滑冰、滑雪、打雪仗……這些都是冬日的快樂。北京冬奧會的到來，更加點燃了大家玩轉冰雪運動的激情。冰雪運動歡樂多，有些注意事項要牢記。

第二十四屆冬季奧運會于2022年2月4日至2月20日在北京舉行。北京2022年冬奧會共設立比賽項目7大項、109小項。比賽項目分為競速類（更快）、技巧類（更高）和綜合類（更強）。與夏季奧運會不同，冬奧會的精彩主要來源于對速度的追求，以及人類對大自然的挑戰。

冬奧會的每個項目都有獨特的起源、發展曆程、運動特點。冰雪運動，運動損傷在所難免。運動損傷規律也各有特點。為此，大量醫療保障工作人員活躍在各個賽場，為運動健兒們保駕護航。

鋼架雪車

在競速類項目中，鋼架雪車被稱為“冰雪F1”。鋼架雪車選手俯卧在雪車上，頭朝前、腳朝後滑行，用時越短成績越好。因為鋼架雪車項目過于驚險刺激，所以曾兩次被取消冬奧會的入圍資格。試想一下，在高速公路上行駛的小轎車，如果在160公裡/小時的速度下發生碰撞，對駕駛員和乘客的傷害和打擊都是緻命性的。更何況是以頭部向下，隻有頭盔等簡單防護的鋼架雪車運動員。鋼架雪車的比賽緊張激烈，無論是運動員、教練員還是場外的觀衆都處于驚心動魄的過程中。如果不把安全放在第一位，鋼架雪車項目對運動員的威脅将不僅僅隻是簡單的外傷。

雪橇

雪橇與鋼架雪車相似，兩者主要區别在于頭部的方向。雪橇又稱無舵雪橇，是一種坐或卧在雪橇上，單手握住雪橇皮帶，通過變換身體姿勢來操縱雪橇高速回轉、滑降的運動。其起源于瑞士及北歐地區，運動員緊握把手，蓄勢待發，當綠色信号亮起，加速出發。

有些人認為，雪橇比賽時，選手頭部在上，比賽姿勢又是仰卧，比賽就會安全，其實不然。高速仍是雪橇比賽的特點之一。運動員會以高時速在結冰且危險的跑道上滑行。在雪橇比賽中，參加單人項目的運動員需要滑行4次，然後根據滑行總用時排出名次。也就是說，運動員面臨4次與速度有關的運動損傷危險，而每次滑行稍有不慎就會失去争奪獎牌的資格，甚至受傷，退出比賽。

高山滑雪

在競速類項目中，觀賞性最強的莫過于高山滑雪，其起源于阿爾卑斯山地區。高山滑雪需要運動員擁有高超的技術。

高山滑雪一般在海拔1000米以上的高山上進行，賽道長度達2000米，起點到終點的高度落差最多可達700米，選手滑行速度可超過130公裡/小時。雖然其速度不及雪車、雪橇，但運動員既要保持速度上的優勢，又要完成複雜的技術動作，這對身體控制能力的要求極高，因此其受傷的概率并不低于前兩者。除速度帶來的危險外，運動員在比賽過程中如果使用錯誤的技術動作，也會使自身受傷。

短道速滑

19世紀80年代，短道速滑全稱短跑道速度滑冰，興起于加拿大。短道速滑的運動員要在不長的賽道上完成轉彎、加速、超越等動作，要面對在賽道上與其他運動員發生身體接觸的風險，還要面對一旦失控，會有與自己或他人冰刀“親密接觸”的風險。

短道速滑比賽的競争非常激烈，所以為了防止和減少運動損傷，運動員在參加比賽時，必須做好安全防護，如戴頭盔、護頸、手套、護腿闆等。

以上簡要介紹的是往屆冬奧會參賽選手受傷最多且最重的項目。在往屆冬奧會的傷病報告中，這些項目被列為受傷比例最高的幾個項目，甚至有死亡病例的報道。因為競技速度極快，且防護措施相對簡單，所以運動員一旦受傷，大多為高暴力損傷。如果運動員從高空墜落，損傷不僅限于膝、踝，還可能損傷脊柱和頭部。輕則腿斷筋折，重則撬毀人亡。嚴重者甚至出現顱腦損傷、内髒破裂、脊柱以及四肢骨折。這些運動損傷需要醫務人員在短時間内做出快速準确的救治，才有可能從死神的手裡奪回運動員的生命。

在現場急救過程中，醫務人員首要的任務是确保運動員生命安全。現場急救有五大步驟：通氣、止血、包紮、固定和搬運。特别強調的是：醫務人員需要在“黃金一小時”内完成對傷員的基本救護。可以說運動員是在與人類的極限賽跑，而醫務人員則是在與“死神”競速。

文：北京大學第三醫院骨科副主任醫師 呂揚

圖：北京2022年冬奧會和冬殘奧會組織委員會網站

編輯：楊真宇 劉洋

審核：徐秉楠 闫龑

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