□ 尹 烨

我們熟悉的闌尾，這個看起來好像沒什麼用的器官，其實是很有用處的。除了闌尾，人體其實還有一些器官雖“其貌不揚”，但實際上是不可或缺的。

從解剖學上講，細胞是人體結構和功能的基本單位，細胞組成組織，組織組成器官，器官組成系統。

現在器官還在不斷地被重新定義，比如說現在公認人體一共有79種器官，這其中就包括了一些最新被認定的器官。有一個新定義的器官叫做腸系膜，它是把腸管固定在後腹壁的一個雙層腹膜結構，形狀呈扇形，這個扇形的弧長和腸管的長度一般是一緻的，我們的小腸一般長5～7米。

可以把它理解成雙層膜，有很多褶皺，兩層膜之間有血管﹑神經﹑淋巴管﹑淋巴結和脂肪等組織。以前認為它是依附于腸子的一部分，現在來看，它應該是一個獨立的小器官。

其實，我們熟悉的扁桃體，也算一個小器官。扁桃體大家都知道，在消化道和呼吸道的交彙處，它裡面含有大量的淋巴組織。上呼吸道感染就是先從扁桃體開始的，很多人患病時都說要切扁桃體。但如果不是非切不可的話，還是留着比較好，因為一旦它失守了，病毒可能就直接感染咽部，引起更大的問題。

還有一個小器官，就是我們的胰腺，我們很晚才發現這個器官。

如果把胰腺切除，你可能就不能分泌胰島素了。當然如果你得了胰腺癌，肯定要切除一部分，再通過其他的方式來調節血糖。中醫理論中的五髒六腑是不包括胰腺的，胰腺的發現就是最近這一百年的事情，大家發現這個東西跟血糖代謝有關，進而發現了胰島素。

在以前，這些小器官都被認為是壓根兒不存在或者沒用的東西，像闌尾、扁桃體，動不動就被切了。

現在看來，什麼東西都不能亂切。演化主要是為了功能，人體演化出這些器官，就一定有它們存在的道理。

大概在三四十年前，大家知道感染幽門螺杆菌可能導緻胃癌，有人感染了就切胃，還有人感染了HPV就切宮頸等等。現在也有些人比較極端，覺得哪裡不好就切了。但有時候切了這些器官以後，可能會産生一些新的問題。

還有一些其他小器官，比如味蕾，那是我們能感知味覺的感受器。

我們都認為舌頭是個器官，但舌頭上小小的味蕾其實也是一個器官。舌頭本身有自己的功能，比如咀嚼、吞咽、發聲等，味蕾功能是感知味道的，所以把它們獨立看待，更加合理。也就是說可以把舌頭和味蕾分别看作消化系統的兩個不同組成部分。

還有一個很小很小的器官——垂體，它隻有大約0.5 克重，但要是出問題就麻煩了，因為垂體很大程度上會決定你到底能長多高。腦垂體，在丘腦下部的腹側，一個卵圓形的小體。它是内分泌系統中最複雜的一個内分泌腺，它分泌的激素，不光決定你的骨骼、軟組織的生長，還能影響其他内分泌腺的活動。

還有一些小器官，比如生物鐘，是掌控睡眠的内分泌器官，能分泌褪黑素。褪黑素是人體内一種無形的時鐘，是一種非控制内在節律性的小器官。生物鐘比較複雜，是大腦中多個機制共同決定的。三位美國科學家因發現控制晝夜節律的分子機制（生物鐘基因），而獲得了2017年諾貝爾生理學獎或醫學獎。

此外，白細胞也可以看成是一個器官，它的功能也很複雜。血液屬于結締組織，白細胞就是血液中的一種細胞，也叫免疫細胞。今天的免疫療法，都是對我們的白細胞進行各種改造、改良、增強，來對抗我們體内的各種感染或者腫瘤的方法。

總之，我們不要把人體器官簡單理解成大家看得見的這些大器官，人體還有很多小器官，分布在運動、消化、呼吸、循環、内分泌、生殖等系統中。但也有一些中醫上說的器官，我們今天找不到，比如任督二脈，到底是什麼東西；我們以前說的奇經八脈，可否對應到内分泌上，等等。我覺得人體的複雜程度，要比我們想象的多得多。我相信即使解剖學在今天如此先進的情況下，依然有很多可以修正和擴充的地方。

（作者系華大基因CEO，哥本哈根大學博士，基因組學研究員，大連理工大學兼職教授，第三屆中國人類遺傳資源管理專家組成員）

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