母乳真的不足，表現出頻繁喂養且體重增長緩慢時，或者因為其他原因不能繼續母乳喂養時，可以給寶寶添加配方奶粉。經常有媽媽後台留言問我各種奶粉的問題，今天我就總結一下分享給大家。

（圖片來自育兒互助營養與輔食群：Jack媽媽）

根據國标要求，配方奶粉中所含有的營養成分主要分為兩大類：

1、必需添加成分：包括三大産能營養素（蛋白質、脂肪和碳水化合物）、維生素和礦物質；

2、可選擇成分：包括膽堿、肌醇、牛磺酸、左旋肉堿、核苷酸、DHA、ARA、膳食纖維。

當然，國标還要求奶粉中不允許添加某些成分▼

1、蔗糖、果糖：

看奶粉成分表可知，碳水化合物是奶粉中含量最多的，主要成分為乳糖。而蔗糖可以水解成葡萄糖和果糖，甜度是乳糖的5倍，不易被消化。國家明文規定1段配方奶粉中禁止添加蔗糖。

2、香精香料：

衛生部公布《食品用香料、香精使用原則》及相關附件，把包括嬰兒配方食品、較大嬰兒和幼兒配方食品在内的20種食品，列為禁加食用香料、香精的範圍。

中國食品添加劑使用标準（GB2760-2011）明文規定，0-6個月嬰幼兒配方食品不允許添加食用香精，這其中當然就包括了嬰幼兒1段配方奶粉。不過對于6個月以上嬰幼兒食品包括2段3段配方奶粉，則允許使用香蘭素等。

3、麥芽糊精：

1段奶粉命令禁止不可以添加麥芽糊精。現在很多品牌3段奶粉中都會添加麥芽糊精，但其添加量是在國标範圍内。一般含量占奶粉含量的10%—15%，如若超過30%，對其他營養素的配比就不科學合理了。其作用是防止奶粉結塊，延長保質期（乳業專家王丁棉如是說）。

查看在選擇配方奶粉時，我一般建議媽媽注意看配料表和營養成分表，但很多媽媽都表示看不懂，不知道那些專業名詞是什麼意思、對寶寶的身體有什麼好處？我總結了一張營養素作用的表格，一般常見的營養素都包括了。

另外需要說明的是，每種營養素在身體内所表現的作用可能不止一種，表格中隻是将其最重要、家長容易理解的作用進行歸納。

了解到配方奶粉的營養後，很多家長還是有各種疑問，下面我精選了8個高頻疑問，并針對這些疑問做了詳細解答，相信能幫助到你▼

首先要根據寶寶的年齡段選擇奶粉。市場上的奶粉大緻分為以下4個年齡段：

嬰兒配方奶粉（1階段配方奶粉），是為0~6個月寶寶準備的；較大嬰兒配方奶粉（2階段配方奶粉），是為6~12個月寶寶準備的；幼兒配方奶粉（3階段配方奶粉），是為1~3歲的寶寶準備的；學齡前兒童配方奶粉，是為3~6歲的寶寶準備的。

另外，如果寶寶是早産兒，需要選擇早産兒配方奶粉。早産兒配方奶粉聽名稱就是專為早産的寶寶準備的，它其中的蛋白質、脂肪、鈣、鐵等營養素含量要比普通的嬰兒配方奶粉要高，從而滿足早産寶寶“趕上生長”的這樣一個需求。

在媽媽确定了符合寶寶年齡段的奶粉後，如果寶寶有一些特殊需求再可以選擇不同配方的奶粉。比如寶寶對蛋白質過敏，就可以選擇深度水解蛋白配方奶粉；如果寶寶乳糖不耐受或得了急性腹瀉就可以選擇無乳糖奶粉；如果寶寶免疫力比較低，可以選擇免疫性物質比較高的奶粉，如乳鐵蛋白，但這類物質目前仍存在争議，沒有被廣泛認可，所以有效性有待繼續觀察；如果寶寶輔食吃的不太好，就可以選擇營養素相對含量比較高的奶粉；如果寶寶大便不好，可以選擇低聚糖含量高的奶粉等等。

（圖片來自育兒互助營養與輔食群：小奶油媽媽）

寶寶不接受配方奶一般有兩種可能：

1）形式上不接受。寶寶習慣了母乳，突然添加配方奶寶寶不吃。這時候就需要家裡的其他人來給寶寶喂奶，并且媽媽不能出現在這個房間内，因為小寶寶的嗅覺是很靈敏的，如果媽媽在寶寶周圍，他就能聞到母乳的味道，肯定會抗拒吃奶粉。

TIPs：需要注意的是，如果寶寶還沒有接觸過奶瓶，一定要讓寶寶先接受奶瓶，做法是将母乳裝入奶瓶由家裡其他人喂，等寶寶熟悉奶瓶後再逐漸換為奶粉。

2）身體上不接受。寶寶吃了奶粉後哭鬧嚴重，并且出現腹瀉、濕疹等症狀，這可能是因為寶寶對配方奶粉不耐受或過敏，如果經醫生斷定寶寶真的對配方奶粉過敏，就可以考慮給寶寶換為特殊配方奶粉，比如我們前面說到的水解蛋白配方奶粉。

