膽紅素偏高和間接膽紅素高怎麼辦?醫生在平時的工作中，總會碰到患者問這樣的問題：“醫生，能幫我看一下這個肝功能化驗單嗎？膽紅素偏高，是什麼病？會不會是肝髒出問題了？”，我來為大家科普一下關于膽紅素偏高和間接膽紅素高怎麼辦?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

膽紅素偏高和間接膽紅素高怎麼辦

醫生在平時的工作中，總會碰到患者問這樣的問題：“醫生，能幫我看一下這個肝功能化驗單嗎？膽紅素偏高，是什麼病？會不會是肝髒出問題了？”

每次都有患者問到這個問題，膽紅素高是不是肝功能出問題了，要怎麼辦？

今天，醫階就來和小夥伴們說一說：膽紅素是怎麼來的，膽紅素升高是什麼原因導緻的？

膽紅素在人體内的形成過程

膽紅素在人體内會以兩種形式存在，間接膽紅素和直接膽紅素，而這兩種膽紅素，則統稱為總膽紅素。

間接膽紅素是不溶于水的，是通過血液進入到肝髒轉化為可溶性膽紅素，而直接膽紅素則是一種可溶于水的膽紅素，是間接膽紅素轉化而來。

正常人每天都會因為紅細胞衰老破壞、降解以及造血過程中，破壞的未成熟的紅細胞而生成了膽紅素。

血紅素被氧化後變成膽綠素，膽綠素被還原成了膽紅素。

當血清中的膽紅素超過34.2微摩爾/升時，眼白、黏膜和皮膚、尿液就會被染成黃色，這就是我們所說的黃疸。

如果血清中的膽紅素不超過34.2微摩爾/升時，我們通過肉眼是無法看到被黃染的，這就是隐性的黃疸。

成人平均每日可以産生250-300mg的膽紅素，而這些膽紅素80~85%都是由衰老紅細胞以及受損的紅細胞所産生；另外小部分則來自非紅細胞生成系統如肌紅蛋白、細胞色素酶、過氧化氫酶、過氧化物酶，以及由骨髓少量原位溶血的幼紅細胞分解而來的膽紅素，這部分産生的膽紅素約占15~20%，我們也可以稱它為旁路膽紅素。

人體内，紅細胞的壽命隻有120天，120天左右就會死亡，于是就會分解變成膽紅素。雖然說每天都會産生一些膽紅素，同時膽紅素也會在肝髒中進行代謝，之後再排除體外。

膽紅素是肝髒功能的主要指标，膽紅素高也就暗示肝髒的某些功能可能出現了問題。

間接膽紅素偏高的原因

間接膽紅素的形成，主要是血液中紅細胞的凋亡，如果血液中的間接膽紅素超過了正常範圍值，隻有兩個原因：

血液中大量的血紅細胞凋亡，這絕對不是一個正常現象，最有可能的是溶血性貧血，血型不符合的輸血以及惡性的疾病。

肝髒對間接膽紅素的代謝緩慢或者停止，這可表明是肝髒出現了問題，可能是肝炎等影響了肝髒的功能。

直接膽紅素偏高的原因

體内直接膽紅素的量大大增高，高的離譜，而間接膽紅素的量卻相對正常，這可表明肝髒的代謝功能正常，但是排洩功能異常，如果你成了“小黃人”，就要先考慮膽道有了問題。

出現這種情況的原因可能是膽管的堵塞，主要有膽結石、胰頭癌等，也可能是肝髒的毛細血管炎症，造成了膽汁的淤積。

膽紅素升高的危害

1）膽紅素本身是臨床上黃疸的主要判定依據，偏高也就預示着有相關的疾病；

2）膽紅素的成分，是體内鐵卟啉化合物的代謝産物，有一定毒性，對大腦和神經系統有不可逆的損傷；

3）膽紅素是屬于抗氧化劑，會抑制體内的很多氧化反應，比如一直亞油酸和磷脂的氧化，導緻體内的代謝異常。

這些高，是正常現象

如果，你經常喝酒；

如果，你劇烈運動。

那麼，你的膽紅素會升高。隻要你停止做這些，指标就會下降。

所以，你根本不用害怕，因為，這些是正常現象。

膽紅素高需要做哪些檢查?

①最簡單的就是先做一個全面的肝功能檢查。肝功能檢查是判斷患者的肝髒是否有受損以及受損程度的重要指标。通過全面的肝功能檢查能在很大程度上了解肝髒的健康狀況。

②還可以做尿常規檢查。這個檢查可以了解尿液中膽紅素的排洩情況，也可以了解肝髒的健康情況。

③還要做一下乙肝兩對半檢查。該項檢查可以具體的檢查出是否感染了乙肝，并且可以區分乙肝大小三陽及病毒攜帶者。因為膽紅素升高很有可能是肝髒的病變引起的，而乙肝就是常見的引起肝功能異常的原因。

④還可以根據自身的症狀體現，進行腹部B超檢查、CT影像學檢查、甲胎蛋白檢查、肝纖四項檢查、膽囊和膽道X線造影等檢查。這些檢查可以了解肝髒是否存在占位性病變以及是否有癌變等。

總結

總之，當身體出現黃疸的症狀或者膽紅素高時，一定要引起重視，要及時到醫院進行相關檢查，查出病因，并積極接受治療，這樣才能有效避免肝髒進一步病變。

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