手足口病斑疹消失?病例介紹，我來為大家科普一下關于手足口病斑疹消失?以下内容希望對你有幫助!

手足口病斑疹消失

病例介紹

患者性别：男

患者年齡：3歲

簡要病史：因嘴唇、手臂、腿和腳部粉紅色丘疹和水泡4天來診。1個月前骨折後石膏固定後，在右前臂石膏固定位置有深紅色的靶狀丘疹，中央為小水泡聚集。

最有可能的診斷是什麼？

A、多形性紅斑

B、手足口病

C、疱疹性濕疹

D、石膏接觸性皮炎

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借着這個病例，我們一起回顧一下第9版兒科學有關小兒常見出疹性疾病的鑒别診斷。 标記紅框的部分為什麼不直接寫成手足口病？

這個病例乍一看上去直接就想到是手足口病。但是接診的醫生還是有點不确定。接診的醫生認為目前的報道科薩奇病毒引發的手足口病的臨床表現具有多種形式。接診的醫生特别懷疑，擔心這個病例是多形性紅斑。特别是接診的醫生，注意到患兒手部的皮疹是靶狀丘疹。因此請會診。

這個病例的另一個顯著的特點就是在石膏部位皮損更加嚴重。這種因為外部刺激導緻皮損加重，在發疹性疾疾病能夠見得到，具體的機制有待于進一步的闡明。

問題2

下一步完善哪些檢查？

呼吸道病原菌檢測鼻病毒/腸道病毒陽性。從左臂和臀部水泡中獲得标本PCR結果為腸道病毒陽性，單純疱疹病毒和水痘帶狀疱疹病毒陰性。

診斷：手足口病

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可能病例寫到這裡，還有人一頭霧水，有鑒别的必要嗎？手足口病是被寫入兒科學的基本病種，難道還有這麼多的羅亂事兒嗎？其實真的要完善各種鑒别診斷，這個有必要。

英文朗讀

A 3-year-old boy presents with a rash composed of pink papules and vesicles around the lips and on the arms, legs, and feet.

There were dark red targetoid papules with central vesicles coalescing on the right forearm at the site of a recent cast.

These findings were believed to be consistent with hand-foot-and- mouth disease due to coxsackievirus mimicking erythema multiforme.

上面這段英文朗讀在本公衆号對應的視頻号，歡迎加入

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