在寶寶輔食添加初期

有的寶寶吃完飯玩耍

玩着玩着突然嘔吐

或者吃完輔食睡一覺醒來

喝幾口奶就吐了

媽媽非常慌張

擔心孩子健康受影響

于是輔食就不敢再繼續添加

添加輔食的過程中

寶寶出現嘔吐還是比較常見的問題

如果不注意喂養的細節

寶寶就可能從偶然的嘔吐

變為頻繁的嘔吐

今天這個案例

就是這樣一位苦惱的媽媽

▽▽▽

寶寶近8個月大，矯正月齡6個月20天，昨天上午我公婆給寶寶吃了大米粥，

裡面加了黃瓜泥，結果全部吐了。下午又吃了粥，又吐了。

今天開始隻敢給他吃純米粉了

補充：

寶寶從國慶期間開始加的米粉，10月中旬開始加蔬菜泥，每種蔬菜泥3天一換。每天兩次輔食，吃輔食是家裡阿姨喂，公婆喂為主，吃之前喂奶粉，這次給的是大米粥加30克黃瓜泥，吃完粥間隔幾分鐘，然後喂奶。

老人可能是直接用碗給孩子喝的，孩子吃飯比較急。吃完一個半小時左右我喂了母乳，然後就吐了。

一天兩頓輔食大概有20天了，今天開始改了，上午純米粉，下午紅薯粥湯這樣是否會傷孩子的胃?因為我上班不在家，無法控制我家阿姨和公婆喂的時間，老人會圖省事，想怎麼樣就怎麼樣。

寶寶添加輔食的過程中出現嘔吐，工作中也是經常會遇到的問題。隻要找出造成寶寶嘔吐的原因，大部分都是家長不正确、不合理的輔食添加造成的。

先梳理一遍信息：

1、寶寶近8個月大，矯正月齡6個月20天

2、國慶節期間開始添加輔食，也就是從寶寶矯正月齡5個月大的時候開始的

3、吃過米粉和蔬菜泥

4、吃輔食前會給寶寶喝奶

5、每天安排兩餐已經20天

6、加輔食後一個半月後給粥（也許更早，具體什麼時候從米粉改成粥不确定）

7、孩子吃飯急，老人可能用碗直接倒飯

8、給過紅薯粥湯

哎……梳理完信息不知道說啥好……唉

如果是頻繁出現，首先要排除食物衛生問題、疾病原因，比如食物不潔淨，或者過敏、輪狀病毒等等原因引起的嘔吐，如果孩子很健康，入口食物也都衛生安全，再看下面的分析。

輔食添加的進度太快了！太快了！！太快了！！！

簡單說孩子就是輔食添加的進度太快，孩子被喂的太多、倒飯太急，吃得多 吞入空氣造成胃脹嘔吐，同時考慮食材添加順序不合理，比如已經吃了紅薯，另外母乳喂養也要考慮媽媽的飲食是否清淡，每天飲水量夠不夠，營養搭配是否合理。

早産寶寶的家庭往往希望寶寶的生長發育能盡快追上同齡寶寶，在寶寶生病時會用“他早産，先天不足”來安慰自己，在寶寶健康時又認為孩子又行了，和同齡寶寶沒差異，希望同齡寶寶能做到的，自己的孩子也沒問題。

這一種矛盾體現在輔食上，就是開始添加輔食的時間按矯正月齡來計算，但是進度又特别快。也可能是孩子的輔食添加沒有計劃造成的進度快。

按照我們的進度，寶寶的輔食從稀到稠過渡，從第一口輔食米湯開始到完全過渡到粥，這個時間大概是2個月到2個半月的時間，不存在快速跳躍式的進度。所以媽媽自己對照看，寶寶從米粉過渡到粥，用了多久。

另一個問題，剛開始添加輔食就安排了兩餐，太快。我們會建議在寶寶12個月的時候從每天一餐改為兩餐，同時還要參考寶寶的大運動發育情況，如果大運動發育不佳，還可能會建議推遲加一餐的時間。無論米粉怎麼宣傳自己的産品好，易消化，和奶液相比較，它都是食物密度更大的一種食物，更别提粥了。寶寶在一歲前都是以奶為主的，這個階段的寶寶受到生長發育的限制，很多食材是受限制的，單獨靠輔食無法滿足身體生長發育所需的全部營養，所以隻能是奶為主。這時如果太早安排兩餐，必定影響全天的奶量，還會加重消化負擔，反而更容易引起消化不良。

1、吃飯前給奶：為什麼飯前給奶？謎之操作。是怕孩子吃不飽？擔心孩子沒吃飽也應該是飯後給奶（不建議）。開飯時間不固定，孩子餓極了哭，先用奶安撫，等孩子情緒穩定了再喂飯？寶寶奶喝飽了還能吃得下飯？奶喝多了飯吃多了不怕吃撐着？總之這一點我猜是先用奶安撫居多吧

2、用碗倒飯，老人是這樣喂的嗎?

不要說什麼孩子吃的急，吃的急就能連勺都不用了直接用碗往嘴裡倒？

喂飯的速度是家長可以控制的，你慢下來孩子自然就能慢下來。你不給把碗端走他還能上手搶咋地？

輔食勺怎麼用，可以參考我們以往的文章：

喜歡用大勺喂飯效率高的媽媽必看，你到底有多坑娃！！

不知道現在都添加了什麼食材，輔食裡加了什麼，是不是糖分、澱粉含量高的食材居多，例如輔食添加中媽媽們最喜歡給的土豆、紅薯、紫薯、山藥、南瓜、玉米等等，這類食物如果吃得比較多，沒有搭配膳食纖維豐富的葉菜類食材，比較容易發酵産氣，尤其是紅薯紫薯，寶寶吃了容易腹脹反酸，嚴重了就會嘔吐。

在這裡媽媽的飲食不是引起孩子嘔吐的直接原因，如果不注意也會加重孩子嘔吐的症狀。考慮媽媽每天的飲食是不是沒有主意營養搭配均衡，高蛋白、高脂肪的食物吃得太多，蔬菜少，飲水不足，造成母乳中脂肪和糖分比例偏高，一些腸胃比較敏感的寶寶就可能會引起嘔吐

哺乳期飲食參考上圖。

分析完了，最終還是要解決問題，怎麼調整呢？

媽媽要解決的問題比較多，關注以下幾點：

1、每天安排一餐

2、吃輔食的時間安排在上午，寶寶精神狀态比較好，兩次奶之間。

3、飯前飯後不要馬上給奶，給水果。

4、沒見到寶寶吃飯的狀态，不能給準确建議，總之如果感覺寶寶已經過渡到粥了，就不要給米粉，如果寶寶粥吃得不好，就不要給粥，一直給米粉，不要今天給粥明天給米粉。從稀到稠過渡，過渡好了就别倒退回去給粥又給米粉。

5、用輔食勺，一勺一勺喂，同時給寶寶準備餐盤，坐餐椅，給輔食勺，餐盤裡放少量食物供寶寶抓捏。别一勺接一勺往嘴裡倒飯，勺子平進平出，一勺吃完，寶寶嘴不動了，再給下一口。詳細的看我上面的鍊接。

6、輔食好好搭配

7、媽媽的日常飲食要注意營養均衡，多喝水。

需要調整的比較多，可能在實際操作上也會有很多困難，加油。

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