大河報·大河客戶端記者 高菊 通訊員 劉群 張靜

近日，在洛陽市，年僅30歲的市民李女士因左上肢不能擡起，下肢不能行走，并且無意識地從床上摔掉到地上，被緊急送到河南科技大學第一附屬醫院（以下簡稱河科大一附院）治療。經顱腦CT檢查顯示，李女士急性大面積腦梗塞，收住在該醫院景華院區神經内科。

7月17日，記者來到河科大一附院景華院區心内科進行采訪，據該科室副主任、醫學博士、主任醫師汪硯雨介紹，經過相關檢查，發現李女士并沒有明顯的腦血管病變，經過進一步檢查發現，此次病情的罪魁禍首竟是卵圓孔未閉，“後來該患者轉入心血管内科六病區，為預防再次栓塞，為其進行了卵圓孔未閉封堵術，該患者恢複良好。”汪硯雨說。

汪硯雨在給做完卵圓孔未閉封堵術的患者進行檢查

在該醫院病房内，記者見到了剛剛進行過卵圓管未閉封堵術的患者趙先生，“我的工作需要經常拿筆填寫單子，但是四個月前，我發現自己的手經常會突然沒有知覺，寫不成字，後來在洛陽的另外一家醫院進行診治，醫生說可能是腦梗塞，吃了一段時間的藥好了。但是幾天前，我又出現了右手失去知覺的情況，還有很嚴重的頭暈，無奈之下，來了河科大一附院檢查一看，才知道根源是卵圓孔未閉，我以前都不知道卵圓孔是啥東西，現在做了手術後，感覺好多了。”

什麼是卵圓孔未閉？它為什麼會引起腦梗塞呢？據汪硯雨副主任介紹，卵圓孔是心髒房間隔胚胎時期的一個生理性通道，正常情況下嬰兒在出生後2個月左右閉合，若超過1歲未能閉合則形成卵圓孔未閉。“近年來，越來越多研究發現卵圓孔未閉與腦卒中、偏頭痛等疾病密切相關。卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心髒異常之一。據估算，在每4-5個成人中即可檢出1人患有此病。”他說。

汪硯雨解釋什麼叫卵圓孔未閉

汪硯雨副主任說，大多數患者的卵圓孔未閉一般不會對心髒内血液分流造成影響，所以一般沒有什麼症狀。當因各種原因（如尖叫、咳嗽、潛水等導緻胸腔壓力增加的動作等），卵圓孔未閉可緻心髒内血流出現明顯的右向左異常分流，這時候，各種栓子即可通過未閉的卵圓孔進入左心系統，發生反常性栓塞。從而引起腦卒中、偏頭痛、減壓病等臨床綜合征。

汪硯雨副主任

汪硯雨主任提醒，年齡在50歲以下，沒有明顯腦血管病變，心電圖提示沒有房顫，如發生腦卒中或者偏頭痛，要注意卵圓孔未閉的可能性。一旦确診為卵圓孔未閉合并腦卒中、一過性腦缺血發作或偏頭痛等，應及時治療。卵圓孔未閉介入封堵術可預防此類疾病的再次發作。卵圓孔未閉封堵術能直接關閉卵圓孔，解決右向左分流，可有效防範腦卒中等疾病的再發。據其介紹，介入封堵術是一種局部麻醉的微創手術，痛苦小、恢複快、創傷小，一般術後12-24小時就可以下床活動。目前，該項技術在河南科技大學第一附屬醫院心内科已經成熟開展，甚至1mm以下的未閉孔也可以順利進行治療。

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