今天一病人，女，25歲，右側颞颌關節開口及咀嚼時疼痛一月，病人因過年期間吃甘蔗後出現右側颞颌關節不适，後打哈欠及嚼硬物時疼痛，針聽宮、下關、頰車、合谷、顴髎，局部加灸，留針半小時後拔針，病人感覺症狀明顯減輕，囑其繼續治療。
颞颌關節綜合征又稱颞颌關節功能紊亂症，是面部常見病之一。其臨床主要症狀是颞颌關節疼痛和功能障礙。本病好發于青壯年，有的有精神刺激或受涼史。早期可隻在開口和閉口時有清脆的單聲彈響，而無疼痛；病情發展，于開口、咀嚼和下颌側方運動時産生疼痛和局部壓痛，疼痛可借三叉神經的耳颞支從關節處反射到耳、面及頭部；後期可出現關節松弛，開口度大，易發生半脫臼或習慣性脫臼（本人畢業實習的時候遇見一老太太，一天要給她做二十多次颞颌關節複位，印象特别深刻）。
一般認為兩側關節發育不對稱，颞颌關節運動不協調，或咀嚼肌群間動力失衡，肌肉痙攣緊張，或咬硬質食物，活動過多，或暴力沖擊，造成關節損傷為發病原因。寒冷亦可做為發病因素。這些原因引起咬合關系紊亂。最後可使關節囊和韌帶松弛或撕裂，關節盤移位，髁狀突和關節凹的正常關系改變，骨關節組織吸收萎縮，甚至骨質破壞，發展成為颞颌關節的結構改變。
中醫認為本病主要累及手足陽明經，兼及手足少陽、手太陽經。病因有外感風寒，寒邪收引，經筋拘攣，機關失利。或憂郁憤怒，肝失疏洩，氣血逆亂，厥氣上逆，經筋失調而病；也可因跌仆損傷，筋骨受損，經絡瘀阻引起；又可因先天不足，腎氣不充，影響牙關發育，牙齒不全産生。
取穴 聽宮 下關 頰車 合谷
配穴 風寒外客加外關、翳風；厥氣上逆加太沖、陽陵泉；血瘀加膈俞、顴髎；腎氣不充加腎俞、足三裡。
操作方法：先針聽宮，張口取穴，進針1～1.5寸，使經氣向頰部放散，閉口取下關，使經氣向下齒部放散，或向耳部放散；頰車針尖微上斜使經氣放散至整個頰部。聽宮和合谷穴可加電針，疏密波，20-30分鐘，局部可加灸。
注意事項：
1.如果嘴巴有彈響不要覺得好玩或者因為不疼就不注意，一定要停止當時過度利用嘴巴的情形。
2.嘴巴盡量不要張太大，打哈欠的時候可以用手拖住下巴。
3.盡量少吃甘蔗之類的硬質食物。
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