寶寶在常規體檢時，婦幼保健院或衛生院一般體格檢查、預防接種外還會查個血常規，判斷孩子是否存在缺鐵性貧血。但是很多家長包括部分醫療人員覺得輕度缺鐵性貧血無需幹預，不重視。這是非常錯誤的。

兒童缺鐵與缺鐵性貧血是兒童期常見的營養性疾病，是由于食物中鐵攝入不足、體内鐵儲存缺乏，造成機體缺鐵，導緻血紅蛋白合成減少而引起缺鐵性貧血。

哪些孩子容易患缺鐵性貧血呢？

1、胎兒期儲存鐵不足

比如母親孕期缺鐵性貧血且一直未治療，或經治療但未恢複正常；早産兒、低出生體重兒。

2、食物中攝入鐵不足

嬰幼兒以乳類為主食，雖然母乳含鐵量低，但是吸收率高達50%，因此純母乳喂養兒4—6個月内較少患缺鐵性貧血。但是6個月後仍以母乳為主食的孩子，不及時添加含鐵豐富的輔食，則易發生缺鐵性貧血。

年長兒挑食，素食為主、肉食不吃或少吃的孩子也會因鐵攝入不足而貧血。

3、生長發育迅速，鐵需要量增加

早産兒、足月小樣兒生後存在追趕生長，鐵需要量較足月兒多，更易發生缺鐵性貧血。

4、鐵消耗增加或丢失過多

如牛奶蛋白過敏者，過敏性腸炎長期腸出血，腸息肉、鈎蟲病、鼻出血、腹瀉、反複感染等慢性疾病均增加鐵的消耗，急性溶血性疾病引起鐵的丢失。

那麼缺鐵性貧血對兒童有什麼危害呢？

1、影響血紅蛋白的合成，紅細胞壽命縮短，紅細胞體積縮小，因此缺鐵性貧血表現為小細胞低色素性貧血。看血常規不僅僅看血紅蛋白（Hb），還要看平均紅細胞體積（MCV），平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）。如果血紅蛋白正常，而這三個指标低下，也提示缺鐵性貧血。

2、鐵缺少使含鐵酶及鐵依賴性酶的活力下降，影響體内重要的氧化、水解、轉換、合成等代謝功能，因此出現各種代謝功能低下的症狀。

3、缺鐵還影響消化系統，比如胃酸減少、腸粘膜萎縮、慢性胃腸炎，導緻孩子食欲差、易積食，患兒口腔炎及舌炎也偶有發生。

4、體内肌紅蛋白合成受阻，患兒運動易疲憊、乏力、勞動力減退、活力差。

5、缺鐵性貧血患兒反應低下、注意力不集中、記憶力差、易怒、智力減退。

6、缺鐵後體内殺菌酶活力下降，直接影響淋巴細胞發育與細胞免疫力，患兒易反複感染。

因此缺鐵性貧血無論輕重都應該重視，那麼發現缺鐵性貧血，如何幹預呢？

1、對于早産兒、低出生體重兒提倡純母乳喂養，生後1—2個月即可開始補鐵，直到1周歲。不能純母乳喂養需采用強化鐵配方乳。

2、足月兒母乳喂養至6個月，後開始添加含強化鐵的輔食。如含強化鐵的米粉，也可直接給予鐵劑口服。需要注意輔食中含鐵高的食物主要是動物性食物，豬肝含鐵最高，其次動物血、雞肉、瘦牛肉、瘦豬肉、蛋，鐵含量都很豐富。

3、服用鐵劑糾正貧血。口服鐵劑常用的有乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、硫酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等。

補鐵注意事項：

補鐵同時可以進食富含維生素C的食物和蔬菜，促進鐵的吸收；

鐵劑不能和奶一起混合攝入，會阻礙鐵的吸收；

補鐵應在兩餐之間，以利于鐵的吸收；

人體對鐵的耐受有一定差異，有些兒童口服鐵劑後可發生惡心、嘔吐、胃部不适、腹瀉等反應，可将劑量減少，也可換其它鐵劑或用水稀釋一倍服用；

服用鐵劑治療貧血療程2—3個月。一般服用一個月後複查血常規，各項指标好轉可繼續服用鐵劑1—2個月，增加鐵的體内儲存。

大家都記住了嗎？希望能幫到您

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