上午門診看了38個患者！

一直忙到12點半才下班！

幾乎每一個患者，進來後都要求我給他測量一個血壓，測量前一邊脫衣服袖子，一邊說：在家裡電子血壓計不太準，有時候前後測量兩三次，血壓值都不一樣，都不知道該以哪一個為準。

我每次給患者測量完血壓，都會再次交代，還得回家多測血壓，因為高血壓需要長期監測，監測的任務隻能靠自己，而不能靠醫生。

一、在家測量血壓準嗎？

1、高血壓指南鼓勵更多人在家測量血壓

因為我們的血壓是長期的問題，并不能指望一個月去一次醫院，靠醫生測量一次血壓來評估和判斷自己的血壓水平。因為血壓是每日每夜的，血壓是24小時每分每秒的一個結果。一兩個月去一次醫院的血壓值，并不能完全代表我們的真實血壓水平。

2、醫院血壓并不都比在家更準确

醫生護士測量的方法更正确以及醫院的血壓計應該更準确，這是導緻大家更相信醫生在醫院測量血壓的原因。

一部分患者去醫院，因為緊張或勞頓等等原因，導緻在醫院醫生測量的血壓數值都會高于患者本人在家測量的結果。這其中就會發生白大衣高血壓，也就是一到醫院血壓就高，回到家測量血壓就正常，那麼這種情況就不能輕易診斷為高血壓。

對于在家測量偏低，在醫院測量偏高的情況，我們建議盡可能以在家為準。一方面在家可以多次測量，多次數據更能反應一個人的血壓水平；一方面在家能避免緊張以及勞頓等等因素對于血壓的幹擾。

所以我們在醫院高血壓是140/90mmHg這個标準，而在家測量高血壓的标準是135/85mmHg這個标準。

二、幾點測量最準确？

那麼我們在家到底是幾點測量血壓呢？是上午還是下午還是晚上更準确？

告訴大家，測量血壓更重要的是測量方法和血壓計的準确性，和時間沒有關系。但您肯定會問：那為什麼早中晚測量的血壓都不一樣呢？

這是肯定的，因為我們的血壓是一條曲線，而不是直線，所以别說早中晚測量可能不一樣，就算是連續測量幾次血壓也可能不一樣。

首先需要一個準确的血壓計，其次是測量前盡量避免憋尿、運動、喝酒、喝咖啡、發脾氣、熬夜等等情況；測量時不要說話，不要跷二郎腿，前壁與心髒同一水平，室内環境不宜吵雜，不宜過冷。這樣測量的血壓才是更加準确的血壓，至于早中晚，那隻是代表一天中不同時間的血壓而已。

你肯定會問：難不成一天要測量三次血壓？

那倒未必，如果血壓已經恢複正常，根據自己的血壓特點，選一個相對高的時間段測量即可。比如您平時早晨血壓高，那就選早晨測量；如果晚上血壓高，就選擇晚上測血壓。當然對于血壓不穩定的患者，建議早中晚測量，直至血壓平穩為止。

三、電子血壓計準确嗎？

不管是電子血壓計還是水銀血壓計都有準的，也都有不準的。

電子血壓計操作方便，沒有水銀洩露的風險，自己一個人即可測量；這是電子血壓計的特點或優點。

水銀血壓計，不但有水銀洩露的風險，而且大多數不會使用，所以不利于家庭使用。何況水銀血壓計遲早都會被全部淘汰，以後将都是電子血壓計。随着科技的進一步發展，電子血壓計肯定也會越來越準，越來越方便。

舉一個例子，我們小時候，都用的是杆秤，那時候電子秤剛剛出現，很多人都懷疑電子秤；我們小時候電子表也剛剛出現，很多人也懷疑電子表。可是現在呢？幾乎全部都是電子秤，而且可以直接算出物品的價錢；運動手表不但可以計時，還可以記錄步數。

我們都在主動或被動中接受着科技的洗禮，在家測量血壓，首選電子血壓計。

四、前後兩次不一樣到底一哪一次為準？

上面我們已經提到了，我們的血壓是曲線，不是直線，所以，連續兩次，三次測量血壓，數據不一樣也是正常的。

一般建議，連續測量2次，間隔2-5分鐘，取兩次平均值就是自己的血壓；如果前後兩次誤差超過5mmHg，需要測量第三次，取三次平均值。

當然還有一種情況，前後幾次測量誤差十幾或幾十毫米汞柱，那麼就說明血壓計确實有問題，需要重新校正，或更換。

我國100個人就有28個高血壓，長期高血壓不控制或控制不好，就可能會導緻心腦腎以及大血管病變。所以我們要早發現早控制高血壓。

要早發現早控制，必須先得學會正确準确的測量自己的血壓！

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