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受訪專家/中山大學附屬口腔醫院兒童口腔科趙玮主任

中山大學附屬口腔醫院口腔種植科主任鄭飛龍教授

文/羊城晚報記者 陳映平 實習生 陳美嬌 通訊員 梁劍芳

磕斷門牙、摔傷牙齒，該怎麼辦？當下熱門的電影《芳華》中原本優秀的小号手陳燦，在一次車禍中撞掉了門牙，無法繼續吹小号。不管是小孩還是大人，在生活中難免會遇到磕磕碰碰的意外 ，那麼摔壞門牙是能補救還是真的沒法救回來呢？我們特邀中山大學附屬口腔醫院兒童口腔科趙玮主任、口腔種植科主任鄭飛龍教授為你解答。

牙外傷情況一般可分為三種

趙玮主任介紹，根據所受到的撞擊力度的大小和對牙齒造成的損害程度，牙外傷基本可分為牙震蕩、牙折裂和牙脫位三種情況。牙震蕩是指牙齒受外力沖擊後，雖然牙體組織無明顯缺損，但牙周膜有損傷。牙震蕩往往不能通過肉眼看出損傷痕迹，很容易忽略就醫，醫生也不一定能現場診斷患牙是否出現牙髓病變，需要定期到醫院複查，以便出現病變後能得到及時治療。而牙斷裂即是平時人們理解為“牙齒斷裂”，可以通過修複補好。第三種也是最嚴重的一種是牙脫位——牙齒完全脫位，也就是俗稱的“整顆牙齒連根掉落”或“牙齒撞飛了”。這種情況能否救回要具體情況具體分析。

牙外傷不用怕，急救記住“四部曲”

當牙齒受到撞擊而脫位飛走或者斷裂松動時，如何救？趙玮說千萬不能慌。首先把脫落或者折斷的牙齒撿起來。滿地找牙是必要的哦；找到牙齒後，第二步就是沖洗牙齒了，手握牙冠端，勿觸摸牙根，用流水給牙齒進行簡單的沖洗；第三步牙齒沖幹淨後，把牙齒放在生理鹽水或是牛奶中，或者含在口中，目的是為了保持牙齒的濕潤；第四步，也是最重要的一步——趕快就醫，将脫落牙複位的黃金時間段是30分鐘内，在兩小時内，植回脫落牙，也能獲得較好的愈後效果，但是如果超過兩個小時，落牙複位成功率大大下降，預後效果就較差了。這摔掉的牙即使能找回，可能醫生也救不回了。

門牙掉了需要金鍊子才能補救？

鄧飛龍教授說，摔掉的門牙經過種植牙修複之後，小号手是仍然可以繼續吹小号的。像電影中陳燦這種情況，如果情況放在現在，可以采用“即刻種植與即刻修複技術”，即立刻進行種植體植入（具體到小号手而言，即是指被撞掉門牙）同時進行臨時牙冠修複，可在較短時間甚至一天内完成。尤其是前牙缺失，即刻種植技術可以獲得更佳的美學效果。

鄧教授解釋，種植牙，也就是口腔種植技術，是将人工種植體植入缺牙部位的牙槽骨内，等到種植體與颌骨結合後，安裝基台，并接上義齒的技術。口腔種植技術起步于上世紀五十年代，在科研人員和臨床醫生的不斷努力下，現在已經是一門非常可靠的缺牙修複技術。

種植牙靠譜嗎？一“植”永逸有條件

鄧飛龍教授強調，種植牙的患者必須是年滿18周歲的成年人。因為種植體是根植于颌骨中的，未成年人的颌骨尚未發育成熟。總的來說，種植牙對身體條件要求不高，隻要沒有嚴重出血性疾病，血壓不過高，心髒、肝、腎功能正常的患者就可以種植牙。事實上，恐懼才是目前植牙的最大障礙，其實植牙的創傷小于拔牙，隻要患者身體情況能夠接受拔牙，就可以植牙。

種植牙能活多久？不少人對種植牙的壽命存有疑慮。鄧飛龍教授說，隻要維護、保養得當，種植牙可以終身使用。但是，種植牙不可能比天然牙更好，并且，天然牙尚不能保證沒有問題，種植牙更不可能一“植”永逸。義齒壽命的延長，除了種植牙過程規範之外，還有賴于患者合理維護以及定期複診。

TIPS

如何預防活潑好動的幼兒摔傷牙？

趙玮主任提醒，好動是孩子的天性，除了撞到、跌傷、車禍等意外導緻牙撞傷或撞掉外，一般而言，平時活潑好動的孩子平時較容易摔傷牙。家長注意不要讓幼兒手揣衣兜或褲袋，因為沒有手的保護，失去平衡時容易身體直接着地，導緻顔面受損。還有，在雨天出行時，道路濕滑，要更加小心。除了預防摔跤之外，平時應該鼓勵幼兒進行體育鍛煉，增強身體的協調性和反應能力，大一些的孩子在運動時，可以為其配備運動牙墊，使用運動牙墊，可有效減少運動中的牙損傷。

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