很多家長有疑問：寶寶的食量一定要按照配方奶粉包裝上的推薦量嗎？不一定！

配方奶粉包裝上的推薦食用量隻是參考的平均值，寶寶的食量有大有小，就是同一個寶寶，也會出現有時吃得多，有時吃得少的現象。寶寶的食量稍稍高于或低于推薦量，沒有什麼問題，通常10%~20%内的差距不會對寶寶的健康帶來影響。

其實媽媽要判斷寶寶的食量是否滿足身體發育的需求，更應該觀察寶寶生長發育過程。隻要寶寶生長發育在生長曲線的正常範圍内一直平緩上升，即使比别的寶寶吃的少也沒有關系，但如果寶寶的生長曲線在短時間内出現大的波動，或一直超出正常範圍，就要咨詢醫生或營養師了。

（圖片來自育兒互助營養與輔食群：蟹蟹媽媽）

原則上我們是不建議大寶寶吃小年齡段的奶粉。

因為每個年齡段的奶粉配比都是按照這個年齡段寶寶的營養需求來配方的。大寶寶的能量、礦物質和維生素等營養素的需求要比小寶寶不一樣，比如有些營養素需求高，長期喝比含量小的奶粉就不能滿足寶寶自身營養需要；考慮到寶寶開始添加輔食等食物因素，有些營養素含量會降低，長期喝高含量的奶粉同樣會有健康隐患。

不建議經常給寶寶換奶粉，雖然配方奶粉是模拟母乳進行配方的，但每種奶粉的營養組成不盡相同。所以如果過于頻繁的給寶寶換奶粉，可能會對寶寶的消化系統帶來額外的負擔，隻要寶寶吃得好，生長發育都正常就不要經常換奶粉。

另外，不要盲目跟風。有些媽媽聽說别人家寶寶某種品牌奶粉吃的好，身高體重都比自家寶寶要長得好，就會跟風購買，這種情況同樣要避免。每個寶寶生長的進度都不一樣，有兩種類型：

1）持續型發展，表現為連續的增長；

2）間斷型發展，變現為不連續的變化，但會突發性的增長。

對于後面這種類型的孩子，家長要有足夠的耐心。還是我前面說到的，隻要寶寶的生長曲線都在正常的範圍内，就不需要擔心。

（圖片來自育兒互助營養與輔食群：鬧媽）

如果媽媽給寶寶換奶粉，要按照以下的原則轉換：

将原來的舊奶粉和現在的新奶粉按3:1的比例進行調配，觀察2~3天，如果寶寶吃了後無不适反應（腹瀉、消化不良等），可以逐漸增加奶粉濃度，依次為2:2、1:3直到完全轉換。如果寶寶吃了後有消化不良的表現，就需要降低濃度，按4:1或者5:1的濃度沖調。一般轉奶建議用1周到半個月的時間。

TIPs：母乳轉配方奶粉同理，需要注意的是，不能用母乳沖調配方奶，而是将配方奶沖調好後和母乳混合，比例也是逐漸增加配方奶的量，直到最後完全替換。

很多家長願意從國外代購嬰兒配方奶粉，有些家長就會擔心按照國外标準生産的奶粉能适合中國寶寶的體質嗎？

原則依然是監測寶寶生長發育情況，如果寶寶食用後無不良反應，生長發育也正常，媽媽就不要擔心。但代購奶粉是否存在安全隐患？在這個問題上家長還是要多留心。現在國内很多的寶寶店也有許多原裝進口奶粉，家長可以按需求選擇，如果出問題可以找經銷商解決。另外購買國外奶粉，還要關注以下問題：比如奶源是牛奶、羊奶還是大豆；适用的年齡段；是否是特殊配方奶粉；是否含有益生菌或低聚糖；配方需要的水溫和比例等等。

（圖片來自育兒互助營養與輔食群：兜媽）

國産的奶粉家長要看看有無QS标示和QS号，也就是産品檢驗合格證明。

正規進口的奶粉，生産商的生産标準是依據其所在國的相關标準，并同時符合《中國嬰幼兒配方食品》标準，同時在進口到中國後必須貼上中文标簽，并通過中國的衛生檢驗檢疫合格，拿到證明才允許在中國銷售。其外文中寫的内容不受中國法規約束，但是中文标簽必須符合中國的規定。需标明國内的經銷商或進口商（有問題找經銷商/進口商解決），而且必須标明原産國或者地區。可以不用标識QS和QS号、執行标準，其餘的必須一緻。

斌姐碎碎念：

配方奶粉雖然不如母乳完美，但也能滿足寶寶的生長發育所需，不論何種的喂養方式，媽媽的愛都會通過不同的方式傳遞給寶寶。媽媽、寶寶以及家庭成員都感覺到舒适，才是持久、有愛的生活狀态，所以呢，不管能否純母乳都不要太難為自己，媽媽不快樂，我覺得全家都不會好過奧～

你家寶寶吃的是母乳還是奶粉？如果是奶粉，你選擇的标準是什麼呢？歡迎大家在評論區分享奶粉挑選和喂養的經驗，如果有困惑也可以留言，我會為大家答疑解惑哦~~

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